Описание презентации по отдельным слайдам:

1 слайд

Описание слайда:

Тироксин Функции: Тироксин влияет на все ткани организма, для него нет специфичных клеток-мишеней. Этот гормон способен проникать через мембрану и соединяться с рецепторами в каждой клетке организма. Основной функцией тироксина является активация процессов метаболизма, которая осуществляется через стимуляцию синтеза РНК и соответствующих белков.Тироксин влияет на обмен веществ, повышает температуру тела, контролирует рост и развитие организма, увеличивает синтез белков и чувствительность к катехоламинам, увеличивает частоту сердечных сокращений, утолщает внутреннюю слизистую оболочку матки у женщин. Усиливает окислительные процессы в клетках всего организма, в частности и клетках мозга. Тироксин важен для надлежащего развития и дифференцировки всех клеток человеческого тела, также может стимулировать метаболизм витаминов.

2 слайд

Описание слайда:

Трийодтиронин Функции: Синтезируется как метаболит тирозина. Под действием особой пероксидазы ионы I- в щитовидной железе прикрепляются к остаткам тирозина в высокомолекулярном белке тиреоглобулине. От 1/5 до 1/3 общего количества тиреоидных гормонов, производимых щитовидной железой, поступает в кровь сразу в форме трийодтиронина. Остальные 2/3-4/5 поступают в кровь в форме биологически малоактивного тироксина, являющегося фактически прогормоном. Но в периферических тканях тироксин при помощи металлофермента селен-зависимой монодейодиназы подвергается дейодированию и конвертируется в трийодтиронин.

3 слайд

Описание слайда:

Кальцитонин (тиреокальцитонин) Функции: Тиреокальцитонин принимает участие в регуляции фосфорно-кальциевого обмена в организме, а также баланса активности остеокластов и остеобластов, функциональный антагонист паратгормона. Тиреокальцитонин понижает содержание кальция и фосфата (антагонист паратгормона) в плазме крови за счёт усиления захвата кальция и фосфата остеобластами. Он также стимулирует размножение и функциональную активность остеобластов. Одновременно тиреокальцитонин тормозит размножение и функциональную активность остеокластов и процессы резорбции кости.

4 слайд

Чтобы пользоваться предварительным просмотром презентаций создайте себе аккаунт (учетную запись) Google и войдите в него: https://accounts.google.com

Подписи к слайдам:

Маленький орган с огромным значением Щитовидная железа является самой крупной железой внутренней секреции, её нормальная масса у взрослого достигает 18-25 грамм. Она состоит из двух долей, соединенных узким перешейком, имеет форму бабочки и расположена в передне-нижней части шеи, спереди и по бокам от трахеи. В минуту через щитовидную железу протекает 300 мл крови, что значительно больше, чем получает на такую же массу ткани любой другой орган, включая сердце и почки.

Гормоны щитовидной железы регулируют скорость биохимических реакций, психо-эмоциональное состояние, теплопродукцию в теле человека, адаптируют метаболические процессы к потребностям организма, которые постоянно меняются в зависимости от температуры окружающей среды, физической активности, характера эмоций.

Заболевания щитовидной железы Из-за избыточной секреции тироксина возникает «токсический зоб » , железа увеличивается в объеме и приобретает вид опухоли в передней части шеи и продуцирует гормоны, в количестве, превышающем потребности организма. Люди с базедовой болезнью сильно худеют, раздражительны, вспыльчивы. У них неестественно выпучены глаза, поэтому в жизни могут быть превращения из человека в ведьму, описанные в сказках.

повышенная эмоциональность, раздражительность, плохое самочувствие при жаркой погоде, повышенная потливость, сердцебиение даже при небольшой физической нагрузке и полном покое, несмотря на хороший аппетит, потеря в весе от 2-3 до 10-15 и более килограмм, тремор пальцев рук (дрожание), особенно чётко проявляющийся при попытке точных движений, почерк становится более размашистым, неровным. Гипертиреоз - увеличение функции щитовидной железы

Гипотиреоз - с нижение функции щитовидной железы (микседема) слабость, повышенная утомляемость, нарушения памяти, зябкость, отечностью век после сна, увеличением веса даже при сниженном аппетите, запоры, сухость кожи, ломкость ногтей, потеря интереса к окружающему, деятельность сердца также замедляется, пульс становится редким, при значительном дефиците гормонов верхние веки опускаются, уменьшая глазную щель.

Кретинизм Задержка физического и психического развития. Недостаточность функции или отсутствие щитовидной железы могут быть врожденными. Кретинизм может развиваться и в процессе роста ребенка вследствие недостатка йода или гормона щитовидной железы.

Причины кретинизма недостаток йода в организме; браки между ближайшими родственниками. Симптомы: низкий рост. толстый, большой, язык. плоский нос. умственная отсталость, идиотия.

постоянный умеренный дефицит йода в продуктах питания; усиление вредного влияния окружающей среды; различные экологические и социальные катастрофы, а также их последствия; длительное психо-эмоциональное напряжение. Причины широкой распространённости заболеваний щитовидной железы

Профилактика заболеваний щитовидной железы: Ешь правильно – и лекарство ненадобно. Поешь рыбки – будут ноги прытки. Морковь прибавляет кровь. Обед без овощей – праздник без музыки.

Щитовидная железа нуждается в витаминах. лимоны, яблоки, творог, темный хлеб, грецкие орехи. ежедневно море продукты: морская капуста – 220000 мкгр. йода на 100 гр., печень трески – 800 мкгр., минтай – 150 мкгр.

Принимайте йодомарин. Добавляйте в ванну минеральную соль Мертвого моря. Меньше нервничайте, избегайте волнений и стрессовых ситуаций. Отдыхайте летом у моря. Занимайтесь активными видами спорта.

Дата: 11.10.16

Щитовидная железа и функции её гормонов. Болезни, при нарушении функции щитовидной железы. Меры профилактики заболеваний щитовидной железы в Республике Казахстане.

Щитовидная железа (glandula thyroidea

Щитовидная железа (glandula thyroidea) - железа внутренней секреции, синтезирующая ряд гормонов, необходимых для поддержания гомеостаза.

ПАТОЛОГИЯ

Клинические проявления заболеваний щитовидной железы обусловлены либо избыточной или недостаточной продукцией тиреоидных гормонов, либо избыточной продукцией кальцитонина и простагландинов (например, при медуллярной карциноме - кальцитонинпродуцирующей опухоли), а также симптомами сдавления тканей и органов шеи увеличенной щитовидной железы без нарушений продукции гормонов (эутиреоз).

Пять степеней увеличения размеров щитовидной железы:

О степень - железа не видна при осмотре и пальпаторно не определяется;

I степень - при глотании виден перешеек, который определяется пальпаторно, или пальпируется одна из долей щитовидной железы и перешеек;

II степень - пальпируются обе доли, но при осмотре контуры шеи не изменены;

III степень - щитовидная железа увеличена за счет обеих долей и перешейка, видна при осмотре в виде утолщения на передней поверхности шеи (толстая шея);

IV степень - зоб больших размеров, нерезко асимметричный, с признаками сдавления близлежащих тканей и органов шеи;

V степень - зоб чрезвычайно больших размеров.

ПРИЧИНА ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

• стрессы
• повышенный уровень солнечной активности
• наследственная предрасположенность
• дефицит йода

• преждевременного или позднего полового созревания,
• нарушений менструального цикла,
• ановуляции,
• бесплодия,
• не вынашивания беременности,
• патологии плода и новорожденного.

Нарушения функции щитовидной железы в виде гипо- и гипертиреоза наблюдают при различной ее патологии:

• болезнь Грейвса;
• узловой токсический зоб;
• многоузловой токсический зоб;
• подострый тиреоидит;
• бессимптомный тиреоидит;
• йодиндуцированный тиреотоксикоз.

Тиреотоксикоз(гипертиреоз)

повышение уровня гормонов щитовидной железы.

Наиболее часто синдром тиреотоксикоза развивается при диффузном токсическом зобе (болезнь

Грейвса-Базедова),

многоузловом токсическом зобе,

подостром тиреоидите,

при передозировке препаратов тиреоидных гормонов и др.

Клинические проявления синдрома тиреотоксикоза включают поражение различных органов и систем .

Нарушения ритма сердца (тахикардия, экстрасистолия, -пароксизмальная мерцательная аритмия)

Артериальная гипертензия

Повышенная возбудимость, плаксивость

Расстройство сна

Тремор пальцев вытянутых рук, тремор всего тела

Неустойчивый стул, боли в животе

Снижение веса

Субфебрильная температура тела (повышение температуры до 37-38°С)

Горячая кожа, потливость

Повышенный аппетит

Мышечная слабость

Нарушенная толерантность к глюкозе

Экзофтальм (выпячивание глазного яблока)

Диффузная аллопеция

Диффузный токсический зоб (Болезнь Грейвса-Базедова)

Болезнь Грейвса - системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся стойким патологическим повышением продукции тиреоидных гормонов, как правило, в сочетании с диффузным увеличением щитoвиднoй железы и экстратиреоидными нарушениями (эндокринная офтальмопатия).

Эндокринная офтальмопатия – проявляется расширением глазной щели, больные редко мигают,

претибиальная микседема проявляется гиперемией кожи передней поверхности голени, в данной области формируются отек и уплотнение тканей.

В большинстве случаев к данной симптоматике присоединяется зуд в области передней поверхности голени.

Характерным для акропатии является утолщение фаланг пальцев рук вследствие отека плотных тканей фаланг и периостальных образований костной ткани.

При рентгенологическом исследовании периостальные образования костной ткани (фаланги пальцев, кости запястья) имеют сходство с пузырями мыльной пен

Гипотиреоз

Синдром гипотиреоза – уменьшение выработки гормонов

Наиболее частые причины гипотиреоза - хронический аутоиммунный тиреоидит. следствием операций на щитовидной железе,

облучения,

нехватки йода,

приема некоторых медикаментов.

Клиническая картина

Одутловатость лица

Отечный язык, с отпечатками зубов по краям

Алопеция (выпадение волос на голове), поредение бровей, -ресниц

Зябкость

Пастозность голеней

Нарушения жирового обмена (повышение уровня триглицеридов, ЛПНП)

Нарушение менструального цикла

Различают первичный, вторичный и третичный гипотиреоз.

Если же снижение функции ЩЖ происходит из-за нехватки или отсутствия стимулирующего влияния тиреотропного гормона (ТТГ) или рилизинг-гормона (ТТГ-РГ), то речь идёт о вторичном и третичном гипотиреозе гипофизарного или гипоталамического генеза, соответственно (в настоящее время эти формы нередко объединяют в одну – вторичный гипотиреоз).

При первичной форме процесс, приводящий к развитию гипотиреоза, локализуется непосредственно в щитовидной железе (врождённый дефект развития щитовидной железы, уменьшение объёма ее функционирующей ткани после операции/ воспаления, разрушения радиоактивным йодом или опухолью и т.д.).

Узловой зоб

Узлы в щитовидной железе возникают в результате дефицита йода. Они отличаются своей автономностью, так как на них не действуют гормоны гипофиза и гипоталамуса. Нередко такие автономные узлы синтезируют гормоны с повышенной активностью, тогда развиваются признаки, сходные с базедовой болезнью. Если узелок очень маленький, назначают консервативное лечение. В тяжелых случаях проводят хирургическое вмешательство либо лечение радиоактивным йодом.

Диагностика

• Общий анализ крови
• Биохимический анализ крови
• Гормональный анализ крови (ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный и др.)
• Иммунологический анализ крови (АТ к ТПО, АТ к ТГ, АТ к рецепторам ТТГ и др.)
• ЭКГ, Кардиовизор, Кардиокод, суточное мониторирование ЭКГ и АД
• УЗИ щитовидной железы
• Эластография щитовидной железы - новый метод визуализации мягких тканей на основе различий

характеристик упругости, позволяет более четко дифференцировать злокачественные опухоли и

другие образования.

• Сцинтиграфия щитовидной железы может показать - весь орган имеет повышенную функцию
• или в железе находится узел с повышенной функцией (один или несколько гиперфункционирующих узлов).

1 из 19

Презентация на тему: Щитовидная железа

№ слайда 1

Описание слайда:

ГБОУ СПО Медицинское училище Департамента здравоохранения города Москвы Внеаудиторная Самостоятельная Работа по дисциплине: Основы общей и клинической патологии Презентация на тему: «Щитовидная железа» Выполнил студент группы 41тл9 Бичикова Анастасия Проверил преподаватель: Сайдаков М.В.

№ слайда 2

Описание слайда:

№ слайда 3

Описание слайда:

этиология Щитовидная железа весит около 30 грамм. Она производит два гормона – тироксин и трииодтиронин. Помимо гормонов, железа продуцирует тиреокальцитонин, биохимическая роль которого состоит в регуляции кальциевого метаболизма в организме.Щитовидная железа – это одна из эндокринных желез нашего организма. вырабатывают различные гормоны – химические вещества, участвующие в регуляции обмена веществ и передачи биологической информации в организме.

№ слайда 4

Описание слайда:

ПАТОЛОГИЯ Клинические проявления заболеваний щитовидной железы обусловлены либо избыточной или недостаточной продукцией тиреоидных гормонов, либо избыточной продукцией кальцитонина и простагландинов (например, при медуллярной карциноме - кальцитонинпродуцирующей опухоли), а также симптомами сдавления тканей и органов шеи увеличенной щитовидной железы без нарушений продукции гормонов (эутиреоз).

№ слайда 5

Описание слайда:

Пять степеней увеличения размеров щитовидной железы: О степень - железа не видна при осмотре и пальпаторно не определяется; I степень - при глотании виден перешеек, который определяется пальпаторно, или пальпируется одна из долей щитовидной железы и перешеек; II степень - пальпируются обе доли, но при осмотре контуры шеи не изменены; III степень - щитовидная железа увеличена за счет обеих долей и перешейка, видна при осмотре в виде утолщения на передней поверхности шеи (толстая шея); IV степерь - зоб больших размеров, нерезко асимметричный, с признаками сдавления близлежащих тканей и органов шеи; V степень - зоб чрезвычайно больших размеров.

№ слайда 6

Описание слайда:

причина заболеваний щитовидной железы стрессы повышенный уровень солнечной активности наследственная предрасположенность дефицит йода преждевременного или позднего полового созревания, нарушений менструального цикла,ановуляции, бесплодия, не вынашивания беременности, патологии плода и новорожденного.

№ слайда 7

Описание слайда:

№ слайда 8

Описание слайда:

Тиреотоксикоз(гипертиреоз) повышение уровня гормонов щитовидной железы. Наиболее часто синдром тиреотоксикоза развивается при диффузном токсическом зобе (болезньГрейвса-Базедова), многоузловом токсическом зобе, подостром тиреоидите, при передозировке препаратов тиреоидных гормонов и др. Клинические проявления синдрома тиреотоксикоза включают поражение различных органов и систем.-Нарушения ритма сердца (тахикардия, экстрасистолия, -пароксизмальная мерцательная аритмия)-Артериальная гипертензия-Повышенная возбудимость, плаксивость-Расстройство сна-Тремор пальцев вытянутых рук, тремор всего тела-Неустойчивый стул, боли в животе-Снижение веса-Субфебрильная температура тела (повышение температуры до 37-38°С)-Горячая кожа, потливость-Повышенный аппетит-Мышечная слабость-Нарушение менструального цикла-Нарушенная толерантность к глюкозе-Экзофтальм (выпячивание глазного яблока)-Диффузная аллопеция

№ слайда 9

Описание слайда:

№ слайда 10

Описание слайда:

Диффузный токсический зоб (Болезнь Грейвса-Базедова) Болезнь Грейвса - системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся стойким патологическим повышением продукции тиреоидных гормонов, как правило, в сочетании с диффузным увеличением щитoвиднoй железы и экстратиреоидными нарушениями (эндокринная офтальмопатия). Эндокринная офтальмопатия– проявляется расширением глазной щели, больные редко мигают, претибиальная микседема проявляется гиперемией кожи передней поверхности голени, в данной области формируются отек и уплотнение тканей.- В большинстве случаев к данной симптоматике присоединяется зуд в области передней поверхности голени. - Характерным для акропатии является утолщение фаланг пальцев рук вследствие отека плотных тканей фаланг и периостальных образований костной ткани.- При рентгенологическом исследовании периостальные образования костной ткани (фаланги пальцев, кости запястья) имеют сходство с пузырями мыльной пен

№ слайда 11

Описание слайда:

№ слайда 12

Описание слайда:

Диагностика тиреотоксикоза 1. Гормональное исследование крови2. Определение антител – подтверждение аутоиммунной природы заболевания.3. Выполнить УЗИ щитовидной железы. 4. В некоторых случаях врач может назначить исследование – сцинтиграфию щитовидной железы. 5. При наличии эндокринной офтальмопатии, экзофтальма выполняется УЗИ глазницы или магнитно-резонансная или компьютерная томография области глазниц.

№ слайда 13

Описание слайда:

Гипотиреоз Синдром гипотиреоза – уменьшение выработки гормонов Наиболее частые причины гипотиреоза - хронический аутоиммунный тиреоидит. следствием операций на щитовидной железе, облучения, нехватки йода, приема некоторых медикаментов. Клиническая картина-Одутловатость лица-Отечный язык, с отпечатками зубов по краям-Алопеция (выпадение волос на голове), поредение бровей, -ресниц-Зябкость-Пастозность голеней-Нарушения жирового обмена (повышение уровня триглицеридов, ЛПНП)-Нарушение менструального цикла-Запоры

№ слайда 14

Описание слайда:

Различают первичный, вторичный и третичный гипотиреоз. При первичной форме процесс, приводящий к развитию гипотиреоза, локализуется непосредственно в щитовидной железе (врождённый дефект развития щитовидной железы, уменьшение объёма ее функционирующей ткани после операции/ воспаления, разрушения радиоактивным йодом или опухолью и т.д.). Если же снижение функции ЩЖ происходит из-за нехватки или отсутствия стимулирующего влияния тиреотропного гормона (ТТГ) или рилизинг-гормона (ТТГ-РГ), то речь идёт о вторичном и третичном гипотиреозе гипофизарного или гипоталамического генеза, соответственно (в настоящее время эти формы нередко объединяют в одну – вторичный гипотиреоз).

№ слайда 15

Описание слайда:

№ слайда 16

Описание слайда:

Характерные для гипотиреоза синдромы Обменно-гипотермический синдром: ожирение, понижение температуры, зябкость, непереносимость холода, гиперкаротинемия, вызывающая желтушность кожных покровов.Микседематозный отек: периорбитальный отек, одутловатое лицо, большие губы и язык с отпечатками зубов по латеральным краям, отечные конечности, затруднение носового дыхания (связано с набуханием слизистой оболочки носа), нарушение слуха (отек слуховой трубы и органов среднего уха), охрипший голос (отек и утолщение голосовых связок), полисерозит.Синдром поражения нервной системы: сонливость, заторможенность, снижение памяти, брадифрения, боли в мышцах, парестезии, снижение сухожильных рефлексов, полинейропатия.Синдром поражения сердечно-сосудистой системы: микседематозное сердце (брадикардия низкий вольтаж, отрицательный зубец Т при ЭКГ, недостаточность кровообращения), гипотония, полисерозит, возможны нетипичные варианты (с гипертонией, без брадикардии, с постоянной тахикардией при недостаточности кровообращения и с пароксизмальной тахикардией по типу симпатико-адреналовых кризов в дебюте гипотиреоза).Синдром поражения пищеварительной системы: гепатомегалия, дискинезия желчевыводящих протоков, дискинезия толстой кишки, склонность к запорам, снижение аппетита, атрофия слизистой оболочки желудка, тошнота, иногда рвота.Анемический синдром: анемия - нормохромная нормоцитарная, гипохромная железодефицитная, макроцитарная, В12-дефицитная.Синдром гиперпролактинемического гипогонадизма: дисфункция яичников (меноррагия, олигоменорея или аменорея, бесплодие), галакторея.Синдром эктодермальных нарушений: изменения со стороны волос, ногтей, кожи. Волосы тусклые, ломкие, выпадают на голове, бровях, конечностях, медленно растут. Сухость кожи. Ногти тонкие, с продольной или поперечной исчерченностью, расслаиваются.Гипотиреоидная (микседематозная) кома.

Описание слайда:

Узловой зоб Узлы в щитовидной железе возникают в результате дефицита йода. Они отличаются своей автономностью, так как на них не действуют гормоны гипофиза и гипоталамуса. Нередко такие автономные узлы синтезируют гормоны с повышенной активностью, тогда развиваются признаки, сходные с базедовой болезнью. Если узелок очень маленький, назначают консервативное лечение. В тяжелых случаях проводят хирургическое вмешательство либо лечение радиоактивным йодом.

№ слайда 19

Описание слайда:

Диагностика Общий анализ кровиБиохимический анализ кровиГормональный анализ крови (ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный и др.)Иммунологический анализ крови (АТ к ТПО, АТ к ТГ, АТ к рецепторам ТТГ и др.)ЭКГ, Кардиовизор, Кардиокод, суточное мониторирование ЭКГ и АДУЗИ щитовидной железыЭластография щитовидной железы - новый метод визуализации мягких тканей на основе различий характеристик упругости, позволяет более четко дифференцировать злокачественные опухоли и другие образования.Сцинтиграфия щитовидной железы может показать - весь орган имеет повышенную функцию или в железе находится узел с повышенной функцией (один или несколько гиперфункционирующих узлов).

Слайд 2

Макроанатомия щитовидной железы