Что такое тироксин, и какая железа вырабатывает это вещество? Вот типичные вопросы, которые задают пациенты, страдающие от тех или иных форм поражения щитовидной железы. Для ответа на них нужно немного больше разобраться в самой структуре данного биологически активного вещества.

Тироксин – гормон, выработка которого происходит в фолликулярных клетках щитовидной железы. Его структура включает два основных компонента:

  • Йод (4 молекулы).
  • Тиреоглобулин (1 молекула).

Гормон тироксин имеет выраженное свойство к накоплению в тканях щитовидной железы и оказывает системное влияние на все обменные и метаболические процессы в организме. Поддержание стабильной концентрации данного вещества остается обязательным условием нормального функционирования всего тела. Сам по себе тироксин (Т 4) входит в число йодсодержащих веществ. Последний входит в состав гормонов в частности тироксина и трийодтиронина (Т 3), который синтезируется на его основе. Данное вещество остается более активным, чем Т 4 .

Вместе эти гормоны регулируют основной обмен и берут участие в поддержании гомеостаза. Важно отметить, что хотя гормон вырабатывается в клетках щитовидной железы и напрямую поступает в кровь, там он связывается со специфическим протеином – тироксинсвязывающим глобулином, который выполнят транспортную функцию для биологически активного вещества. Малая часть Т 4 остается в несвязанном виде. Это, так называемая, свободная фракция. Именно в такой форме гормон влияет на обмен веществ. Поэтому изменение концентрации несвязанной части биологического вещества является главной причиной возникновения характерной симптоматики.

За что отвечает Т 4

Тироксин – это гормон, который способен взаимодействовать с любой клеткой в организме человека. Именно поэтому он отличается высокой активностью. Главные функции тироксина следующие:

  • Активация обменных процессов. Данное воздействие осуществляется за счет стимуляции синтеза РНК и соответствующих регулирующих белков, которые содержаться в каждой элементарной структуре тела.
  • Активация центра терморегуляции. Если бы тироксин вырабатывался постоянно в количествах больших, чем этого требует организм, то человек страдал бы от перманентной лихорадки.
  • Обеспечивает нормальный рост и развитие организма и отдельных его структур.
  • Усиливает скорость синтеза белков.
  • Активирует работу сердечно-сосудистой системы.
  • Усиливает процесс окисления во всех клетках организма.
  • Влияет на обмен витаминов.

Очевидно, что трудно найти биологически активное вещество, которое имеет больше функций, чем тироксин. Понимая, за что отвечает данный гормон щитовидной железы, легко можно объяснить, как будет проявляться его нехватка или избыток.

Повышения концентрации тироксина

Главными симптомами чрезмерного количества этого гормона в крови являются:

  • Эмоциональная лабильность. Человек становится чрезмерно раздражительным.
  • Повышенное потоотделение.
  • Быстрая утомляемость и плохой сон.
  • Нарушения работы сердца, которые проявляются учащением его сокращений и прогрессированием разного рода аритмий.
  • Выраженная потеря в массе тела.
  • Тремор (дрожь рук, ног или всего тела).

Причинами подобных симптомов могут выступать диффузный токсический зоб , инфекционное поражение щитовидной железы, чрезмерный и бесконтрольный прием препаратов, содержащих тироксин. Редко первопричиной служит опухоль в гипофизе, которая стимулирует выработок тиреотропного гормона (ТТГ) , что ведет к нарушению функциональной активности щитовидной железы.

Дефицит тироксина

Симптомами, которые характерны для нехватки Т 4 , являются:

  • Непереносимость холода, зябкость.
  • Возникает характерный микседематозный отек, который проявляется одутловатостью губ, век, всего лица.
  • Прогрессирует сонливость, заторможенность. Падает трудоспособность, теряется концентрация внимания.
  • Снижаются показатели ЧСС и АД.
  • Нередко прогрессирует анемия.
  • Проявляются расстройства ЖКТ по типу дискинезии желчевыводящих путей. Возникает запор.
  • Волосы становятся тусклыми, ломкими, плохо растут.

Причиной всех этих проявлений выступает дефицит тироксина. Этот гормон может снижаться в крови из-за оперативного удаления щитовидной железы , наличия аутоиммунного поражения органа, что ведет к ослаблению его функциональных возможностей. Кроме того, подобные проявления часто возникают у пациентов, которые проходят курс терапии гипертиреоза и используют чрезмерные дозы тиреостатиков (препараты подавляющие активность тироксина). Несоблюдение правил из использования ведет к снижению количества Т 4 в крови.

Как уже стало понятным, тироксин имеет две фракции – свободную и связанную. Современные лабораторные анализы позволяют выявлять отдельно общий Т 4 (сумма всех частей биологического вещества в крови) и свободный гормон.

Традиционно наиболее распространенными тестами, которые проводятся для оценки степени активности щитовидной железы, остаются анализ крови на Т 3 , Т 4 и ТТГ. В зависимости от комбинации этих гормонов врач может определить, присутствует ли в конкретном случае заболевание, и из-за чего. Это не всегда можно сделать, базируясь только на клинической картине.

Нормальные показатели тироксина в крови зависят во многом от лаборатории, где проводится анализ, оборудования, на котором он осуществляется и метода исследования. Иногда конечные данные разных диагностических учреждений могут отличаться. Для этого в бланке всегда возле результата указывается соответствующий показатель. Тем не менее, чаще всего нормальным значением тироксина считается 9-20 пмоль/л. Это число справедливо, как для мужчин, так и для женщин.

Тироксин и беременность

У беременных женщин физиологически повышается количество тироксинсвязывающего глобулина. Щитовидная железа тироксина (общего его количества) в данном случае вырабатывает больше, но концентрация активной фракции должна оставаться в пределах нормы или незначительно повышаться. При выраженных отклонениях количества гормона в крови нужно обращаться за помощью к эндокринологу.

Тироксин играет важнейшую роль в развитии плода. Первые три месяца он обеспечивает адекватный рост всех структур тела. Влияет на скорость обмена веществ и способствует развитию нервной системы эмбриона. Выраженная нехватка тироксина может стать причиной формирования разнообразных патологий и аномалий. Именно поэтому многие женщины интересуются тем, в каких продуктах содержится данный гормон?

Как повысить количество тироксина в крови?

Поскольку биологически активное вещество синтезируется сугубо в щитовидной железе, то вопрос: «В каких продуктах содержится тироксин?» остается неуместным. Пища, в которой находится достаточное количество йода, является лучшим способом восстановить его запасы в организме. Уже из них щитовидка будет создавать соответствующий гормон.

В каких продуктах содержится йод? Наиболее насыщенными этим микроэлементом остаются:

  • Икра морской рыбы.
  • Печень трески.
  • Морская капуста.
  • Хурма.
  • Гречневая крупа.
  • Разнообразные морепродукты (кальмары, устрицы, мидии и тому подобное).

Микроэлемент, содержащийся в этих кушаньях в большом количестве, служит основой для синтезирования тироксина. Поэтому в некоторых областях и регионах страны, где отмечается нехватка йода в продуктах питания, его добавляют в соль, хлеб или молоко.

Список литературы

  1. Синельникова, А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы / А. Синельникова. – М.: Вектор, 2013. – 128 c.
  2. Синельникова, А. А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы: моногр. / А.А. Синельникова. – М.: Вектор, 2012. – 128 c.
  3. Ужегов, Г.Н. Болезни щитовидной железы: Разновидности заболеваний; Лечение средствами народной медицины; Лечебное / Г.Н. Ужегов. – Москва: РГГУ, 2014. – 144 c.
  4. Хавин, И. Б. Болезни щитовидной железы / И.Б. Хавин, О.В. Николаев. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2007. – 252 c.
  5. Холмогоров, В. В. Все о заболеваниях щитовидной железы и ее лечении / В.В. Холмогоров. – М.: Феникс, 2008. – 192 c.

Памятка пациенту: если Вы принимаете Л-тироксин

Вам назначили (Л-тироксин или Эутирокс, или Баготирокс, или Тиреотом, Тиреокомб, Трийодтиронин, Новотирал, или Левотироксин натрия других торговых марок).

Есть несколько важных правил приёма препарата:

1. Л-тироксин принимается всегда перед едой за 20-30 минут, запивать надо водой (не молоком, не соком, не чаем или кофе, не газированной водой!!!).

2. Если Вы забыли принять препарат до еды - то можно принять через 3-4 часа после.

3. В некоторых случаях, когда требуется приём большой дозы, а препарат переносится не очень хорошо, то разрешается делить приём на 2-3 раза в день, то есть через 3-4 часа после еды и за 30 минут до следующего приёма пищи.

4. В некоторых схемах разрешается пропускать приём Л-тироксина 1 день в неделю или 2 дня в неделю, но не подряд. О такой схеме врач, обычно, рассказывает на приёме. Это относится к пациентам, имеющим в истории болезни указание на ИБС, аритмии, пожилым пациентам (старше 75 лет) и т.д.

5. Не надо самостоятельно пытаться менять дозу! Если вы чувствуете дискомфорт при приёме препарата, надо сдать анализ крови на гормоны (как минимум ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный) и прийти на приём к врачу . Особенно это важно для женщин во время беременности, когда принципиальна доза препарата!!!

6. При подобранной дозе - контроль гормонов осуществляется, обычно 2 раза в год. При подборе дозы – 1 раз в 2 месяца.

7. Есть схемы, в которых смена дозы «идёт» сезонно (осенью и зимой - доза выше, весной и летом - ниже), схема назначается только врачом, а не самостоятельно.

8. Наиболее частые побочные действия: сердцебиение, потливость, раздражительность, если не проходят в течение 10 дней, то стоит обсудить с лечащим врачом смену дозы или изменение режима приёма препарата.

9. Л-тироксин не сочетается в одновременном приёме с препаратами: железа, кальция, антацидов (Маалокс, Альмагель и др.), разница между приемами этих препаратов должна быть 4 часа. Желательно и с остальными препаратами тоже не смешивать (минимальный интервал 15 минут).

10. При беременности вся доза препарата назначается сразу, при других состояниях - подбирается постепенно под контролем гормонов! (называется это - «титрация дозы», смена дозы проходит 1 раз в 1-5 недель, решается врачом).

11. При отмене препарата - отменяется вся доза сразу, без постепенного снижения.

12. В связи с хирургическим вмешательством или другими обстоятельствами, Л-тироксин можно не принимать максимально 1 неделю!

13. Достаточно редко у пациентов встречается очень высокая чувствительность к препарату и принимаемая доза составляет всего лишь 12.5 мкг, 25 мкг или 37.5 мкг, дозы выше вызывают ощущение передозировки.

14. Желательно препарат не «мельчить», а купить полную требуемую для приёма дозу, например Эутирокс выпускается в дозах – 25, 50, 75, 88, 100, 125, 112, 125, 137, 150 мкг! Из Германии можно привести Эутирокс в дозе 200 мкг, 300 мкг.

15. При приёме Л-тироксина в менопаузе необходимо сочетать его приём с приёмом препаратов кальция в курсовом режиме, под контролем плотности костной ткани (денситометрия) 1 раз в 3-5 лет, а при уже диагностированном остеопорозе и его лечении - 1 раз в год.

16. Приём Л-тироксина официально разрешён при беременности и кормлении.

17. Потребность в Л-тироксине больше у детей, чем у взрослых, из-за повышенной скорости обменных процессов, это связано с процессами роста.

18. Приём Л-тироксина и одновременно других препаратов (таких как антикоагулянты, КОК, глюкокортикоиды, преднизолон и др.) могут изменить показатели ТТГ, Т4 свободного, Т3 свободного крови, изменения которых оценить может только врач!!!

19. Л-тироксин изменяет метаболизм в организме (меняется его метаболизм в отношении принимаемых препаратов) - антидепрессантов, сердечных гликозидов, антикоагулянтов, некоторых сахароснижающих препаратов, анаболических препаратов, тамоксифена, фуросемида, фенобарбитала, карбамазепина, салицилатов, амиодарона, соматотропина и некоторых других, уточните у доктора эффекты и дозу приёма препарата в Вашем случае.Не забывайте предоставлять врачу полный список принимаемых Вами препаратов! [U]

20. Л-тироксин используется не только для лечения гипотиреоза, но и для лечения узлового зоба, диффузного увеличения щитовидной железы, в некоторых случаях лечения ДТЗ, после операции на щитовидной железе.

21. Утром, после приёма Л-тироксина надо ограничить приём молока, препаратов сои, кофе, мяса.

Щитовидная железа вырабатывает несколько видов гормонов, наиболее важными из которых считаются гормон тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

Тироксин состоит из атомов белка тирозина и четырех атомов йода.

Он может синтезироваться не только природным путем, но и синтетическим.

В клетках щитовидной железы, называемых тиреоцитами, происходит активный захват молекул микроэлементами, которые попадают с кровотоком из пищи и происходит производство тиреоглобулина.

Из него потом будут синтезироваться тиреогормоны. Этим белком насыщаются особые клетки железы – фолликулы и как только от организма поступает сигнал к выработке тироксина, гормона щитовидной железы и Т3, происходит высвобождение белка и его преобразование.

Для секреции гормонов необходим также гормон гипофиза ТТГ, с его помощью происходит .
Различие Т3 и Т4 заключается в следующем:

  1. В количестве атомов йода: 3 атома в трийодтиронина и 4 — в тироксине.
  2. В количестве гормонов в кровотоке: Т4 в 60 раз больше, чем Т3.
  3. В качестве работы гормонов: Т3 считается активным гормоном, тогда как Т4 представляет запас йодсодержащих гормонов. При необходимости он высвобождает 1 атом йода и становится трийодтиронином.

В кровотоке циркуляция тироксина происходит как в свободном, так и в связанном виде.

Для того, чтобы проникнуть в клетку организма, Т4 соединяется с особыми транспортными белками. При диагностике подсчитываются как количество свободного Т4, так и общего.

Важно правильно распознать признаки сниженного Т4 у детей, а также периодически проверять гормон при помощи анализа крови.

Переизбыток гормона и причины гиперсекреции

Причинами переизбытка тиреогормоны могут стать следующие недуги:

  1. Нарушения в работе мочеполовой системы.
  2. Сбой в функционировании печени.
  3. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  4. Аутоиммунные сбои.
  5. Несоблюдение норм питания, использование в пище большого количества йодсодержащих продуктов.
  6. Лечение препаратами гепарина.

Гипотиреоз чаще всего бывает аутоиммунный природы возникновения, но может быть вызван и препаратами с большим содержанием йода (бесконтрольный прием Эль тироксина тому пример).

Люди, страдающие предрасположенностью к гипертиреозу, должны избегать длительного нахождения на открытом солнце. Облучение во много раз усиливает выработку тироксина и становится провоцирующим фактором развития гипертиреоз.

Симптомы переизбытка

Если гормона тироксин вырабатывается в большом количестве, то могут проявиться следующие признаки:

  • увеличение работы потовых желез;
  • возникновение частной смены настроения;
  • аритмия и тахикардия;
  • снижение веса;
  • поносы;
  • тремор конечностей.

Осложнениями данного расстройства в функционировании щитовидки могут стать остеопороз, а также тяжелые нарушения в работе сердца.

Гормон Т4 при беременности

Повышение концентрации Т4 в крови беременной женщины может быть вариантом нормы. Для полной уверенности в нормальном течении беременности необходимо проводить тесты на все тиреотропные гормоны в комплексе, в том числе и на ТТГ.

Надо следить за достаточным уровнем гормона тироксина, так как именно этот материнский гормон влияет на внутриутробное развитие нервной системы эмбриона. С его помощью закладывается будущая работа всей центральной нервной системы ребенка.

Т4 в свободном состоянии наиболее точно характеризует беременной женщины. Именно он имеет клиническое значение.

Для выработки Т3 из Т4 необходим микроэлемент селен. Без его участия процесс преобразования может затормозиться, а функция щитовидки нарушится.

Определение нормы тиреогормонов

Показатели результата нормы гормонов щитовидной железы зависят от реагентов, с которыми работает лаборатория.

Чаще всего, если тироксин в свободном состоянии измеряется в пмоль/л, его норма составляет примерно 9-19 единиц измерения.

Не стоит забывать про необходимые правила проведения анализа:

  1. Строго на голодный желудок и не позднее 9 утра.
  2. За несколько дней до анализа прекратить прием некоторых препаратов.
  3. За несколько суток до сдачи не пить алкоголь.
  4. Снизить влияние стрессов на организм.

Все отмены лекарственных средств (1 Тироксина или целой группы препаратов) должны быть согласованы с лечащим врачом, как правило, это эндокринолог или терапевт.

Что влияет на результат?

Лекарственные препараты, которые влияют на результат анализов в сторону повышения:

  • Амиодарон;
  • Левотироксин;
  • Пропилтиоурацил;
  • Аспирин;
  • Даназол;
  • Фуросемид;

Понижают количество Т4 в крови следующие средства:

  • Анаболические стероиды;
  • Фенитоин;
  • Карбамазепин;
  • Тиреостатики;
  • Клофибрат.

Принимая данные медицинские препараты нельзя рассчитывать на корректный результат анализа.

Временно прекратить их прием необходимо, не причинив вреда здоровью.

Когда назначается исследование?

Исследование на тироксин, а также на другие гормоны функции щитовидки назначают при подозрении на следующие болезни:

  1. Гиперфункцию железы.
  2. Гипофункции железы.
  3. Профилактика болезней щитовидки в эндемических районах.
  4. При назначенном лечении какого-либо недуга щитовидки.
  5. При бесплодии.
  6. После наступления беременности.
  7. У новорожденного на 2-4 сутки.

Если пациент принимает препараты лечения гипотиреоза, такие как Эль тироксин, то анализ на гормон Т4 будет показывать эффективность данной терапии.

Лечение дефицита гормона

Гипотиреоз лечится с помощью гормонозаместительной терапии, а также назначением препаратов йода.

Лекарственным аналогом природного гормона тироксина считается .

Он эффективно усваивается организмом человека и не обладает побочными эффектами.

Эль тироксин употребляется 1 раз в сутки в одно и то же время. Его доза рассчитывается врачам после проведенных анализов. Контрольные анализы в первый год проводятся каждые 3 месяца.

Левотироксин влияет на следующие процессы организма человека:

  • развитие костной ткани;
  • работу сердечной мышцы;
  • работу почек и печени;
  • усваиваемость организмом кислорода.

Препарат Л тироксин также, как и естественный гормон, при превышении дозы может вызвать гипертиреоз.

Лечение переизбытка

Гипертиреоз лечится следующими способами:

  1. Применение медикаментов, угнетающих функцию щитовидки.
  2. Хирургическим методом.
  3. Водолечением.
  4. Диетой.

Разумеется, для людей, страдающих избытком тироксина в крови, стоит снизить потребление морепродуктов, а также йодированной соли.

Щитовидная железа - это именно тот орган эндокринной системы, без которого невозможно нормальное существование каждого из нас. Ведь он вырабатывает тироксин - гормон, участвующий в важных жизненных процессах. Это биологически активное вещество, называемое еще как Т4, регулирует обменные процессы в организме, поддерживает работу нервной системы, способствует нормальному функционированию сердечной мышцы, а еще контролирует процесс создания яйцеклетки и ее овуляцию. Кроме того, тироксин вовремя очищает сосуды от холестериновых бляшек и успешно борется с тромбами. Именно поэтому необходимо регулярно проходить обследования щитовидки на гормоны.. А еще Вы узнаете, какая норма тироксина должна быть и что делать при патологиях.

Анализ на тироксин гормон - популярное обследование щитовидной железы

Щитовидную железу необходимо обследовать хотя бы один раз в год, особенно женщинам, которые чаще, чем мужчины страдают различными патологиями этого органа. Диагностику функционального состояния щитовидки выполняют многими методами, самым распространенным из которых является анализ крови на тироксин гормон.

Биохимическое исследование показывает уровень гормона в биологической жидкости и подсказывает, в каком состоянии находится щитовидная железа.

В качестве материала для сбора является венозная кровь. Именно она дает полную картину касательно количества тироксина гормона. Для получения максимально верных результатов анализа необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
. за месяц до процедуры не употреблять те лекарства, которые содержат гормоны щитовидки ;
. за три дня до сдачи анализа отказаться от йодсодержащих препаратов;
. за сутки до забора крови не заниматься активными физическими нагрузками;
. накануне отказаться от курения и употребления спиртных напитков, а также избегать стрессовых ситуаций.

Анализ крови осуществляется утром на голодный желудок. Для максимальной точности результата рекомендуется такую процедуру проводить 2 раза и желательно в разных лабораториях.

Тироксин: норма у женщин, мужчин и детей

Тироксин представлен двумя формами: связанный с белками и свободный, то есть не связанный с белками. Каждая из этих форм имеет свою норму содержания в крови. Однако поскольку Т4 свободный отличается активностью, именно его значение широко используется в диагностике состояния и заболеваний щитовидной железы.

Норма этого биологически активного вещества у женщин составляет от 10,5 до 22,0 пмоль/литр. Однако уровень гормона Т4 может немного колебаться в зависимости от температуры воздуха, времени года, погоды и прочих факторов. Так, утром концентрация тироксина в крови наибольшая, а уже днем и вечером она снижается. А в период с начала октября до конца марта количество свободного Т4 максимальное. Летом оно падает.

Существенные изменения в содержании гормона в крови наблюдаются и в период беременности. В первом триместре уровень тироксина поднимается выше нормы и составляет 12,1 - 19,6 пмоль/литр. А к концу последнего триместра он существенно снижается до 8,4 - 19,6 пмоль/литр.

У мужчин норма свободного тироксина составляет 10,1 - 23,0 пмоль/литр. Но уже в зрелом возрасте концентрация этого биологически активного вещества снижается до 18 Пмоль/литр. А что касается нормы Т4 у детей, то у новорожденных количество тироксина вырабатывается больше, чем у взрослых и составляет 22,0 - 49,0 пмоль/литр. Далее уровень гормона постепенно снижается. И уже в подростковом возрасте он становится практически таким же, как и у взрослых.

Отклонение от нормы: симптомы и причины

Если после сдачи анализов обнаружилось, что концентрация гормона в крови не отвечает нормам, это говорит о том, что со щитовидной железой что-то не так. Например, когда уровень Т4 повышен, значит щитовидка вырабатывает его достаточно активно. Это может произойти по одной из нижеперечисленных причин:
. диффузный токсический зоб;
. воспаления щитовидки;
. ожирение;
. гормонопродуцирующие опухоли щитовидной железы;
. заболевания печени или почек;
. прием инсулина, аспирина, эстрогенов и прочих медикаментов;
. беременность.

Узнать о том, что уровень Т4 повышен можно по учащенному сердцебиению, снижению веса, дрожанию рук, покраснению и выпячиванию глазных яблок, чувству беспокойства, а также по отечностью лица.
Снижение количества тироксина обусловлено его недостаточной выработкой. Такая проблема зачастую происходит в следующих случаях:
. дефицит йода и белков;
. свинцовое отравление;
. гипотиреоз;
. эндемический зоб;
. тиреоидит и прочие заболевания щитовидной железы;
. прием анаболических стероидов, антитиреоидных лекарств, противогрибковых препаратов и прочих средств.

При сниженном уровне Т4 человек прибавляет в весе, чувствует частую утомляемость и ощущает зябкость, а его кожа становится сухой. У женщин также наблюдаются сбои в менструальном цикле.
Нормализовать концентрацию тироксина в крови можно только в том случае, если убрать сам корень проблемы, то есть вылечить заболевание, которое является причиной данной патологии. Но если повышение уровня гормона связано с беременностью или приемом определенных лекарств, то концентрация биологически активного вещества придет в норму само по себе через некоторый период времени.

Образование тироксина происходит в клетках щитовидной железы. Его уровень в крови зависит от самой железы и от гипофиза. Тиреотропный гипофизарный гормон (ТТГ) способен увеличивать или снижать активность фолликулов, повышая или уменьшая таким образом синтез тироксина.

Этот процесс регулируется по принципу обратной связи. Если тироксина (Т4) много, то тормозится выброс ТТГ. Щитовидная железа получает меньше «приказов» о выработке Т4, и его уровень падает. Дефицит гормона запускает продукцию ТТГ и Т4. Гипоталамус в свою очередь координирует гипофиз, высвобождая тиролиберин.

Если гипоталамус, гипофиз и щитовидная железа здоровы, то адекватно изменяется уровень гормона в крови. Так поддерживается нормальная жизнедеятельность организма. При нарушении возникает гипертиреоз (избыток тироксина) или гипотиреоз (недостаток гормона).

Около трех четвертей от всей гормональной продукции приходится на тироксин . Он образуется при присоединении йода к аминокислоте L-тирозину. При попадании в кровь 97% всего количества соединяется с белками, а только 3% циркулирует в свободном виде. Несвязанная, свободная часть является самой активной, она отвечает за все свойства тироксина.

Особенностью тиреотропных гормонов является отсутствие специфической ткани для реализации биологического эффекта. Основные направления действия тироксина :

  • повышение температуры тела;
  • стимуляция окисления для выработки энергии в миокарде и головном мозге;

Кому назначают исследование: беременным из группы риска, детям матерей с заболеваниями гипофиза, щитовидной железы.

Для женщин до 50 лет характерна концентрация на нижней границе нормы, а у мужчин – на верхней. После наступления менопаузы половые различия сглаживаются.

Причины, почему повышен тироксин: болезнь Базедова (), (воспалительный процесс), дисфункция в послеродовом периоде.

Помимо патологии щитовидной железы, возрастание этого гормона вызывают: потери белка – , ожоги, тяжелые кровотечения; нарушение образования белков печенью; миеломная болезнь; применение гепарина, Аспирина, Тамоксифена, Лазикса.

Низкий в крови - это признак гипотиреоза. Он бывает при болезнях щитовидной железы: диффузном эндемическом зобе, аутоиммунном тиреоидите Хашимото, злокачественных новообразованиях. Послеродовый синдром Шихана (разрушение гипофиза), травматические повреждения головного мозга, острые нарушения кровообращения и воспаления в области гипофиза и гипоталамуса также могут сопровождаться гипотиреозом.

Усиленное потребление Т4 и его недостаточность образования вызывают обширные хирургические операции, отравление солями свинца, применение наркотиков и стероидных гормонов, лечение психотропными препаратами.

Для замещения низкой функции щитовидной железы применяется левотироксин. При правильно подобранной дозе пациенты могут вести образ жизни, идентичный здоровым людям.

При повышении уровня тироксина необходимо применение тиреостатических препаратов – Мерказолила, Эспа-карба. Когда эффекта нет, рекомендуется операция или облучение с последующей заместительной терапией левотироксином.

Читайте подробнее в нашей статье о гормоне тироксине.

Читайте в этой статье

Какая железа вырабатывает тироксин

Образование происходит в клетках щитовидной железы. Его уровень в крови зависит как от самой железы, так и от контролирующего ее работу гипофиза. Тиреотропный гипофизарный гормон (ТТГ) способен увеличивать или снижать активность фолликулов, повышая или уменьшая таким образом синтез тироксина.

Этот процесс регулируется по принципу обратной связи. Если тироксина (Т4) много, то тормозится выброс ТТГ. Щитовидная железа получает меньше «приказов» о выработке Т4 и его уровень падает. Дефицит гормона запускает продукцию ТТГ и Т4. в свою очередь координирует гипофиз, высвобождая тиролиберин.

Если все три участника образования тироксина (гипоталамус, гипофиз, ) здоровы, то, в зависимости от потребностей организма, адекватно изменяется уровень гормона в крови. Так поддерживается нормальная жизнедеятельность организма. При нарушении возникает гипертиреоз (избыток тироксина) или гипотиреоз (недостаток гормона).

Состав свободного гормона

Около трех четвертей от всей гормональной продукции приходится на тироксин. Он образуется при присоединении йода к аминокислоте L-тирозину. При попадании в кровь 97% всего количества соединяется с белками, а только 3% циркулирует в свободном виде. Несвязанная, свободная часть является самой активной, она отвечает за все свойства тироксина. В тканях гормон при помощи ферментов превращается в трийодтиронин.

Действие на организм

Особенностью тиреотропных гормонов является отсутствие специфической ткани для реализации биологического эффекта. Тироксин обладает универсальным действием, может проникнуть в любую клетку организма и взаимодействовать с рецепторами на мембранах во всех тканях. Результатом такого процесса становится ускорение обменных реакций, активизацию образования рибонуклеиновой кислоты.

Основные направления действия тироксина:

  • повышение температуры тела;
  • контроль роста и развития организма;
  • ускоренное образование белков;
  • повышение чувствительности к гормонам стресса (адреналину, кортизолу);
  • усиление сердцебиения и повышение частоты сокращений сердца;
  • стимуляция окисления для выработки энергии в жизненно важных органах – миокарде и головном мозге;
  • участие в синтезе гормонов и витаминов.

Кому назначают исследование

Анализ крови на Т4 проводится вне зависимости от наличия признаков нарушений у беременных, которые входят к группу риска:

  • проживающие в районах с йодным дефицитом;
  • имеющие наследственную предрасположенность;
  • курящим;
  • если заболевания железы были в прошлом или есть в настоящем.

Следует учитывать, что дети матерей с заболеваниями гипофиза, щитовидной железы также входят в контингент пациентов, которым необходимо определение Т4 не реже, чем раз в квартал.

При первичной диагностике учитывают две группы признаков:

  • гипертиреоз – потеря веса, учащенное сердцебиение, потливость, понос, бессонница, дрожание рук, нервозность, понос, светобоязнь, выпячивание глаз (экзофтальм);
  • – сухая кожа, прибавка массы тела без изменений рациона, зябкость, отеки, выпадение волос, сбой менструального цикла, прогрессирование атеросклероза.

Норма в анализах

Показатели тироксина в крови зависят от работы гипоталамуса, гипофиза и щитовидной железы. На уровень свободной части не оказывают влияния физиологические факторы (стрессы, физические нагрузки, применение контрацептивов).

Для женщин до 50 лет характерна концентрация на нижней границе нормы, а у мужчин – на верней. После наступления менопаузы половые различия сглаживаются.



Содержание тироксина в крови в норме

Причины, почему повышен тироксин

Высокий уровень свободного тироксина может означать наличие таких заболеваний:

  • болезнь Базедова (токсический зоб),
  • тиреоидит (воспалительный процесс),
  • дисфункция в послеродовом периоде.

Для того, чтобы исключить недостаток белков и его следствие – повышение свободной части тироксина, обычно исследуют общий и свободный Т4 одновременно. Помимо патологии щитовидной железы, возрастание этого гормона вызывают:

  • потери белка – нефропатия, ожоги, тяжелые кровотечения;
  • нарушение образования белков печенью;
  • миеломная болезнь;
  • применение гепарина, Аспирина, Тамоксифена, Лазикса.

Усиленное потребление Т4 и его недостаточности образование вызвают обширные хирургические операции, отравление солями свинца, применение наркотиков и стероидных гормонов, лечение психотропными препаратами.

Как снизить или повысить

Для замещения низкой функции щитовидной железы применяется синтетических аналог – левотироксин. Он обладает всеми свойствами натурального гормона. При правильно подобранной дозе пациенты могут вести образ жизни, идентичный здоровым людям.

При повышении уровня тироксина необходимо применение тиреостатических препаратов – Мерказолила, Эспа-карба. В некоторых случаях медикаментозная терапия имеет низкий эффект. Тогда рекомендуется операция или облучение с последующей заместительной терапией левотироксином.

Тироксин образуется клетками щитовидной железы из аминокислоты и йода. Его действие направлено на повышение обменных процессов, активное сжигание жира, синтез белков, ускорение и учащение сердцебиения. Свободный гормон является активной формой, он участвует в биологических реакциях.

Повышенное содержание в крови вызывает признаки гипертиреоза, тиреотоксикоза. Низкая концентрацию означает гипотиреоз. Для регулирования функции применяют медикаменты с тормозящим эффектом или замещающие недостающие гормоны.

Полезное видео

Смотрите на видео о приеме тироксина: