Лечение подагры в обязательном порядке включает в себя правильное питание белками. Без них человек не может нормально функционировать. Составление суточного рациона при этом заболевании учитывает потребность человека в протеине. Питание должно способствовать правильному белковому обмену, не допускать образованию в тканях солей мочевой кислоты – уратов.
Какая потребность человека в белках
Человеку необходимо для нормального функционирования один грамм белка на килограмм веса. Если же превышать эту норму, то у человека часто возникает подагра.
Потребность в белке возрастает в период интенсивного роста организма, беременности и кормления грудью. При увеличении физической нагрузки, а также в период выздоровления после инфекционных болезней в рационе также необходимо увеличить содержание протеина.
С возрастом, в жаркое время года, а также при некоторых заболеваниях почек количество белковой пищи нужно ограничить.
Что происходит в организме при заболевании
При подагре в организме человека происходит накопление мочевой кислоты и пуринов при одновременном уменьшении их выделения почками. При этом развивается рецидивирующий острый артрит, характеризующийся образованием в суставах и тканях узлов – тофусов. Кроме того, подагра опасна поражением почек.
Заболевание чаще возникает у мужчин. Однако в последнее время участились случаи диагностирования подагры и у женщин.
Для развития подагры необходимо, чтобы в сыворотке крови значительно увеличилось содержание мочевой кислоты.
Почему необходимо рациональное питание
Применение диеты при подагре научно доказано. Существует ряд продуктов, повышающих концентрацию солей карбамида в сыворотке крови. Наоборот, другие продукты способствуют понижению содержания уратов.
Именно поэтому применение диетического питания является неотъемлемой составной частью комплексной терапии подагры. Диета эффективна на любой стадии развития заболевания. Больные должны помнить о том, что коррекцию питания надо проводить на протяжении всей жизни. Любые послабления в диете будут способствовать усилению симптомов заболевания.
Благодаря изменению правил питания при подагре можно эффективно отслеживать состояние пациента и контролировать содержание мочевой кислоты в кровяной сыворотке. Диета способствует значительному снижению риска развития осложнений. При продолжительном применении лечебного питания возможно снизить риск поражения почек.
Правила питания при подагре
- Больной должен качественно питаться, без продолжительных перерывов между приемами пищи.
- Суточный рацион делится на пять-шесть приемов.
- Запрещено переедание и диета в виде разгрузочных дней.
- Не нужно ставить цель – похудение. Однако допустимо ежедневное снижение веса больного до трех килограммов.
- Необходимо следить за питьевым режимом. При этом заболевании следует выпивать не меньше двух литров воды в сутки. А при развитии артрита этот объем должен быть увеличен до трех литров.
- Обязательно употреблять щелочные минеральные воды.
- Необходимо ограничивать животный белок. Также нужно вводить в рацион растительные белки.
Что разрешено кушать больным подагрой
При составлении ежедневного меню для больного подагрой необходимо следить за тем, чтобы в его меню были протеины растительного происхождения в достаточном количестве. Диетическое питание должно полностью соответствовать возрасту больного, его профессии и степени физической нагрузки. Необходимо обязательно ограничить животные протеины.
Разрешается потреблять такие продукты:
- куриное, индюшачье или кроличье мясо без жира;
- морепродукты, содержащие полезный для здоровья протеин;
- куриные или лучше перепелиные яйца;
- супы на вегетарианском бульоне;
- нежирную рыбу;
- черный и белый хлеб;
- крупы, макароны;
- овощи свежие (кроме бобовых);
- кисломолочные продукты. Протеин, содержащийся в их составе, не приносит вреда;
- зелень;
- ягоды и цитрусовые;
- черный или зеленый чай, в том числе с молоком, компоты, а также соки;
- варенье;
- сухофрукты.
Что нужно ограничить больным подагрой
Некоторые продукты содержат протеины, приносящие в избыточном количестве вред. Потреблять такие блюда можно только в стадии ремиссии болезни и только небольшими порциями. А вот во время обострения подагры их надо исключить из рациона.
К таким продуктам относят:
- колбасы;
- спаржу, помидоры, шпинат;
- грибы;
- маринованные блюда;
- животные жиры;
- цельное молоко.
Больным нужно в очень небольших количествах потреблять поваренную соль.
Что нужно полностью исключить
Отдельные продукты питания способны вызвать значительное увеличение концентрации пуриновых соединений в сыворотке, а также животные протеины. Их необходимо полностью исключить из рациона.
Это такие продукты:
- мясо молодых животных;
- рыбные бульоны;
- студень;
- субпродукты;
- рыбные и мясные консервы;
- алкоголь;
- бобовые;
- кофе и шоколад;
- животные жиры, а также маргарин;
- пряности.
Что нужно знать о спортивном питании во время подагры
Так как эта болезнь опасна хроническим поражением суставов, то для больного очень важно делать физические упражнения. Многие больные не прекращают заниматься силовыми видами спорта и бодибилдингом. Естественно, их интересует, можно ли принимать протеин в качестве спортивного питания.
При подагре после тренировки важно принимать протеин «быстрого действия». Через час после его приема можно кушать обычную еду, рекомендованную для больного. Качественное спортивное питание не вредит для подагрика.
Все же, если решено употреблять спортивное питание при отложении солей мочевой кислоты, необходимо посоветоваться с врачом. Дело в том, что в таком случае возможно ухудшение работы почек и развитие хронической почечной недостаточности. А потому необходимо ограничение протеинов любого происхождения, и не исключено, что и тех, которые предназначаются для спортивного питания.
Кроме того, прием протеинов до и после тренировок должен быть разумным: спортсмен не может злоупотреблять ими.
Итак, нарушение обмена мочевой кислоты требует рационального и сбалансированного питания. Больным необходимо ограничивать те продукты, которые способствуют образованию большого количества солей мочевой кислоты. Соблюдать баланс белков в питании из-за подагры надо на протяжении всей жизни – только так можно предотвратить осложнения.
Подагра или подагрический артрит – это заболевание, обусловленное нарушением правильного обмена белковых тел, в результате которого в организме человека накапливается мочевая кислота (пурины). Впоследствии эта кислота оседает на суставах и мягких тканях и образует кристаллы.
Основные симптомы подагры – острые приступы боли и воспалительные процессы, которые происходят преимущественно в суставах и околосуставных тканях. Для подагрического артрита типично хроническое течение с периодическими вспышками воспаления и ремиссиями. Подагра преимущественно поражает мужчин в возрасте 45-60 лет. Значительно реже патология встречается у женщин.
Скопление кристаллов мочевой кислоты, которое сопровождается деформацией суставов, главным образом наблюдается в мелких сочленениях. Чаще всего страдают большие пальцы нижних конечностей. Обезображивание диартрозов обусловлено следующими факторами:
- Водянка.
- Рефлекторные контрактуры.
- Отложения мочекислых солей в синовиальных сумках и сухожилиях, которые иногда достигают значительных размеров.
Больные в период рецидива подагры с трудом могут осуществлять движения в пораженных суставах. Иногда анкилозы настолько велики, что движения в конечностях становятся невозможными.
Если организм испытывает переизбыток белкового питания, а пациент при этом ведет малоподвижный образ жизни, подагра протекает наиболее остро, атаки повторяются все чаще, периоды ремиссии становятся короче.
Вот почему люди, в жизни которых присутствует спорт и регулярный секс (секс тоже подразумевает большую физическую активность), практически никогда не страдают подагрическим артритом.
Помимо спортивных нагрузок лечение и требует соблюдения диетического режима питания. Но об этом в другой теме.
Зачастую подагра имеет сопутствующие заболевания:
- Сахарный диабет.
- Ожирение.
- Нарушения функции почек.
Кстати, именно почечные патологии могут стать первопричиной развития подагрического артрита, поскольку почки не могут полноценно выполнять свою функцию, в результате чего мочевая кислота плохо выводится из организма.
Спорт – важное звено в лечении подагры
Ежедневная гимнастика и физические упражнения имеют огромное терапевтическое значение при любых суставных заболеваниях, в частности при подагре.
Регулярные занятия лечебной физкультурой приводят к тому, что концентрация мочевой кислоты в тканях снижается, уменьшается ее уровень в моче и крови. Физические упражнения, в основном активные, являются лучшей профилактикой деформации суставов, контрактур и ригидности.
Для того чтобы спорт при подагрическом артрите приносил только пользу, врач при составлении гимнастического комплекса должен принимать во внимание:
- состояние суставов: присутствие или отсутствие деформации;
- форму заболевания: хроническая или подострая;
- состояние сердечно-сосудистой системы.
При отсутствии болей в суставах (патология находится в стадии ремиссии) и при удовлетворительном состоянии сердечно-сосудистой системы упражнения можно проводить как в индивидуальном, так и в групповом порядке.
Когда болезнь находится в подострой форме; присутствуют боли, контрактуры или деформации суставов, должна быть только индивидуальной. Любой спорт и упражнения здесь не подходят.
Для первой группы пациентов назначаются обычные лечебные упражнения:
- подготовительная, порядковая, корригирующая дыхательная гимнастика;
- подвижные игры;
- летом плавание и гребля, зимой коньки и лыжи;
- вольные и прикладные упражнения.
Спорт при подагре сначала должен подаваться в небольших дозах, с постепенным усложнением упражнений, увеличением интенсивности и длительности занятий. Огромное значение придается дыхательной гимнастике. В лечебный комплекс должны быть включены прикладные упражнения (если больной не страдает сердечно-сосудистыми патологиями).
Для пациентов, занимающихся индивидуально, показана ходьба, дыхательная гимнастика и упражнения для суставов. Если боли и воспаление устранены, можно начинать занятия в группе.
Доминирующее значение при подагре отводится дыхательной гимнастике. При выполнении любых упражнений требуется четко контролировать дыхательный ритм, полноту и глубину респираторной экскурсии.
Каждое движение следует выполнять с напряжением, в максимально доступной амплитуде, постепенно ускоряясь.
Упражнения направлены на растягивание мышц, укрепление околосуставной мускулатуры и увеличение объема движений в пораженных подагрой сочленениях.
Для каждой группы мышц и суставов при подагре разработан специальный комплекс упражнений.
Комплекс упражнений при подагре для плечевых суставов
- Медленно, но напряженно поднять руки в стороны на уровень плеч, ладони должны быть повернуты вниз. Опустить руки в вдоль туловища.
- Руки в стороны: напряженно вытянуть их вперед, ладонями внутрь. Вернуть руки в исходное положение.
- Руки в стороны: энергичные и короткие, махи вверх и вниз. Поворачивание рук вправо и влево.
- Основная стойка: руки вытянуть вперед и поднять над головой. Вращение руками в плечевых сочленениях на разных уровнях.
- Исходное положение: стоя лицом к стене, руки разведены в стороны. Поднять руки вверх постепенно перебирая пальцами по стене. Делать это нужно настолько максимально, насколько позволит подвижность в плечах.
- Больную руку заложить за спину, ладонь повернуть назад и обхватить ею палку. Другой рукой взять противоположный конец палки и совершать движения вверх и вниз. Больная рука будет вынужденно двигаться за палкой.
- Сидя или стоя положить кисть больной руки на затылок; поднять вверх; вытянуть вперед.
При выполнении разгибаний и отведений движения необходимо доводить до максимальной амплитуды. Любые активные упражнения осуществляются при сильном напряжении мышц и связок больного плечевого сустава. Все эти движения полезно выполнять и в пассивной форме.
Инструктор должен взять конечность пациента и выполнять ею те или иные действия: приведения и отведения, поднимания и опускания, вращения и круговые повороты. Такой спорт можно разнообразить и усложнить сопротивлениями.
Спорт при подагре в локтевых суставах
Несмотря на то, что подагрический артрит чаще всего поражает нижние конечности, он может развиться и в локтевых сочленениях.
Приведенный ниже гимнастический комплекс, составленный непосредственно для локтевых суставов, поможет в значительной степени облегчить состояние больного и увеличить амплитуду движений в локте.
- Сгибания и разгибания в локтях. Движения выполняются с максимальным напряжением, с преодолением сопротивления инструктору; с гантелями.
- Вис на брусьях и кольцах.
- Поднятие согнутых в локте рук на уровень плеч; отведение локтей назад.
- Исходной положение: сидя, локоть пациента лежит на столе. Инструктор производит пассивное сгибание и разгибание конечности в локтевом суставе, увеличивая его подвижность. Упражнение должно проводиться ровно, спокойно, медленно. Резких и быстрых движений следует избегать.
Лечебная физкультура для запястья и пальцев
- Отведение и приведение кисти с сопротивлением и без сопротивления.
- Сгибание отдельных фаланг пальцев.
- Сжимание пальцев в кулак.
- Приведение пальцев.
- Отведение пальцев.
Упражнения для большого пальца:
- Большим пальцем коснуться кончиков других.
- Большим пальцем коснуться каждого сустава других пальцев.
- Согнуть оба сустава, затем распрямить их.
- Вращать палец в обе стороны.
- Выполнять отведения и приведения.
- Вытянутый большой палец соединить с остальными буквой «О».
Все упражнения следует выполнять активно, пассивно и с сопротивлением. Для того чтобы оказать больному помощь, инструктор должен помогать ему сгибать и разгибать верхние фаланги, держа свой палец под сгибом сустава пациента.
Что делать при подагре для нижних конечностей
Как известно при подагре чаще всего страдают нижние конечности, поэтому спорт и лечебная гимнастика в первую очередь направлены на поддержание суставов ног.
Для тазобедренного сустава:
- Сидя или лежа на спине: бедро максимально подтягивать к животу.
- Стоя или лежа на спине: поочередное поднятие ног вверх.
- Стоя или лежа на спине: вращение бедрами.
Для коленных суставов:
- Лежа на спине, согнуть колено, выпрямить ногу сначала без сопротивления, затем с сопротивлением.
- Сидя на полу, вытянуть ноги, затем одну из них согнуть в коленном суставе с большим напряжением. Повторить другой ногой.
Для голеностопного сочленения:
- Пациент сидит на низкой скамейке, ноги скрещены таким образом, что левое колено лежит поверх правого. Левой ногой нужно обхватить лодыжку левой ноги, а правой – пальцы и нижнюю часть левой ступни. Большой палец руки при этом должен надавливать на свод стопы. Стопу сначала оттянуть вниз, затем вытянуть, надавливая большим пальцем, далее повернуть стопу вверх и снова вытянуть. Согнув ступню, тянуть ее вниз, внутрь и вверх, описывая дугу. Упражнение повторить другой ногой.
- Ноги вытянуть перед собой, затем согнуть их в коленях. Повернуть стопы одна к другой и соединить их.
Все движения гимнастики для суставов можно проделывать как активно, так и пассивно. Этот гимнастический комплекс рекомендован и для пациентов, страдающих полиартритами разной природы.
При наличии подагрических тофусов применяется их разминание и массирование. Пальцами рук больной нащупывает узел и в течение нескольких минут энергично разминает его, будто хочет раздавить образование.
Подагра и спорт – возможно ли такое сочетание? Многим пациентам, страдающим от подагры, кажется, что с больными суставами спортивные занятия должны быть противопоказаны. Но это не совсем так. Дозированные физические упражнения полезны при любом заболевании, но выполнять их нужно с осторожностью.
Особенности болезни
При подагре нарушается полноценное усвоение пуринов, пуриновый избыток в крови преобразуется в мочевую кислоту.
Соли мочевой кислоты в небольших количествах необходимы для защиты сосудистой стенки, но их избыток откладывается в суставной ткани, вызывая воспалительный процесс.
Подагрический артрит чаще поражает суставы пальцев ног, реже возникает на коленях или на руках. В момент обострения подагрического артрита у пациента появляются сильные боли не только при движении, но и в состоянии покоя.
Подагрический артрит может обостряться время от времени, или же болевой синдром сохраняется постоянно, причиняя больному сильные мучения. Иногда соли мочевой кислоты откладываются в виде крупных кристаллов, выступая уродливыми шишками под кожей.
Казалось бы, спорт при такой болезни невозможен, но недостаточная мышечная активность всегда вызывает застой жидкости в тканях и ухудшение обменных процессов в клетках. Попытка максимально ограничить движение при подагре вне острой стадии болезни может привести к тому, что усилится отложение мочевой кислоты, и анкилозы (кристаллы солей) полностью ограничат подвижность. Регулярные физические упражнения при подагре помогут:
- увеличить подвижность поврежденного сустава;
- снизить риск возникновения анкилозов;
- снизить концентрацию мочевой кислоты в плазме крови;
- частично вывести соли из суставной ткани.
У больных, которые регулярно выполняют комплекс лечебных упражнений или просто ведут активный образ жизни, намного реже обостряется подагрический артрит, а обострения протекают в более легкой форме.
Как правильно заниматься
В период обострения воспаленному суставу необходимо обеспечить полный покой, а вот в подострой стадии или в период ремиссии необходимо выполнять движения, но соблюдая осторожность и избегая больших нагрузок.
При интенсивных занятиях спортом в мышцах образуется мочевая кислота, а под ее влиянием pH крови может измениться в кислую сторону. Избыточная кислотность провоцирует усиление подагрических процессов, ведь не зря же в диете при подагре преобладают щелочные продукты, а кислые почти полностью запрещены.
При выполнении гимнастики необходимо соблюдать следующие требования:
- Все упражнения выполнять плавно, без перенапряжения мышц.
- Следить за дыханием: оно не должно сбиваться при нагрузке.
- Перед тренировкой делать разогревающую разминку.
- Движения начинают выполнять в медленном темпе, постепенно ускоряясь, но не допуская появления мышечных болей.
- Если образовались анкилозы, то перед началом упражнений необходимо провести массаж выступающих под кожей шишек.
Самый лучший вариант – если комплекс упражнений индивидуально подобран врачом-физиотерапевтом. При подборе движений врач всегда учитывает:
- есть ли деформирующие изменения в суставах;
- наличие болевого синдрома;
- стадию заболевания (подострая или ремиссия);
- общее состояние организма пациента (наличие других хронических заболеваний может послужить противопоказанием для некоторых упражнений).
В подострой стадии болезни, при наличии деформаций в суставах или если есть другие серьезные хронические заболевания, самостоятельные тренировки запрещены. Для таких пациентов занятия проводятся в специальной группе под наблюдением медика-инструктора.
В состоянии ремиссии, если общее самочувствие удовлетворительное, можно тренироваться самостоятельно.
Разрешенные виды спорта
Какие физические упражнения можно выполнять при подагре? Выбор гимнастического комплекса, прежде всего, зависит от того, какой сустав поражен, ведь для него нагрузка должна строго дозироваться. Пациентам в стадии ремиссии разрешены:
- Плавание. Во время плавания происходит равномерная нагрузка на все мышцы и повышается эластичность околосуставных связок. Но плавать можно только в теплой воде – пребывание в холоде спровоцирует подагрическое воспаление.
- Аквааэробика. Аэробика в воде оказывает почти такой же эффект, как и плавание, но заниматься рекомендуется не в общей группе, а в специализированной, для людей с подагрой. Некоторые движения, полезные для здорового человека, могут быть недопустимы при подагрическом поражении суставной ткани.
- Езда на велосипеде. Этот вид спорта запрещен, только если солевые отложения произошли в коленном суставе. При другой локализации патологического процесса велосипедные прогулки или занятия на велотренажере будут способствовать улучшению трофики тканей и уменьшению солевых отложений. При поражении пальцев на ногах ногу на педаль рекомендуется ставить так, чтобы на пальцы приходилось минимум нагрузки.
- Ходьба. Спортивная ходьба окажет общий тонизирующий эффект на организм, укрепит иммунитет и усилит кровоснабжение тканей. Заниматься ходьбой можно при любой локализации подагрического артрита. Главное при ходьбе – дышать ровно, даже при увеличении темпа движений.
- Дыхательная гимнастика. Упражнения дыхательной гимнастики выполняются всегда плавно и способствуют растягиванию мышц и суставных связок, а значит, повышению подвижности больного сустава. Не менее полезны занятия йогой, но при выборе лечебных асан рекомендуется проконсультироваться с доктором.
- Зимой можно кататься на коньках и лыжах. Если не переутомляться, то эти зимние виды спорта окажут такое же полезное влияние, как и спортивная ходьба.
При любых спортивных занятиях нужно помнить, что боль в мышцах или поврежденном суставе недопустима. Если возник болевой синдром, то нужно немедленно прекратить тренировку и сделать легкий массаж мышц и сустава.
Спорт при подагре не только разрешен, но и необходим. Регулярная дозированная нагрузка увеличит подвижность больного сустава, уменьшит риск развития анкилозов и продлит период ремиссии. При тренировках всегда нужно соблюдать меру, а лучше перед началом занятий проконсультироваться с врачом об оптимальных нагрузках и о том, какой вид спорта больше подходит при болезни.
vseonogah.ru
Подагра и велотренажер: их совместимость
Подагра - одно из самых распространенных заболеваний обмена веществ, поражающее суставы человека. Это так называемая болезнь королей, сопутствующая малоподвижному и пресыщенному образу жизни. Современные ученые насчитывают более десятка видов метаболизма и более сотни разновидностей его нарушений: от простого несварения желудка до такого грозного заболевания, как диабет. Кроме основного энергетического обмена веществ, существует внутриклеточный, азотистый (нарушается при подагре), углеводный, белковый, кислородный, бескислородный и т. п. Нарушение метаболизма приводит к различным, в том числе и серьезным заболеваниям: гипертония, сахарный диабет 2-го типа и подагра.
Причины и симптомы заболевания
Основной причиной, вызывающей подагру, является нарушение обмена соединений азота, а именно мочевой кислоты, в организме человека. Кристаллы ее солей оседают в суставах, хрящах и сухожилиях и приводят к появлению острых приступов боли и деформации суставов (подагрическим шишкам).
Итак, основными причинами заболевания являются:
- нарушение азотистого обмена веществ, обусловленное строгими диетами или голоданием, белковыми диетами, нарушением биоритмов, чрезмерными физическими нагрузками;
- наследственный фактор;
- излишний вес;
- вредные привычки (алкоголь, курение, переедание и т. д.).
Подагра - хроническое заболевание, которое возникает и развивается не за один год. Все начинается с избытка мочевой кислоты. Если это продолжается длительное время, то ее соли начинают откладываться в определенных местах. В 50% случаев это большие пальцы ног. С них и начинаются приступы острой боли, воспаление суставов и, собственно говоря, сама подагра.
Итак, основными симптомами и признаками заболевания являются:
- избыток мочевой кислоты;
- острые приступы боли в суставах конечностей;
- деформация суставов;
- наличие характерных подагрических шишек на больших пальцах ног;
- нарушение фильтрационной функции почек.
Формы заболевания
Подагра имеет несколько форм в зависимости от этиологии. Существуют первичная (или наследственная) подагра, которая возникает и развивается как наследственное заболевание, и вторичная подагра, появляющаяся следствием других болезней. Следует отметить, что нарушение обмена мочевой кислоты нередко является результатом или сопровождается нарушением других видов метаболизма, например, в случае недостаточности обмена глюкозы при диабете. Подагра и диабет - опасное сочетание недугов, которое вносит серьезные коррективы в образ жизни пациента.
Диагностика подагры
Диагностировать подагру может только врач на основании ряда таких исследований, как:
- общий анализ крови (например, СОЭ и уровень лейкоцитов скажет об активности процесса);
- анализ мочи;
- исследование крови на ревматический фактор, сиаловые кислоты, серомукоиды, мочевую кислоту (является критерием заболевания подагра);
- УЗИ больного сустава в период обострения;
- исследование синовиальной жидкости сустава.
Также необходима консультация ревматолога как профильного специалиста по такому вопросу.
Лечение подагры
Если вам поставили диагноз подагра, или «подагрический артрит», то лечение будет комплексным, включающим медицинские препараты, определенную диету и изменение образа жизни.
При медикаментозном лечении этой болезни обычно назначают:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- кортикостероиды и болеутоляющие средства;
- препараты, снижающие содержание мочевой кислоты в крови.
Необходимо отметить, что медикаментозное лечение подагры имеет свои особенности, обусловленные нарушением функции почек. Поэтому если пациент, кроме подагрического артрита, страдает и другими заболеваниями, например, стенокардией и сердечной недостаточностью, то применение ряда препаратов для их лечения, таких, как Конкор, предполагает коррекцию дозы. При запущенных формах подагры, когда организм находится в состоянии метаболического ацидоза (т. е. закисления организма солями мочевой кислоты), применять тот же Конкор и вовсе противопоказано. Применение препарата Конкор возможно только при легких формах подагры, когда фильтрационная функция почек снижена незначительно. Конечно, такие особенности использования медикамента Конкор должны учитываться врачом при назначении комплексного лечения.
Кроме лекарственной терапии, при подагре необходимо вести здоровый образ жизни (ЗОЖ). ЗОЖ - это комплексное понятие, включающее в себя следующие элементы.
Необходимо соблюдать правильную диету. При подагре следует свести к минимуму различные экстрактивные продукты: копчености, майонез, соления. Также неприемлема диета с высоким содержанием белка, т. к. при расщеплении большого количества продуктов животного происхождения образуется значительное количество мочевины и многократно увеличивается нагрузка на почки и суставы. Диета должна быть сбалансирована и содержать продукты, которые снимают приступы подагры, например, свежую вишню, малину (содержит салицилаты, снимающие воспаление). В меню должна обязательно присутствовать грубая клетчатка, особенно в свежем виде: листовая зелень, сезонные овощи, фрукты. Ваше внутреннее желание съесть тот или иной продукт должно подсказать вам, в чем именно сейчас нуждается ваш организм.
Сбалансированная диета - это неотъемлемая часть ЗОЖ. Особенно если у пациента имеется такое сопутствующее заболевание, как сахарный диабет. Диабет второго типа, т. е. сахарный диабет, предъявляет к рациону пациента серьезные требования. Поэтому меню человека, имеющего две болезни обмена веществ (подагру и диабет), должно учитывать все необходимые ограничения. Конечно, оптимальный рацион поможет составить врач, но разнообразить ежедневное питание - именно ваша задача. Для людей, страдающих подагрой и сахарным диабетом, меню должно состоять из легкой, свежеприготовленной диетической пищи, богатой витаминами, клетчаткой, сложными углеводами и постными белками. Диабет не приемлет быстрых углеводов, поэтому о магазинных сладостях и домашнем варенье придется забыть. А при одновременном заболевании подагрой и сахарным диабетом необходимо быть вдвойне строгим к собственному рациону и не позволять себе поблажек, несмотря на праздники и т. п. Прием пищи должен дарить вам радость и прилив сил, а не приводить в сонное расслабленное состояние. Ваше самочувствие после приема пищи - главный критерий правильности составленной диеты.
Для страдающих подагрой просто необходимы умеренные физические нагрузки, поэтому пациентам подойдут такие виды физической активности, как велосипедный спорт, спортивная ходьба, плавание. Спорт поможет вам нарастить мышцы для ускорения обмена веществ и поддержания костного скелета. Ведь при умеренных физических занятиях выделяются эндорфины - гормоны счастья, или так называемая мышечная радость. Во время физических нагрузок не забывайте пить достаточно жидкости (не менее 30 мл на каждый килограмм веса) во избежание все того же накопления мочевой кислоты.
Для обеспечения себя нужным уровнем физических нагрузок следует посещать спортзал, где надо уделять значительное внимание занятиям на различных снарядах или приобрести велотренажер домой. Приобретая велотренажер, вы решите проблему недостатка двигательной активности. К тому же спорт прочно войдет в вашу жизнь. Однако в случае когда у пациента наблюдаются подагра и диабет, к физическим нагрузкам следует относиться осторожно, т. к. терапия подагры предполагает ведение активного образа жизни. Но если у пациента сахарный диабет, то травмы нежелательны. В этом случае именно велотренажер позволит вам поддержать себя в хорошей форме и не иметь осложнений.
Необходимы положительные эмоции, которые сами по себе ускоряют обмен веществ. В свободное время следует больше проводить времени на свежем воздухе, путешествовать, встречаться с родственниками и друзьями, организовывать поездки на природу, посещать культурные мероприятия, проходящие в городе. Ваша жизнь должна быть интересна. Несмотря на недуги постарайтесь чаще быть в хорошем настроении, т. к. оно само по себе улучшает сопротивляемость организма различным заболеваниям.
Важен отказ от вредных привычек (переедание, курение, алкоголь). Диагноз «подагрический артрит» ставит крест на ряде многолетних вредных привычек. В результате у вас появляются дополнительное свободное время и свежие силы для борьбы с болезнями. Но без терпения здесь не обойтись, поскольку отказ от вредных привычек не принесет мгновенного результата. Вам необходимо подождать, пока не закончится процесс очищения организма от накопившихся вредных веществ (никотина, алкоголя). Тогда можно рассчитывать не только на помощь медицинских препаратов, но и на собственные силы нашего тела.
Профилактические мероприятия, совместимость со спортом
Основной профилактической мерой для предупреждения такого заболевания, как подагра, является ЗОЖ, т. е. правильное питание, активные физические нагрузки и, конечно, периодические профилактические медицинские осмотры для раннего выявления заболеваний. Здоровье следует беречь смолоду, поэтому в профилактических целях следует регулярно посещать фитнес-центры или заниматься спортом дома, используя велотренажер. Этот вид нагрузок оптимален для страдающих подагрой и позволяет держать себя в хорошей физической форме. Конечно, для профилактики различных заболеваний не обязательно уходить в большой спорт, достаточно сделать велотренажер своим постоянным спутником. Выбрать подходящий велотренажер можно в специализированном магазине. Обязательно опробуйте его в работе, пусть продавец покажет вам все режимы и возможности, которыми обладает выбранный вами велотренажер. Также можно попробовать найти ту модель, которая понравилась вам при занятиях в фитнес-клубе. Однако, скорее всего, в спортзале будет представлен профессиональный и достаточно недешевый велотренажер.
Кроме занятий спортом, ЗОЖ, конечно же, невозможен без сбалансированной диеты. Ваш рацион должен покрывать ваши энергетические затраты, быть разнообразным и вкусным. Иначе никакого ЗОЖ не выйдет.
Не стоит забывать, что здоровый образ жизни является профилактикой многих заболеваний, прежде всего, таких, как диабет, сердечные заболевания, избыточный вес и, естественно, подагра.
В сочетании с правильным мышлением здоровый образ жизни - это единственно верный способ как можно дольше оставаться в строю и не болеть.
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.artrozmed.ru
Подагра – признаки, лечение, диета и физические нагрузки
От подагры каждый день страдает все больше и больше людей по всему земному шару. Почему же так происходит? Что есть в нашем современном мире того, что столь сильно увеличивает риск развития данного недуга?
Что такое подагра и как она проявляется?
Подагра – это один из типов артрита, при котором происходит воспаление сустава, приводящее к сильным болям в нем и потере подвижности. Заболевание возникает при нарушении обмена мочевой кислоты.
В молодом и среднем возрасте подагра поражает в основном мужчин. Связано это с тем, что женский половой гормон эстроген помогает почкам удалять из организма мочевую кислоту. С наступлением менопаузы уровень эстрогена у женщин резко снижается. И в пожилом возрасте количество случаев заболевания у мужчин и женщин приблизительно одинаковое.
Симптомы и стадии
Основным симптомом подагры, который доставляет больным наибольший дискомфорт, является очень сильная боль в пораженных суставах. Боль носит приступообразный характер и возникает внезапно. Как правило, в ночное время.
Наиболее часто болят суставы большого пальца на ноге. Однако бывают боли в лодыжках, коленях, запястьях, локтях.
В момент приступа кожа над больным суставом краснеет и становится крайне чувствительной. Боль причиняет малейшее прикосновение к больной области. Больно даже положить простыню на ногу.
У подагры есть четыре стадии, каждая из которых характеризуется своим набором симптомов.
Бессимптомная гиперурикемия
На этой стадии болезни кристаллы мочевой кислоты уже осаждаются в тканях, повреждая их. Однако никаких признаков недомогания еще нет.
Острая подагра
Характеризуется приступами крайне сильных болей, которые проходят в течение 3-10 дней. Обычно к приступу приводит какое-либо событие. Это может быть стресс или прием алкоголя.
Межкритическая подагра
Это – время между приступами подагры. Длительность данного периода может быть от нескольких месяцев до нескольких лет. И хотя на этой стадии человек не чувствует боли, кристаллы мочевой кислоты продолжают осаждаться в тканях.
Хроническая подагра
Самая изнурительная. Боли носят практически постоянный характер. Также могут поражаться почки. Мелкие суставы при этом существенно увеличиваются в размерах из-за отложения в них больших скоплений кристаллов мочевой кислоты. Это так называемые тофусы, или подагрические узлы.
До хронической стадии подагры себя надо довести. Обычно от первого приступа подагры до развития ее хронической стадии проходит не менее 10 лет. И если в течение этого времени болезнь лечить, хронической формы не возникнет.
Причины болезни
В развитии заболевания может играть роль определённая генетическая предрасположенность. То есть если оба родителя больны подагрой, то высока вероятность того, что и у ребенка она тоже будет.
В норме мочевая кислота выводится из крови почками, не причинения организму никакого вреда. Но бывает, что ее становится слишком много. Это происходит тогда, когда она либо образуется в большом количестве, либо недостаточно быстро выводится почками.
В таких случаях мочевая кислота образует игольчатые кристаллы, которые и откладываются в тканях, приводя к поражению суставов.
Также при высоком уровне мочевой кислоты вырастает риск развития таких заболеваний, как:
- диабет;
- гипертония;
- различные болезни сердца;
- поражение почек.
Подагра и лишний вес
Данный вид артрита может быть одним из последствий избыточного веса. Установлено, что больные в 50% случаев имеют лишний вес.
Почему так происходит?
Подагра – это заболевание, связанное с хроническим воспалением в организме, которое, в свою очередь, связано с метаболическим синдромом. Метаболический синдром характеризуется наличием абдоминального ожирения, гипертонии, нарушениями обмена глюкозы и инсулина.
Кроме того, при наличии у человека избыточного веса, его суставы подвергаются дополнительной нагрузке, которая травмирует уже и без того поврежденные ткани. Поэтому те больные подагрой, кто имеет лишний вес, страдают от более интенсивных болей, вызванных приступами болезни, чем те, чей вес в норме.
Подагра и неправильное питание
Итак, мы подошли к обсуждению основной причины развития нарушения обмена мочевой кислоты – к неправильному питанию. Каково же оно?
Ранее считалось, что при нарушениях обмена мочевой кислоты надо отказаться от продуктов, в которых много пурина. Это:
- все мясо и субпродукты;
- грибы;
- селедка и т.д.
Теоретическое обоснование данного диетического подхода было простое. При расщеплении пуринов образуется мочевая кислота. Следовательно, надо избегать продуктов, в которых пуринов много.
Стройная теория. К сожалению, в последние годы выяснилось, что всё намного сложнее.
Отмечено, что даже если больной подагрой резко сокращает поступление в организм пуриновых продуктов, он не начинает чувствовать себя лучше до того момента, пока не сократит поступление фруктозы.
Но какова связь между фруктозой и мочевой кислотой?
Связь есть, и она многогранна.
- Фруктоза затормаживает выведение мочевой кислоты из организма.
- Мочевая кислота является побочным продуктом метаболизма фруктозы.
- Фруктоза уменьшает сродство рецепторов инсулина к этому гормону. То есть приводит к развитию сначала резистентности к инсулину, а затем и к диабету. Диабет же описан как одно из заболеваний, стимулирующих возникновение подагры.
- Фруктоза, как никакое другое соединение, способствует накоплению жира, в том числе и в абдоминальной области, который, как уже было сказано выше, является одним из стимулирующих подагру факторов.
Лечение подагры в домашних условиях
Медикаментозное лечение
Этот подход связан с устранением симптомов заболевания, а не с ликвидацией его причин. В этом слабость всех медикаментозных подходов терапии.
Однако при острой форме болезни, использование лекарственных средств необходимо, чтобы уменьшить сильные боли, снять приступ подагры в домашних условиях.
- Самым эффективным методам купирования болевого синдрома является применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Наиболее распространённым препаратом данной группы, применяемым при разных артритах, является Диклофенак. Но можно использовать и другие средства группы НПВС, за исключением аспирина, который увеличивает уровень мочевой кислоты в крови.
- Колхицин. Так же, как препараты НПВС, способен уменьшать боль и воспаление при острой подагрической атаке. В настоящий момент используется довольно редко.
- Кортикостероиды. Препараты этого класса назначают либо тогда, когда НПВС и колхицин не действуют, либо тогда, когда они противопоказаны. Например, люди с хронической почечной недостаточностью или склонность к желудочно-кишечным кровотечениям не могут принимать нестероидные противовоспалительные средства.
Наиболее известным препаратом кортикостероидов является Преднизолон, наиболее успешно применяемым в последние годы – Дипроспан.
Впрочем, все перечисленные таблетки от подагры применяют лишь в острую фазу болезни, при приступах.
Натуральные обезболивающие средства
Кроме лекарств, лечение подагры при обострении можно попробовать выполнить натуральными средствами. Конечно, если болевой синдром не слишком сильный. Из эффективных натуральных обезболивающих средств можно выделить следующие.
Босвеллия, или индийский ладан
Широко применяемое в аюрведической медицине средство уменьшения болей при подагре и ревматизме. Кроме непосредственно обезболивающего эффекта, обладает противовоспалительной активностью.
Масло криля
В научных экспериментах было показано, что омега-3 жирные кислоты масла криля не только уменьшают воспаление в суставах, но и способствуют выработке дополнительного количества суставной смазки.
Бромелайн
Данный протеолический фермент обладает очень высокой противовоспалительной активностью. В природе он присутствует в достаточно больших количествах в ананасе. Однако из-за того, что в ананасе много фруктозы, больным подагрой не следует налегать на эти фрукты. Лучше принимать бромелайн как БАД.
Масло черной смородины
Включает в себе очень много незаменимой гамма-линоленовой кислоты – вещества, которое способно облегчать боли в поврежденных суставах и восстанавливать их функции.
Обладает очень сильными обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Лучше всего употреблять в свежем виде, а не как БАД. Хорошо заваривать чай.
Возвращаясь к медикаментам, надо сказать, что, кроме противовоспалительных и обезболивающих средств, есть таблетки, которые облегчают выведение мочевой кислоты из организма. Наиболее известным препаратом этой группы является Аллопуринол.
Относительно приема Аллопуринол в острою фазу заболевания надо запомнить следующее. Если вы принимали лекарство до развития подагрической атаки, его следует принимать дальше. Но если до момента наступления приступа вы его никогда не пили, то начинать пить в острою фазу не стоит. Так как это может привести к усилению болей из-за начала движения кристаллов мочевой кислоты.
Почему медикаментозное лечение подагры не лучший выбор?
Ни один из лекарственных препарат не лечит саму болезнь. Лишь облегчает ее течение. Зато обладает целым букетом побочных эффектов.
Так самые популярные для терапии данного недуга лекарства – нестероидные противовоспалительные средства – демонстрируют следующие побочные эффекты:
- проблемы с желудочно-кишечным трактом (тошноту, рвоту, диарею, запор, боли в желудке);
- головные боли и головокружение;
- сонливость и хроническую усталость;
- отечность;
- сыпь на коже;
- развитие почечной и печеночной недостаточности;
- одышку;
- длительные кровотечения в случае ранения;
- язвы.
Помимо этого, в последнее время появились данные о том, что прием нестероидных противовоспалительных лекарств (кроме аспирина в низкой концентрации, который как раз запрещен при подагре) существенно увеличивает риск возникновения сердечных приступов и инсультов.
Другие лекарственные препараты, например, Аллопуринол и Колхицина, обладают некоторым долгосрочным лечебным действием. Но количество побочных эффектов для этих препаратов ничуть не меньше, чем для нестероидных противовоспалительных средств. Особенно когда речь идет о длительном применении.
Но от болезни никогда нельзя избавиться полностью. Лечить подагру на ногах или руках надо постоянно. А потому так важно применять натуральные методы терапии, которые будут естественным образом снижать уровень мочевой кислоты в крови и не будут иметь при этом побочных эффектов.
Немедикаментозное лечение
Когда говорят о немедикаментозном лечении подагрического артрита, люди часто имеют в виду народные методы. Однако это тоже не вполне правильно. Народные средства дают возможность либо снять боль, как какой-нибудь компресс из рыбы, либо ускорить выведение мочевой кислоты, как отвар брусничного листа.
Но они также, как и таблетки, не устраняют саму причину болезни – избыточное формирование мочевой кислоты в тканях.
Диета
Что нельзя есть при подагре?
Как было сказано ранее при описании причин болезни, диета при этом недуге подразумевает в первую очередь сокращение потребления продуктов с фруктозой и только затем продуктов с пуринами.
Так что первым делом надо понять, где много фруктозы.
- Как ясно из самого названия данного соединения, фруктоза присутствует во фруктах. Особенно много ее в сухофруктах, а также в яблоках и грушах, дынях и арбузах, винограде, персиках, ананасах, манго и апельсинах.Конечно, больным не стоит полностью отказываться от фруктов. Однако их потребление должно быть ограничено. Кроме того, следует полностью отказаться от фруктовых соков.Даже если вы сделали сок сами из натуральных ингредиентов, в нем все равно очень много фруктозы. Намного полезнее съесть просто один фрукт. Наиболее опасными при этом являются яблочный и апельсиновый сок. В них больше всего фруктозы и их пьют наиболее часто.
Если же речь идет о соках в пакетах, то там количество фруктозы зашкаливает за все возможные пределы, так как данное вещество просто добавляют в сок, разбавленный водой, чтобы сделать напиток слаще.
- Фруктозы много в мёде.
- Безусловно, фруктоза есть во всем, в чем есть сахар. То есть – это любые сладкие продукты (конфеты, пирожные, мороженое и т.д.).
- Помимо таких очевидных источников фруктозы, данное соединение присутствует в скрытом виде во многих промышленно произведенных готовых продуктах питания.
Современная пищевая промышленность устроена таким образом, что она применяет в своей работе очень много сахаров. Встретить сладкие углеводы можно где угодно. Ими богаты не только печенья и компоты, но и сосиски, и кетчупы, и чипсы.
Особую опасность при этом представляют все сладкие газированные напитки.
Хлеб и крупы
Ранее, когда основной причиной болезни считали избыточное потребление пуриновых продуктов, хлеб и крупы рассматривали как разращённые продукты.
Но сегодня стало ясно, что к подагре ведет метаболический синдром, абдоминальное ожирение и просто лишний вес, резистентность к инсулину и диабет. А поскольку хлеб и каши в настоящий момент времени считают как раз теми продуктами, которые и ведут к накоплению лишнего веса, больным подагрой лучше свести их употребление к минимуму.
Продукты, богатые пуринами
Раньше под запрет потребления попадали все продукты питания, богатые пуринами, - от мяса до гороха.
В настоящий момент времени, когда стало ясно, что развитие подагры в большей мере связано с потреблением сладкого, чем мясного, диетические предписания стали не такими строгими.
- субпродукты (печень, почки, сердце, легкие, мозги);
- сардины, сельдь, макрель, анчоусы;
- все колбасные изделия;
- мясные бульоны и подливы.
Кроме того, диета при подагре в период обострения требует отказа от овощей, содержащих много пурина. Это:
- шпинат;
- горох;
- цветная капуста;
- спаржа;
- а также грибы.
Однако указанные продукты запрещены лишь в острый период. Во все остальное время их можно есть.
Алкоголь
При подагре под запрет попадает не только пиво, как думают многие. Но все алкогольные напитки. Даже красное вино. Весь алкоголь резко увеличивает уровень мочевой кислоты в крови.
Что можно есть при подагре?
Теперь о том, что можно есть, не опасаясь возникновения болей.
Также в настоящий момент больным разрешают есть мясные продукты, кроме тех, что были перечислены выше. Но можно есть отварную говядину, курицу, большинство видов рыбы. Лучше всего употреблять эти продукты в отварном виде. Так как при таком способе приготовления избыток пуринов переходит в бульон. Вот от него-то следует отказаться.
Из напитков разрешены:
- кофе (есть даже данные о том, что кофе помогает уменьшить проявление подагры);
- молочные напитки без сахара;
- газированная вода (без сахара);
- овощные соки.
Специи
Диета при подагре ног и рук разрешает свободно употреблять самые разные специи. Однако в первую очередь надо обратить свое внимание на имбирь и корицу. Обе эти специи обладают ярко выраженными противовоспалительными свойствами и способны уменьшать интенсивность симптомов болезни.
Продукты, богатые калием
У больных подагрой часто отмечают дефицит калия. При этом недостаток калия в организме не только нарушает работу всех его клеток, но и препятствует выведению мочевой кислоты почками. Поэтому диета при подагре требует поступления в организм продуктов с калием. Это:
- авокадо;
- брокколи и брюссельская капуста;
- сельдерей.
Много калия и в шпинате, но с ним больным надо быть острожными. Питание при подагре в период обострение шпинат запрещает, но в другое время его можно себе позволять в небольших количествах.
Польза вишни и клубники
Несмотря на то, что больные подагрой должны сокращать потребление фруктов, как продуктов с высоким содержанием фруктозы, такие ягоды, как терпкая вишня и клубника, могут быть весьма полезны для них.
И терпкую вишню, и клубнику относят к ягодам с умеренным содержанием фруктозы. При этом в них в большом количестве присутствуют антиоксиданты, ингибирующие ферменты циклооксигеназу-1 и-2. Оба эти фермента тесно связаны с развитием подагрического артрита.
Также имеются данные о том, что указанные ягоды помогают выведению мочевой кислоты из организма.
Безусловно, вишню и клубнику надо потреблять в умеренном количестве. Так для получения положительного результата достаточно съедать 10-12 вишенок ежедневно. А вот от ягодных соков, особенно концентрированных, лучше отказаться. Так как для их получения требуется очень много ягод, а, следовательно, они содержат избыточное количество фруктозы.
Вода
При подагрическом артрите надо как можно больше пить чистой воды. Это способствует улучшению вывода из организма мочевой кислоты. Но пить надо просто чистую воду. И, конечно, никаких фруктовых соков, кока-кол и пива.
Диета при подагре - примерное меню на день
Завтрак на выбор:
- вареные яйца и кусочек черного хлеба со сливочным масло;
- омлет с зеленью;
- порция несладкого творога;
- бутерброд с сыром с цельнозерновым хлебом.
Запивать можно любым чаем или кофе. Обязательно без сахара и молока.
Перекус перед обедом:
- порция вишни или клубники и стакан чистой воды;
- порция несладкого натурального йогурта.
На первое лучше всего съедать постные овощные супы. Разрешены любые подобные супы, единственно что не стоит злоупотреблять супом из шпината.
На второе:
- кусок отварной курицы с тушеными овощами;
- запечённая в сметане рыба с картофельным пюре;
- говяжьи тефтели, сваренные на пару, с гречкой;
- рис по-флотски.
Полдник: орешки с любым чаем или кофе без сахара и молока
- куриный или рыбный салат;
- гречневая каша с творогом (без сахара);
- зеленая фасоль с яйцом и сыром;
- овощное рагу с паровыми куриными фрикадельками.
Перед сном при желании кефир на ночь.
* Поскольку на данной диете надо отказаться от промышленно произведенных продуктов, хлеб и другую выпечку, если вы решили это есть, желательно делать самостоятельно.
** Салаты следует заправлять либо сметаной, либо оливковым маслом. Никакого майонеза.
*** Готовить надо на топленом или сливочном масле, но не подсолнечном, так как это крайне вредно. Здесь вы можете найти список тех видов масел, на которых можно готовить, и на которых нельзя.
Подагра и физкультура
Мало, кто знает, что для того, что лечить подагру на большом пальце ноги, надо заниматься фитнесом. Напротив, большинство больных попадают в порочной круг гиподинамии, который выглядит приблизительно так:
- Физическая активность приводит к обострению болев в суставах.
- Чтобы этого избежать, люди двигаются в меньше и меньше, ограничивая себя даже в нормальной ежедневной физической работе, не говоря уже про занятия фитнесом.
- Результатом бездействия становятся потеря мышцами их силы и эластичности, истончение костной ткани и дальнейшее уменьшение подвижности суставов. Кроме того, гиподинамия ведет к прогрессированию других патологических состояний, которые также способствуют развитию подагры. Например, к набору лишнего веса. То есть болезнь, которую лечили покоем, только обостряется.
Так что, физические упражнения при подагре не просто разрешены. Они необходимы. Другое дело, что заниматься фитнесом надо правильно.
Какие же виды фитнеса показаны?
Аэробные тренировки низкой интенсивности
Это может быть обычная ходьба, подъем по лестнице или занятие танцами.
Первоначально нужно заниматься не более 10 минут в день, постепенно увеличивая это время до 40-45 минут.
Оптимальная частота выполнения упражнений – 5 раз в неделю.
Плавание
Плавание является одним из самых эффективных средств поддержания мобильности суставов. В воде суставы могут выполнять свою работу, но при этом не испытывать не себе огромную нагрузку, обусловленную гравитаций. Особенно это важно для людей с лишним весом.
Правильные режим занятий в бассейне – это 2 раза в неделю. Начинать надо с 15 минут плавания, доводя это время до 45 минут.
Вращательные упражнения
1. Поставьте кисти рук на плечи и начинайте вращение плечами. 30 секунд вращение вперед, 30 – назад.
2. Сожмите руку в кулак и вращайте им по и против часовой стрелки, а также вверх и вниз. 30 секунд каждой рукой. Точно также вращайте стопами.
Растяжка
Сядьте на пол. Одну ногу вытяните перед собой и постройтесь достать ее руками. Держите позу в течение 15 секунд. Повторите 3 раза с каждой ногой.
- 1. Подагрический артрит – заболевание, обусловленное неправильным питанием. Основным видом такого неправильного питания является употребление в пищу большого количества сладких продуктов, богатых фруктозой.
- 2. Медикаментозные и даже народные способы лечения подагры направлены лишь на купирование болевого синдрома, но не могут избавить от самой причины заболевания.
- 3. Единственным методов профилактики развития подагры и ее лечения является правильная диета.
- 4. Гиподинамия способна серьезно осложнить течение заболевания, поэтому всем больным данным недугом показаны неинтенсивные, но регулярные физические нагрузки.
- 5. Облегчить боль и уменьшить воспаление при подагре можно не только с помощью медикаментов, но и натуральными средствами.
naturemed.ru
Профилактика - защита от заболевания подагрой
Две тысячи лет назад человечество уже страдало от так называемой болезни королей, которая возникает вследствие употребления избыточного количества белковой пищи (мяса). Речь идет о такой разновидности артрита, как подагра.
Подагрический артрит (или подагра) чаще всего связан с воспалением различных суставов. Им часто страдают мужчины после 40 и женщины в период менопаузы. Следует отметить, что на сегодняшний день на одну заболевшую женщину приходится до семи страдающих этим заболеванием мужчин.
Кроме предтреников, их не принимай.
Помимо прочего, чертополох является природным антиоксидантом и выводит из крови неблагоприятные отходы переработки протеинов. Ты можешь найти чертополох в аптеке в виде лекарственного сбора или таблеток. Начни прием прямо сейчас!
Как предотвратить повышение мочевой кислоты и избежать подагры и других проблем со здоровьем? Во-первых,
Группы риска
Мы расскажем, как природа поможет справиться с подагрой и какие натуральные средства необходимо использовать.
Одним словом, непосредственно во время физической нагрузки мышцы расти не могут – в это время они, наоборот, уменьшают свою массу!
В тех случаях, когда тренировка длится более трех часов (у бегунов на длинные дистанции, лыжников) – протеиновый коктейль с использованием сладкого сока становится чуть ли не единственным способом обеспечить организм сбалансированным питанием, не прекращая тренировки. Это позволяет уменьшить утомляемость и сократить периоды реабилитации, необходимые после каждой тренировки.
В норме количество лейкоцитов должно быть от 1 до 15×109/л. Цвет ее должен быть прозрачным, синовиальная жидкость не должна быть вязкой. Если у человека подагра в хронической форме, в синовиальной жидкости отлично видны кристаллики солей мочевой кислоты.
Две формы подагры
Тофусы – это узлы в составах, которые тверды наощупь и которые видны невооруженным глазом. Тофусы – это классические симптомы подагры, когда она переходит в хроническую форму. Эти узлы появляются, когда человек болен подагрой более 5-и лет.
Причины подагры
Она проявляется как моноартрит (то есть заболевание какого-то одного сустава). Больше всего обычно страдает сустав большого пальца ноги. Правда, боли при этом незначительные. Возможно напухание и боли в среднем или крупном суставе ног или руки, это более характерно для молодых людей до 30-и лет.
Пища с повышенным содержанием жиров, алкогольная передозировка (сильное опьянение), травмы любых частей тела, в особенности нижних конечностей.
Если подагру определили как первичную, причиной могут быть генетические изменения – прежде всего – дефекты белковых молекул, или энзимов, которые берут непосредственное и активное участие в обмене веществ. Говоря еще более точно – без этих молекул (ферментов, энзимов) обмен веществ не мог бы нормально происходить. Белковые молекулы, прежде всего, ускоряют химические процессы в организме.
Подагра – это заболевание, которое ограничивает человека в движениях и заставляет его испытывать дикую боль в ногах. К примеру, из-за приступов подагры знаменитый на весь мир военачальник Кутузов не мог без помощи солдат сесть на лошадь. Каковы симптомы подагры и как сражаться с этим заболеванием?
Острый классический приступ подагры
Мартиния душистая или дьявольский коготь не очень известна обычному потребителю, но в фитотерапии ее лекарственные свойства незаменимы.
снизь потребление красного мяса, животных жиров и белка, колбас, алкоголя, рафинированной муки, соли, сахара, газированных напитков…
Подагра возникает при избыточном количестве уратов в организме. При нормальном выведении мочевой кислоты почками, подагра тебе нестрашна.
Наиболее интенсивный рост мышц происходит во время периода реабилитации. Именно в этот период необходимо обеспечить повышенное поступление в организм белка.
Что провоцирует боли?
Также, весьма полезны будут протеиновые коктейли в сложных туристических походах, когда в течение нескольких дней нет возможности употреблять полноценную пищу.
Длительность болей и приступов
Этот метод используют для того, чтобы найти в тофусах кристаллики мочевой кислоты. Тогда точно можно определить, что у человека
Что происходит в организме во время приступа?
Из чего состоят тофусы? Из соединительной ткани, которая окружает застывшие камушки уратов. Получаются узелки. Они могут располагаться не только на руках и ногах, но и на локтях, раковинах ушей, на подошвах, на бедрах, предплечьях, голенях и даже в районе носа – его хрящевой перегородки.
Приступ подагры у мужчин и женщин
Его симптомы – поражение суставов кистей, самых мелких, либо же проявлениями моноартрита, проявлениями лоигоартрита либо же болевые приступы в суставах, которые могут длиться несколько часов и даже суток.
От трех до десяти дней. Потом боли на время стихают и могут возобновиться через какое-то время – месяц, два, три, иногда через год-два. В то время, когда боли стихают, пропадают и отеки, сустав начинает работать нормально, движения можно проделывать с прежней легкостью.
При первичной подагре нередко обнаруживаются генетически обусловленные дефекты в энзимах, участвующих в метаболизме
Если говорить коротко, то это заболевание, которое берет человека в свои когти из-за нарушения обмена веществ. А именно – нарушается обмен пуринов в организме – веществ, которые участвуют в создании ДНК. А вместо них накапливается мочевая кислота, что вызывает дикую боль в конечностях.
Это растение оказывает непосредственное влияние на мышцы и суставы, снимая воспаление, вызванное высоким уровнем мочевой кислоты. Для страдающих подагрой она является настоящей находкой: уменьшает боль и улучшает подвижность суставов.
Разнообразь диету овощами, фруктами и злаками.
Ревматоидный вариант подагры
Но неправильное питание способствует накоплению мочекисловых соединений, являющихся отходами переработки пищеварительным трактом протеинов из мяса животных, кофе и алкогольных напитков.
Псевдофлегмонозная стадия подагры
У большинства спортсменов-любителей потребность в белке вполне может быть обеспечена за счет продуктов питания, богатых белками. (Главное ─ спустя час-два после тренировки съесть соответствующую пищу). Необходимость в дополнительном источнике белка может возникнуть у профессиональных атлетов в период особенно интенсивных тренировок – перед соревнованиями.
Подагра по типу аллергического инфекционного полиартрита
Выбирая протеиновые коктейли, стоит отдать предпочтение продуктам крупных, известных компаний, специализирующихся именно на производстве спортивного питания.
Подагра в малосимптомной стадии
подагра.
Подагра в приартритической форме
Эти узелки желтые, их сразу видно в областях поражения подагрой. Во время болевых приступов тофусы могут быть уже не такими твердыми, они разжижаются, жидкость выделяется через небольшие отверстия в коже – свищи. Единственный плюс этих маленьких узелков – в них не может попасть инфекция, поскольку ураты сами по себе бактерицидны, обладают противобактериальными свойствами. То, что выделяется через свищи, интенсивного белого цвета.
Она выражается как монопроявления артрита. Он может локализоваться в любом суставе и тканей, которые окружают его. Высокая температура – от 38 градусов – тоже выразительный признак того, что у человека псевдофлегмонозная стадия подагры. К тому же, к температуре присоединяются сопутствующие симптомы: явно выраженное воспаление какого-то одного сустава, лихорадка, увеличение СОЭ в крови, лейкоцитоз.
Прежде всего, проходит воспалительный процесс в организме, а значит, на это обязательно реагирует кровь – наша жизненно важная жидкость. Итак, при анализе крови врачи обнаруживают повышенный уровень СОЭ, кислот сиалина, серомукоида, фибрина, а также выявляют С-реактивный протеин, которого в здоровом состоянии быть не должно. С-реактивный протеин – это белок, который появляется в крови, как только в организме обнаруживаются воспалительные процессы.
С генетическим дефектом связана и гипофункция ферментных систем почек, регулирующих экскрецию мочевой кислоты. Развитию подагры способствуют также избыточное питание, однообразная мясная пища, употребление алкогольных напитков (особенно пива, сухих виноградных вин), а также малоподвижный образ жизни. Наиболее частой причиной вторичной подагры являются болезни почек с почечной недостаточностью, болезни крови (полицитемия, лейкозы), сопровождающиеся распадом клеток и гиперурикемией.
Что такое тофусы?
Все эти неприятности сочетаются с приступами артрита в острой форме, а также накоплением уратов (это соли мочевой кислоты). Вот поэтому человек очень ограничен в движениях и испытывает боль в конечностях. Вот поэтому Кутузов не могу взобраться на лошадь.
Найти сбор мартинии душистой можно в аптеке и фитотерапевтических магазинах. Также можно применять это растение в качестве натурального анальгетика.
Особенно полезными будут овсяная крупа, цитрусовые (в частности, лимон, помело, апельсины), клубника.
Подагра, связанная с заболеваниями почек
Что происходит с твоим телом при повышении уровня мочевой кислоты? Нарушения такого характера приводят к развитию подагры, воспалению и боли в суставах. А также учти, что оставив без внимания первые симптомы, ты можешь столкнуться
Не стоит забывать и о том, что все хорошо в меру и избыточное количество белка в рационе может обернуться проблемами со здоровьем. Так, один из продуктов метаболизма белка – это мочевая кислота. Поэтому избыток протеина в рационе может спровоцировать развитие подагры и мочекаменной болезни.
Какие обследования делают при подагре?
Ни в коем нельзя употреблять протеиновые коктейли, которые изготовлены «безымянными» компаниями и продаются в спортзалах дилерами «из под-полы». Известно много случаев, когда в таких снадобьях помимо протеиновых вытяжек обнаруживали анаболические стероиды и амфетамин. Понятно, что употребление подобного протеинового коктейля обернется серьезными проблемами. Как со здоровьем, так и с прохождением допинг-контроля перед соревнованиями.
Протеиновый коктейль
Приступы подагры могут сочетаться с камнями в почках, отчего боли в суставах и почках усиливаются. Такие боли очень часты, они возникают у 40% пациентов. Камни в почках и проявления подагры могут усугубляться еще и пиелонефритом.
Этот тип подагры может беспокоить человека в 5% случаев. То есть это довольно редкая ее форма. Подагра по типу аллергического инфекционного полиартрита может проявить себя как полиартрит, но локализация боли при этом не постоянная, а кочующая. Воспаления при этом виде подагры проявляют себя очень быстро, воспаленные суставы блестящи и тверды наощупь, могут быть устрашающего багрового оттенка.
Анализ синовиальной жидкости
Если приступ подагры проходит впервые, то у мужчин могут обнаруживаться и дополнительные симптомы, характерные для артрита. Болит сустав большого пальца, он же напухает, точно так же страдают и плюснефаланговые суставы, и предплюсневые.
Биопсия пункции тофусов
Подагра проявляется в 7 стадиях. Каждая из этих стадий имеет свое начало, свое течение и свой характер болей. Человеку важно знать, что с ним происходит, когда у него начинаются симптомы подагры.Это в основном мужчины после 40 лет. А уже если человеку исполнилось 50, риск развития подагры возрастает в 2-3 раза. Почему именно мужчин подагра любит больше всего? По одной из теорий, возникновение этого заболевания связано с дефектом именно мужской хромосомы. Поэтому сильный пол больше всего страдает от проявлений подагры. Мужчины страдают от этого заболевания в 20 раз чаще, чем представительницы слабого пола.
ilive.com.ua
Протеиновые коктейли: пить или не пить? | Фитнес | Портал вашего здоровья ZdravoE
Протеиновые коктейли: пить или не пить?
Mara Strega Фруктовые кислоты и клетчатка нормализуют обмен веществ. Помимо этого, обрати внимание на лекарственные травы, способные решить проблему. Конечно, они не заменяют медикаментозного лечения, но служат хорошим дополнением к терапии. Принимай настои ежедневно, чтобы очистить кровь от вредных компонентов. Лучшими помощниками станут:
Что входит в состав протеиновых коктейлей?
Достаточно распространен стереотип о том, что в отличие от обычной пищи, протеиновые коктейли, вне зависимости от их количества не могут превратиться в жир. Это неверно. В нашем организме любые энергетические субстраты, в том числе и белок, могут быть с легкостью превращены в жиры.
Впрочем, даже самый качественный протеиновый коктейль нужно вводить в рацион с осторожностью. Протеиновые коктейли иногда обладают индивидуальной непереносимостью и могут вызвать расстройства желудка и легкие аллергические реакции.
действительно будет полезен во время программы тяжелых изнуряющих тренировок, но ни в коем случае не может заменить полноценного питания!
Когда нужны протеиновые коктейли?
Подагра может усугубляться еще одним довольно страшным заболеванием - подагрической нефропатией. Это состояние почек, когда почки не могут выполнять свои функции. К этому состоянию может присоединяться почечная недостаточность. Показательным симптомом может быть еще и повышенное давление, отчего больные могут испытывать сильные головные боли, таких больных около трети.
При этом типе подагры боль может почти не чувствоваться, воспаленный сустав беспокоит мало, и человек часто терпит, не обращаясь к врачу. Этого допускать ни в коем случае нельзя, нужно обратиться к врачу даже если боль не очень сильная. Эту форму подагры можно также различить по гиперемии кожи в том районе, где сустав воспалился.
Как выбрать протеиновый коктейль?
Могут также воспаляться лучезапястные и локтевые суставы, но это нечастое проявление подагры. Крайне редко могут воспаляться и болеть суставы таза, бедер, плеч, груди, а также ключицы.
Почему классический? Потому, что эти симптомы характерны для проявлений подагры. Они возникают в 70-80% случаев. Чаще всего, приступы настигают человека среди ночи. Человек начинает чувствовать слабость в ногах, руках, его бьет дрожь, он не может дойти по кухни, чтобы выпить стакан воды. Кроме этого, возможны сильные головные боли, артралгия, субфебрилитет.
Также подагра связана с плохой работой почек. Тогда это заболевание классифицируют как почечную подагру. То есть в группе риска – люди с нарушенными функциями почек. Связь почек с подагрическим состоянием не нужно долго искать – почки не в состоянии очищать кровь от белковых продуктов, поэтому кровоток замедляется, возникает риск обеднения тканей организма полезными веществами, и ткани эти могут болеть.
Поможет ли употребление протеинового коктейля во время тренировки нарастить мышечную массу?
Не стоит злоупотреблять. Лучше проконсультируйтесь до этого со своим терапевтом или ревматологом.
Возьми на заметку: хвощ (конский хвост), одуванчик и артишок позволят вывести лишнюю жидкость из организма, избавить его от токсинов, очистить кровь и лимфатическую систему.
более серьезными последствиями: почечной недостаточностью и болезнями печени.
Одним словом, к употреблению протеиновых коктейлей нужно относиться если не с осторожностью, то хотя – бы без особого «фанатизма». Сбалансированный рацион на основе молока и кисломолочных продуктов, мяса и рыбы, круп, злаков и мучных изделий.
Поклонники протеиновых коктейлей уверены: чтобы происходил рост мышечной массы, большое количество белка должно поступать в организм непосредственно во время тренировки.
Попросту говоря, протеиновый коктейль – это вытяжка водорастворимых белков из молочной сыворотки, яичного белка либо растительных продуктов, богатых протеинами, например – сои.
Общий анализ крови – по нему могут определить, есть ли в организме воспалительные процессы; к тому же, при подагре в крови будет повышенное СОЭ.
Почему не стоит увлекаться протеиновыми коктейлями?
Это заболевание предполагает такую боль, которая локализуется в сухожилиях, чаще всего именно в пяточном сухожилии. Оно плотное наощупь и утолщенное. С каждым часом и днем, если эту форму подагры не лечить, развивается хронический полиартрит с подагрическим подтекстом.
Но все эти проявления у мужчин – проявления моноартрита, то есть воспаляется и болит какая-то одна часть тела из вышеперечисленных.
Показателем того, что у человека подагра в ее классическом проявлении, будет резкая боль в суставе плюсневой фаланги, которая концентрируется в большом пальце ноги. Этот сустав очень быстро напухает, его можно различить также по красной коже, затем кожа меняет свой оттенок на синевато-красный, причем кожа блестит и твердая наощупь.
Кроме того, в крови, которая плохо очищена, повышается уровень мочевой кислоты – такие маленькие с виду невинные кристаллики. Но эти кристаллики на самом деле опасны для человека, поскольку способны делать суставы более узкими в диаметре. Это значит, что суставы не могут больше качественно выполнять свою работу и сигнализируют об этом болью, изнуряющей, долгой, невыносимой. К боли присоединяются еще и воспаления суставов, а также мышц, которые расположены вокруг них. Тогда воспалительные процессы в организме сопровождают еще и отеки.
zdravoe.com
Фитотерапия при подагре
Maxim P.Они являются хорошими мочегонными средствами. Выведение мочи поможет снизить содержание мочевой кислоты. Не стоит забывать и о том, что
Лечебные травы в борьбе с подагрой
Правильно составленный рацион и режим питания спортсмена позволят гармонично развивать мускулатуру и поддерживать хорошую форму не хуже протеинового коктейля!Проблема в том, что рост мышц – это достаточно сложный и длительный процесс. Непосредственно во время нагрузки обмен веществ в мышцах смещается в сторону катаболизма – для работы мышечные клетки используют содержащуюся в них глюкозу и белковые вещества.
Также, в состав протеиновых коктейлей иногда вводят поливитаминные комплексы и минеральные добавки, призванные компенсировать утрату солей натрия и калия с потом.Анализ крови на биохимию – при подагре определяют повышение уровня сиаловых кислот, гаптоглобина, У-глобулинов, альфа-2, а также фибрина, мочевой кислоты. Повышенный уровень в крови мочевой кислоты будет составлять более 0,12-0,24 ммоль/л. При этой форме подагры больше всего страдают суставы ног, они деформируются. Человек уже не может двигаться как раньше, его движения затруднены из-за сильных болей в суставах. А их деформация идет из-за отложений в суставах, напоминающих узелки. Также возможны костные разрастания, пальцы очень легко теперь вывихнуть, они уже не так подвижны, в них слышится хруст.
Что касается женщин, то у них врач может констатировать полиартрит – то есть множественные заболевания суставов разных частей тела. В основном это кисти рук (до трети женщин страдают от этих болей!), а также заболевания и опухание суставов голеностопа, плюсны, коленей, лучезапястного сустава.Палец в это время горячий, до него больно дотронуться. Конечно же, в таком состоянии пальцу очень сложно двигаться – он застывает в одном положении, носить обувь вообще не представляется возможным. Людям, у которых почки плохо работают, следует обращать внимание на состояние своих суставов – тогда подагру можно остановить на ее ранних стадиях возникновения, когда заболевание еще не так коварно.
Можно.Пей настои лечебных трав после основного приема пищи, и ты снизишь риск развития подагры.
мочевая кислота приводит в расстройство уровень pH в крови, Подагра является довольно распространенной проблемой. После прекращения нагрузки обменные процессы, наоборот, смещаются в сторону анаболизма – идет накопление глюкозы и восстановление нормального количества белка в мышцах.
1. Природные диуретики
В некоторых случаях, для повышения калорийности в протеиновые коктейли добавляют небольшое количество жиров и углеводы (сахароза или фруктоза) – это так называемые «гейнеры» или энергетические коктейли. Рентгенография всех суставов – этот метод помогает определить, есть ли у человека хроническая форма подагры. Если да, то на экране будут видны белые пятна, имеющие величину от 0,5 мм до 3 см в диаметре. Все эти изменения в суставах происходят из-за тофусов, о которых вам уже прекрасно известно.
Больные с этой формой подагры очень плохо двигаются, они не могут полноценно работать. Вместе с суставами деформируются и мышцы, они уже не такие сильные, плохо поддерживают суставы. Правда, при частой контрактуре мышц анкилоз (полная неподвижность суставов) возникает довольно редко.
2. Чертополох и его защитные свойства
По этим симптомам мужчины и женщины могут определить, что у них именно подагра, а не травма суставов или что-то другое. Температура тела у человека повышается до 39 градусов, его лихорадит. Вот такие проявления классической подагры.
3. Мартиния душистая
Есть первичная подагра, а есть вторичная. В первом случае это заболевание не возникает из-за каких-то других заболеваний, оно как бы само по себе (хотя все в организме человека взаимосвязано). Во втором случае – вторичной подагры – виновниками заболевания выступают другие недуги: псориаз, миелолейкоз, врожденный порок сердца, гемоглобинопатия и другие заболевания внутренних органов и крови. Ко вторичной подагре относят и такую ее форму, когда человек применяет определенные лекарственные препараты, влияющие на ткани организма: цитостатики, препараты с рибоксином, саоуретики и другие медикаменты.спортпит не вреден если он американский. Возможно, ты слышала о полезных свойствах, которыми обладает чертополох. Он способен защитить печень и ее функции, обладает очищающим эффектом и трансформирует аммиак в моче.
steptohealth.ru
Спортивное питание и подагра. Можно ли употреблять спортивное питание (протеины, аминокислоты и креатин) при подагре?
что отражается на организме в виде снижения защитных свойств, усталости, хрупкости костей, заболеваний различных органов.
Нездоровый образ жизни и плохое питание - без сомнения, главные причины возникновения нарушений обмена веществ и кровообращения.
Еще один важный показатель ─ накопление во время работы в мышцах молочной кислоты, высокие концентрации которой являются показателем того, что мышцы «работают» на пределе. Именно высокое содержание молочной кислоты в мышечной ткани «запускает» ряд реакций, которые в итоге приводят к росту мышц и повышению концентрации белковых элементов, осуществляющих сокращения.
Главное достоинство протеиновых коктейлей состоит в том, что можно употреблять во время тренировки и непосредственно перед ней. Большая часть продуктов, содержащих много белка – мясо, бобовые, сыры и т.д. достаточно «тяжелы» для желудка. Их категорически не рекомендуют употреблять непосредственно перед тренировками.
Тофусы могут быть большими, и тогда, разрушаясь, они разрушают и корковое вещество суставов. Это явление называют симптомом вздутия края кости. Когда подагра беспокоит человека уже очень давно, железа внутренней секреции, которую называют еще шишковидным телом, может разрушиться практически полностью. Вместо нее образуются соли мочевой кислоты в твердом виде – ураты. Их видно на рентгеноскопии, но не в начальной стадии, а не менее чем спустя пять лет после того, как человек заболел подагрой.
При этой форме подагры людям следует помнить о том, что у них могут возникать острые приступы боли, затем эти боли становятся хроническими, как и воспаления близлежащей мышечной ткани. Так происходит из-за постоянного наплыва уратов – солей мочи (по-гречески «урат» – моча).
Подагра – это разновидность артритной патологии, вызванная избытком мочевой кислоты в организме. Мочевая кислота образуется, когда вы потребляете вещества, известные как пурины, содержащиеся в источниках белка животного происхождения, таких как красное мясо и жирная рыба. Хорошая новость заключается в том, что потребление сывороточного протеина напрямую не связано с развитием подагры. Тем не менее, стоит проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать использовать сывороточный протеин.
12-летнее исследование, опубликованное в «», показало, что молочные продукты помогают снизить риск развития подагры. Сывороточный белок является побочным продуктом производства сыра. На долю сыворотки приходится около 20% белка, содержащегося в молоке. Таким образом, сывороточный протеин может фактически помочь снизить риск развития подагры, если его потребление одобрено вашим врачом. Обычная порция сывороточного протеина составляет от 20 г до 30 г в день , но это количество может варьироваться в зависимости от вашего возраста, пола, размеров тела и уровня физической активности. Вот почему важно проконсультироваться с врачом, прежде чем включать сывороточный протеин в свой рацион.
