При поражении ЦНС вследствие травмы происходит кровоизлияние. Заболевания протекают по типу спастических параличей, которые характеризуются гипертонусом большинства мышц тела. Особенно гипертонусвыражен в сгибателях кистей, предплечья, большой грудной мышце, в сгибателях стопы и голени, в мышцах приводящих бедро и 4-х главой мышцы.
У пациентов определяются высокие рефлексы и могут быть контрактуры.
При поражении спинного мозга и периферических нервов могут развиваться вялые параличи. У пациентов мышцы вялые, слабые, рефлексов нет.
При вялых параличах методика массажа зависит от двигательной способности мышц, что определяет врач – невролог по 5-ти бальной системе.
1 балл – видимых движений в мышце нет, её сокращения можно определить только при пальпации. Используют приёмы ПГ, нежное РС, РЗ нельзя, непрерывистая ВБ.
2 балла – появляются движения в конечности, амплитуда движений резко ограничена. Проводят ПГ, нежное РС, РЗ нельзя, непрерывистая ВБ.
3 балла – движение есть, амплитуда движений достаточная, работа ограничена. Проводят ПГ, энергичное РС, нежное РЗ: валяние, полукружное, надавливание, пунктирная ВБ.
4 балла – амплитуда хорошая, движения есть, работа в неполном объёме. Проводят ПГ, РС, РЗ, ВБ пунктирная, легкое похлопывание. Массируются точки выходов нервов.
5 баллов - амплитуда хорошая, функция достаточная. Все приёмы выполняются энергично, используются все приёмы ВБ.
Острое нарушение мозгового кровообращения.
Возникает в результате длительного спазма сосудов головного мозга, тромбозов сосудов или разрыва сосуда (кровоизлияние).
В первые дни пациент в коматозном состоянии: отсутствует сознание и рефлексы конечности вялые. По возвращению сознания могут быть спастические параличи, выраженныйгипертонус почти всех мышц, в результате могут наблюдаться контрактуры конечностей. Массаж показан несколько раз в день ПГ конечностей по 10 минут.
Начинают с ПГ на стороне гипертонуса. Все приёмы на расслабление: ПГ, нежное РС, РЗ-нет, непрерывистая ВБ. На противоположной: ПГ, РС, нежное РЗ, непрерывистая ВБ. Акцент делают на мышцах, где более выражена гипотрофия. Когда пациенту разрешают поворачиваться, проводят массаж спины: ПГ, РС, РЗ – нет, непрерывистая ВБ – для профилактики пролежней. Постепенно массаж спины усиливают: энергичнее проводят РС, РЗ: валик, полукружное, надавливание, непрерывистая ВБ.
Для профилактики запоров проводят массаж брюшной стенки, если процесс односторонний, то массируют обе половины тела. На здоровой стороне массаж делают более энергично с применением приём: ПГ, РС,РЗ, непрерывистая ВБ.
Массаж может проводиться годами с перерывами в 2-3 недели.
Нейропатия лучевого нерва.
Этиология: повреждения нерва и их травмы.
Клиника: Симптом «висячей кисти», нарушается разгибание кисти и предплечья. Нарушается чувствительность тыла кисти и наружной поверхности предплечья, боли в руке.
Подготовительный массаж включает воротниковую зону и пораженную верхнюю конечность.
Методика: начинают массаж после стихания острого процесса и острых болей. На пораженной конечности в гипертонусе - сгибатели, в гипотонусе – разгибатели.
Цель: расслабить сгибатели и повысить тонус разгибателей. Массаж плеча начинают с 2-х главой мышцы, все приёмы на расслабление: ПГ, нежное РС, непрерывистая ВБ. На 3-х главой мышце массаж энергичный на укрепление: ПГ, РС, РЗ сначала нежное, ВБ нежное пунктирование.
Предплечье и кисть
на сгибателях предплечья и кисти (ладонь и внутренняя поверхность) приёмы на расслабление ПГ, нежное РС, непрерывистая ВБ.
На разгибателях предплечья и кисти (тыл и наружная поверхность) массаж энергичный на укрепление: ПГ, РС, нежное РЗ, ВБ – нежное пунктирование. Постепенно РЗ и ВБ усиливают, с 3-4 процедуры воздействуем на точку выхода нерва – наружная поверхность локтевой ямки.
Нейропатия локтевого нерва.
Этиология та же.
Клиника: резкие боли по локтевому краю предплечья и кисти, нарушение чувствительности 3,4,5-го пальцев, нарушение их сгибания и нарушение противопоставления их к 1-му пальцу.
При длительном течении наступает атрофия гипотенора и страдает трофика кисти. Кисть становится вялой и холодной.
Цель: улучшить кровоснабжение и трофику тканей конечности, уменьшить боль, восстановить функцию конечности.
Области массажа:
Подготовительный массаж включает: массаж области окружающей верхнюю конечность и плеча. Все приёмы, ВБ-пунктирная. Затем массируется дифференцированно кисть и предплечье. На пораженной конечности. Начинают с тыла кисти и наружной поверхности предплечья, так как мышцы разгибатели в гипертонусе: ПГ, РС, РЗ нельзя, ВБ – непрерывистая. На ладонной и внутренней поверхности предплечья мышцы в гипотонусе, проводим массаж на укрепление: ПГ, РС, РЗ нежное, ВБ – нежная пунктирная. Постепенно РЗ и ВБ усиливается, с 3-4 процедуры воздействуем на точку выхода локтевого нерва – внутренний край локтевой ямки. Акцент на межкостные мышцы кисти и гипотенор для профилактики атрофии.
Нейропатия срединного нерва.
Тема №1: Физиологические основы массажа
Виды массажа, механизм действия массажа.
Массаж - это совокупность приемов механического дозированного воздействия в виде трения, давления, вибрации, проводимых непосредственно на поверхности тела, как руками, так и специальными аппаратами через воздушную, водную или другую среду.
В зависимости от задач различают следующие виды массажа:
Лечебный и реабилитационный
Самомассаж
Спортивный
Гигиенический (косметический)
Является эффективным методом лечения различных травм и заболеваний.
Оказывает общее и местное воздействие.
При общем массаже массируется все тело или его большая часть
Местном – отдельные части: кисть, спина, нижние конечности и т.п.
Различают следующие его разновидности:
Классический – применяется без учета рефлекторного воздействия и проводится вблизи от поврежденного участка тела или непосредственно на нем;
рефлекторный – с целью рефлекторного воздействия на функциональное состояние внутренних органов, систем и тканей;
точечный – локально воздействуют расслабляющим или стимулирующим способом на биологически активные точки соответственно показаниям при заболевании или нарушении функции;
аппаратный – проводят с помощью вибрационных, вакуумных, ультразвуковых, ионизирующих приборов и других видов массажа;
самомассаж – проводится самим больным.Выбираются наиболее эффективные для воздействия на данную область тела приемы.
Гигиенический (косметический) массаж
Активное средство профилактики заболеваний, сохранения работоспособности.
Назначается в форме общего или местного массажа.
Используются различные приемы ручного массажа, аппаратный и самомассаж.
Спортивный массаж
Проводится спортсменам.
Выделяют:
Гигиенический,
Тренировочный,
Восстановительный,
Предварительный.
Реабилитационный массаж
Эффективен при функциональном лечении и восстановлении физической работоспособности спортсмена после длительных перерывов в тренировках, после оперативных вмешательств. Проводится в сочетании с ЛФК, механотерапией и др.
М.б. общим (2-3 раза в неделю) и местным (ежедневно, а на первом этапе – 2-3 раза в день).
Тема №2: Влияние массажа на различные ткани.
Абсолютные противопоказания
1. злокачественные болезни крови и гемофилия
2. злокачественные опухоли (до их радикального лечения)
3. гангрена
4. тромбоз сосудов в период возникновения
6. аневризма сердца
Общая техника массажа.
Основные и вспомогательные приемы массажа.
В массаже выделяют основные, вспомогательные и комбинированные приемы.
Вспомогательные приемы усиливают или ослабляют действие основных, а также их применение зависит от анатомических особенностей тела.
Ый основной приемпоглаживание (ПГ)
ПГ – скольжение рук по коже, не сдвигая и не растягивая ее.
В зависимости от методики ПГ может оказывать возбуждающее или успокаивающее действие на ЦНС. При ПГ рефлексогенных зон, происходит рефлекторное действие на патологически измененные внутренние органы и ткани. ПГ действует на кожу и через кожу.
Выполняется:
Всей поверхностью ладони
Возвышением первого пальца – тенором
Пятого пальца – гипотенором
Подушечками пальцев, одним или несколькими
Тыльной поверхностью кисти или тыльной поверхностью фаланг
Гребнями, то есть костными выступами основных или проксимальных фаланг пальцев.
Направление движений кистей рук могут быть:
Продольными
Поперечными
Волнообразными
Зигзагообразными
ПГ могут выполняться 1-й или 2- мя руками.
При выполнении движений 2-мя руками – руки массажиста двигаются:
Параллельно друг другу
Раздельно последовательно – друг за другом
С отягощением – одна рука находится на другой для усиления воздействия на ткани.
Различают:
Плоскостное
– поверхностное и глубокое
Обхватывающее
– прерывистое и непрерывистое
Основные приёмы:
Поверхностное плоскостное ПГ – кисти массажиста двигаются по массируемой поверхности едва касаясь. Пациент почти не ощущает движения. Прием напоминает дуновение ветерка, все пальцы двигаются в одной плоскости. Выполняется по току и против тока лимфы. Этим приемом начинают и заканчивают процедуру.
Глубокое плоскостное ПГ - кисти массажиста двигаются по массируемой поверхности, плотно прилегая к ней с учетом тока лимфы, т.е. в сторону ближайщих лимфатических узлов (кроме детей раннего возраста). Пальцы находятся в одной плоскости. Прием выполняется при всех видах массажа, где нарушено крово- и лимфообращение, у здоровых после травмы.
Лимфоузлы затылочные, подчелюстные, шейные, над- и подключичные, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные.
кисти массажиста двигаются по массируемой поверхности приспосабливаясь к её анатомическому строению. Ладонная поверхность сложена в желобок, большой палец противопоставлен остальным, обхватывая массажный участок. Кисти двигаются не прерываясь. Приём выполняется по ходу тока лимфы.
Обхватывающее непрерывистое ПГ - кисти массажиста двигаются по массируемой поверхности, обхватывая её, постоянно прерываясь. Приём оказывает более энергичное воздействие на рецепторы. Применяется на рубцовых изменениях кожи, при воспалении суставов. Приём выполняется по ходу тока лимфы. Области применения – надплечья, боковые поверхности, конечности.
Поскольку действие массажной процедуры по своей физиологической сути опосредовано нервными структурами, массажная терапия оказывает значительное влияние на нервную систему: изменяет соотношение процессов возбуждения и торможения (может избирательно успокаивать - седатировать или возбуждать - тонизировать нервную систему), улучшает адаптивные реакции, повышает способность противостоять стрессовому фактору, увеличивает скорость регенеративных процессов в периферической нервной системе.
Заслуживает внимания работа И Б. Грановской (1960), изучавшей влияние массажа на состояние периферической нервной системы собак в эксперименте с перерезкой седалищного нерва. Обнаружено, что в первую очередь на массаж реагирует нервный компонент. При этом наибольшие изменения в спинальных ганглиях и нервных стволах отмечались после 15 сеансов массажа и проявлялись ускорением регенерации седалищного нерва. Интересно, что при продолжении курса массажа ответные реакции организма уменьшались. Таким образом было экспериментально обоснована дозировка курса массажа - 10 - 15 процедур.
Соматическая мышечная система человека включает около 550 мышц, расположенных на теле в несколько слоев и построенных из поперечно - полосатой мышечной ткани. Скелетная мускулатура иннервируется передними и задними ветвями спинномозговых нервов, отходящих от спинного мозга, и управляется командами из высших отделов центральной нервной системы - коры головного мозга и управляется командами из высших отделов центральной нервной системы - коры головного мозга и подкорковых центров экстрапирамидной системы. Благодаря этому скелетные мышцы являются произвольными, т.е. способными сокращаться, повинуясь осознанной волевой команде. Эта команда в виде электрического импульса поступает из коры головного мозга к вставочным нейронам спинного мозга, которые на основе экстрапирамидной информации моделируют активность двигательных нервных клеток, аксоны которых заканчиваются непосредственно на мышцах.
массаж нервная система периферическая
Аксоны двигательных нейронов и дендриты чувствительных нервных клеток, воспринимающих ощущения от мышц и кожи, объединены в нервные стволы (нервы).
Эти нервы проходят вдоль костей, залегают между мышцами. Надавливания на точки близкого расположения нервных стволов вызывает их раздражение и "включение" дуги кожно-соматического рефлекса. При этом функциональное состояние иннервируемых этим нервом мышц и подлежащих тканей изменяется.
Под влиянием точечного массажа нервных стволов или обхватывающего и линейного массажа самих мышц, количество и диаметр раскрытых капилляров в мышцах увеличивается. Дело в том, что число функционирующих мышечных капилляров в мышце непостоянно и зависит от состояния мышцы и регулирующих систем.
У неработающей мышцы происходит сужение и частичное разрушение капиллярного русла (декапилляризация), что вызывает сужение мышечного тонуса, дистрофию мышечной ткани и засорение мышцы метаболитами. Такая мышца не может считаться вполне здоровой.
При массаже, ровно как и при физических нагрузках, повышается уровень обменных процессов. Чем выше обмен веществ в ткани, тем больше в ней функционирующих капилляров. Было доказано, что под влиянием массажа число раскрытых капилляров в мышце достигает 1400 на 1 мм2 поперечного сечения, а кровоснабжение ее увеличивается в 9-140 раз (Куничев Л.А. 1985).
Кроме того массаж, в отличие от физической нагрузки, не вызывает образование молочной кислоты в мышцах. Напротив, он способствует вымыванию кенотокситнов (так называемых ядов движения) и метаболитов, улучшает трофику, ускоряет восстановительные процессы в тканях.
В итоге массаж оказывает общеукрепляющее и лечебное (в случаях миозитов, гипертонуса, атрофии мышц и т.д.) действие на мышечную систему.
Под влиянием массажа повышается эластичность и тонус мышц, улучшается и сократительная функция, возрастает сила, повышается работоспособность, укрепляются фасции.
Особенно велико влияние приемов разминания на мышечную систему.
Разминание является активным раздражителем и способствует максимальному повышению работоспособности уставших мышц, так как массаж является своего рода пассивной гимнастикой для мышечных волокон. Повышение работоспособности наблюдается и при массаже мышц, не принимавших участие в физической работе. Это объясняется генерацией под влиянием массажа чувствительных нервных импульсов, которые, попадая в центральную нервную систему, повышают возбудимость центоров управления массируемых и соседних мышц. Поэтому при утомлении отдельных мышечных групп целесообразно массировать не только утомленные мышцы, но и их анатомические и функциональные антагонисты (Куничев Л.А. 1985).
Основная задача массажа - восстановление нормального течения обменных процессов (обмена веществ, энергии, биоэнергии) в тканях, органах, системе органов Безусловно, формированиям сердечно-сосудистой системы принадлежит здесь первостепенное значение как структурной базе, своего рода, "транспортной сети" для обмена веществ. Такой точки зрения придерживается как традиционная, так и нетрадиционная медицина.
Как установлено, при массажной терапии локальных, сегментарных и меридианных точек происходит расширение просвета аотериол, прекапиллярных сфинктеров и истинных капилляров. Такой массажный эффект на подлежащее и проекционное сосудистое русло реализуется посредством следующих основных факторов:
- 1) повышение концентрации гистамина - биологически активного вещества, влияющего на сосудистый тонус и интенсивно выделяемого клетками кожи при надавливании, особенно в области активной точки;
- 2) механическое раздражение кожных и сосудистых рецепторов, которое вызывает рефлекторные двигательные реакции мышечного слоя стенки сосуда;
- 3) повышение концентрации гормонов (например, адреналина и норадреналина, вызывающих центральный сосудосуживающий эффект и, как следствие, повышение артериального давления) при массаже проекционных кожных зон надпочечников;
- 4) местное повышение температуры кожи (локальная гипертермия), посредством температурных кожных рецепторов вызывающая сосудорасширяющий рефлекс.
Весь комплекс перечисленных и ряда других механизмов, задействованных при массажной терапии приводит к увеличению кровотока, уровня обменных реакций и скорости потребления кислорода, устранению застойных явлений и уменьшению концентрации метаболитов в подлежащих тканях и проецирующихся внутренних органах. Это является основой и необходимым условием поддержания нормального функционального состояния и лечения отдельных органов и организма в целом.
Как трудно порой сохранять спокойствие, когда тебя постоянно окружают стрессовые ситуации ! Проблемы на работе, недуги близких, недостаток времени для осуществления всех своих запланированных дел… Взять бы и изолироваться от всех да ничего не делать! Не спеши закрываться от окружающих, просто удели себе немного времени - займись самомассажем.
Уже давно не секрет, что, массируя те или иные , можно избавиться от различных неприятных ощущений. Нажав некоторые «кнопки» на теле, ты даже переборешь свою постоянную тревожность и усталость. Никакие химические успокоительные препараты не заменят проверенную веками технику массирования точек !
Точечный массаж от стресса
Удели себе пару минут на простое массирование антистрессовых точек , если тревожное состояние не покидает тебя! Верь-не-верь, но этот метод заключает в себе , проверенную тысячелетиями.
Твои друзья тоже сгорают от стресса? Так расскажи им, как успокоиться !
Это настоящая творческая лаборатория! Команда истинных единомышленников, каждый из которых специалист в своем деле, объединенных общей целью: помогать людям. Мы создаем материалы, которыми действительно стоит делиться, а источником неиссякаемого вдохновения служат для нас любимые читатели!
Жизнь современного человека полна динамики и стрессовых ситуаций. Мы беспокоимся и нервничаем, торопимся и бежим, недосыпаем и устаем. Если в таком ритме находиться непродолжительный период времени, то ничего страшного с нами не произойдет. Однако при постоянном цейтноте организм начинает давать сбои. Поначалу может наблюдаться синдром скачки настроения, снижение работоспособности и подавленность. Ухудшается сон. Следствием этих явлений могут быть более серьезные проблемы со здоровьем.
Чтобы избежать негативных последствий, необходимо уметь расслабляться. Этого можно достигнуть различными способами. Но стоит иметь в виду, что самым безопасным и эффективным является расслабляющий массаж. Эта процедура за короткий промежуток времени выводит из стрессового состояния. Она считается перезагрузкой психологической защитной системы организма, являясь неоценимой помощью при синдроме хронической усталости и моральных напряжениях.
Как влияет расслабляющий массаж на организм
Эффект релаксирующей процедуры проявляется при воздействии на нервные окончания, находящиеся в большом количестве на коже. При этом, как правило, расслабляющий массаж проводится в определенной атмосфере с негромкой музыкой и приглушенным светом. Это позволяет усилить релаксационный эффект. Расслабляющий массаж является мягким видом воздействия, тем не менее он похож на классическую процедуру. Так же, как и при обычном массаже, он положительно влияет на сосуды, мышцы, кожные покровы.
Польза расслабляющей процедуры
Проведение релаксирующего массажа способствует:
И нормализации сна;
Стимулированию обменных процессов;
Восстановлению ощущения внутренней гармонии;
Повышению общего тонуса организма;
Улучшению кровообращения;
Стимулированию иммунной системы;
Подъему настроения;
Возвращению уверенности в своих силах;
Предупреждению различного рода нервных заболеваний;
Активизации умственной деятельности;
Нормализации движения кровяного и лимфатического потоков;
Снижению мышечного напряжения;
Балансированию работы опорно-двигательного аппарата.
Лечебное воздействие на организм
Процедура расслабляющего массажа является частью курса терапии при различных заболеваниях. Без нее сложно избавиться от депрессии и Релаксирующий массаж оказывает помощь как взрослым, так и детям. В том случае, когда ребенок страдает нарушением сна, несколько сеансов расслабляющей процедуры избавят его от бессонницы.
Виды релаксирующего массажа
Процедуры могут быть разнообразны. В зависимости от существующих у пациента проблем специалисты могут выполнить:
- Расслабляющий массаж всего тела. Он оказывает воздействие на органы, нормализует работу нервной системы, производит глубокое расслабление мышц и способствует устранению стрессового состояния.
- Расслабляющий массаж ног. Снимает чувство усталости в нижних конечностях, возвращает легкость и уменьшает отечность. Данная процедура является профилактической мерой, направленной на предупреждение варикоза.
- Расслабляющий Данный вид восстанавливает кровообращение и функции головного мозга, снимает боли и нормализует сон. Это способствует восстановлению работоспособности. Процедура улучшает функционирование всей нервной системы.
Существует множество других видов расслабляющего массажа. Все они прекрасно снимают стресс и восстанавливают здоровье.
Нервная система регулирует деятельность всех органов и систем человека. Существенное значение нервной системы заключается в обеспечении функционального единства всего организма и его связи с окружающей средой, в регулировании физиологических процессов, протекающих в клетках, тканях, органах, в контроле работы мышц, в управлении работой сердца и желез внутренней секреции, обменом веществ, движениями и эмоциями человека.
В нервной системе различают центральную нервную систему (головной и спинной мозг) и периферическую нервную систему (черепно-мозговые и спинно-мозговые нервы и нервные узлы, отходящие от головного и спинного мозга).
Нервная система условно подразделяется на два больших отдела: соматическая и вегетативная нервная система.
Соматическая (анимальная) нервная система («сома» — тело) в основном осуществляет связь организма с окружающей средой, обеспечивает чувствительность (с помощью чувствительных нервных окончаний и органов чувств) и движение тела (управляя скелетной мускулатурой).
Вегетативная (автономная) нервная система иннервирует внутренние органы, оказывая влияние на обмен веществ, кровообращение, выделение, размножение. Вегетативная нервная система, в отличие от соматической, обладает определенной самостоятельностью и не зависит от воли человека. Автономная нервная система делится на симпатическую и парасимпатическую.
Массаж влияет и на центральную, и на периферическую нервную систему.
Под действием массажа происходит переход механической энергии в энергию нервного воздействия, который дает сложнейшие рефлекторные реакции.
В зависимости от задач, стоящих перед массажистом, можно влиять на функциональное состояние коры головного мозга, повышать или понижать общую нервную возбудимость, восстанавливать утраченные рефлексы, улучшать трофику тканей, деятельность отдельных внутренних органов и тканей. Результат массажа зависит от характера, силы, продолжительности и области воздействия.
В зависимости от силы, которую затрачивает массажист, различают глубокий массаж (большой силы) и поверхностный (средней и малой силы). Глубокий массаж вызывает тормозные процессы, а поверхностный — возбудительные.
По темпу выделяют быстрый, средний и медленный массаж. При медленном темпе снижается возбудимость нервной системы, при быстром темпе, наоборот, повышается.
Массаж, выполненный в среднем темпе со средней силой оказывает успокаивающее действие.
Результат массажа также зависит и от длительности его выполнения. Длительный, в медленном темпе, глубокий массаж вызывает торможение (снижение возбуждения). Короткий по времени, быстрый поверхностный массаж тонизирует (возбуждает) нервные процессы.
Поэтому неправильно проведенный массаж может повлечь за собой ухудшение общего состояния, появление нервозности, перевозбуждение, усиление боли.
Дозированное, грамотно проведенное воздействие повышает мышечный тонус, артериальное давление, свертываемость крови, увеличивает содержание сахара и адреналина в крови.
У больных после операций на грудной и брюшной полости массаж помогает улучшить функции внешнего дыхания: увеличивается поступление кислорода в артериальную кровь, активизируется выделение углекислого газа.
При помощи различных приемов массажа, особенно вибраций, можно улучшить работу нервов, которые регулируют секреторную деятельность железистых клеток. Например, массаж в области желудка способствует увеличению отделения желудочного сока, а массаж в области печени содействует отделению желчи.
