Выделения у женщин и девушек всегда должны быть — это естественное состояние слизистой оболочки влагалища. Более того, благодаря выделениям, влагалище самостоятельно очищается от различных бактерий, мертвых клеток, менструальной крови, слизи. Чаще всего естественные выделения не имеют цвета, но иногда появление белых выделений у девушек и женщин могут вызывать вопрос — нормально это или они являются патологическими, указывающими на какое-либо заболевание.

Когда белые выделения считаются нормальными?

Зачастую белые выделения у девушек бывают несколько обильнее, чем у женщин репродуктивного, среднего возраста, или женщин в период климакса. Это объясняется тем, что у девушек только формируется, начинает стабилизироваться гормональный фон, а у женщин среднего возраста этот процесс уже закончен и носит более постоянный характер. В норме как у девушек, так и у женщин до климакса, влагалище имеет слабокислую среду, за счет наличия лактобактерий, которые образуют молочную кислоту. Эта среда является губительной для патогенных микроорганизмов, она неблагоприятна для размножения болезнетворных бактерий. Итак, какие выделения можно считать нормой?

Почему у девушки белые выделения с кислым запахом?

Белые слизистые выделения у девушек и женщин принято называть белями. Они являются естественным продуктом жизнедеятельности организма, поскольку постоянно происходит обновление клеток, покрывающих стенки влагалища. Отмершие клетки постоянно слущиваются, смешиваются со слизью. Кроме того, в состав белей входит и отделяемое из шейки матки, поэтому физиологически во время овуляции количество выделений из шейки матки увеличивается, они становиться более тянущимися, слизистыми. Поэтому нормально, если выделения прозрачны или белого цвета, при этом ничего больше женщину не беспокоит, ни , ни жжение, ни боли.

Однако, если появляются белые выделения с кислым запахом, при этом зуд или неприятные ощущения бывают либо значительными, либо беспокоят только периодически, это может быть симптомом кандидоза влагалища. очень много — это и гормональные перестройки, сбои, прием гормональных контрацептивов, при беременности очень часто бывает молочница, нарушения гигиены, злоупотребление ароматизированными и антибактериальными средствами интимной гигиены, цветной туалетной бумаги, прием антибиотиков, стрессовые ситуации, смена климата, погрешности в питании — злоупотребление сладким, диеты, синтетическое нижнее белье, слишком частое спринцевание ()

Какие выделения могут указывать на заболевание?

При снижение местного или общего иммунитета, при нарушении гигиены, приеме антибиотиков, при гормональных сбоях, условно-патогенные организмы, которые находятся в норме во влагалище, не причиняя вреда — могут начать размножаться и приводить к возникновению воспалительного процесса. Если у девушки появляются следующий характер выделений — это является симптомом каких-либо заболеваний или нарушений и требует осмотра и тщательного обследования у гинеколога:

  • Очень обильные, белые густые творожистые выделения у девушек. Если выделения напоминают творог, при этом женщина испытывает зуд и жжение во влагалище, особенно сидя нога на ногу — это яркий и девушек. Причем молочница или кандидоз влагалища не зависит от того ведет девушка половую жизнь или нет.
  • Пенистые, обильные выделения — более 1 чайной ложки в день.
  • Выделения любого выраженного цвета — коричневые выделения, желтые, зеленые или других заметных оттенков.
  • Неприятный запах — , гнилостный запах, кислый, запах лука и прочие.
  • Любые подозрительный выделения, особенно в сочетании с зудом, сухостью или дискомфортом при половом акте, покраснение наружный половых органов, боли внизу живота (в одной стороне или с обеих сторон чуть ниже пупка), повышение температуры тела или постоянные боли во время и после полового акта.

Если бели стали изменять цвет, запах, количество, а также появляется раздражение и дискомфорт в области половых органов — это считается патологическими изменениями и выделениями, и следует определить причину их появления. Также выделения могут быть различными по происхождению, то есть происходить из разных отделов половой системы женщины. Классификация выделений по происхождению следующая:

  • Трубные бели — появляются при воспалении маточных труб, при этом в трубах скапливается жидкость, которая попадает сначала в матку, потом через шейку выходит во влагалище.
  • Влагалищные бели — это самые безобидные выделения, когда при воспалительных заболеваниях влагалища, появляются различные белые, желтые, выделения, чаще всего с неприятным запахом — это может быть трихомониаз, гарднереллез, молочница и пр.
  • Шеечные бели — появляются при воспалении шейки матки (цервиците) любой этиологии. Причиной может быть микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея и пр.
  • Маточные бели — при эндометрите любой этиологии. При этом воспалительный экссудат через канал шейки матки стекает во влагалище и смешивается с выделениями влагалища.

Можно ли по цвету выделений определить заболевание?

К сожалению, причин, вызывающих изменение цвета и характера выделений, может быть свыше 100, на основании внешнего описания выделений, ни один гинеколог без лабораторной диагностики не может установить диагноз. Теоретически, только обильные, сильные белые творожные выделения у девушек и женщин могут быть безошибочным диагнозом кандидоза влагалища. Однако, молочница часто сочетается с прочими половыми инфекциями, поэтому только анализы мазка и бактериальный посев, а также анализы на ИППП, могут установить истинную причину изменения выделений у женщины. Цвет выделений может только немного подсказать, в каком направлении следует более досконально производить исследование:

  • Прозрачные бели , пенящиеся могут быть .
  • Серый оттенок белей с характерным рыбным запахом, чаще всего бывает при гарднереллезе, .
  • Зеленоватые выделения — выделения с таким оттенком говорят о гнойном процессе, поскольку большое количество лейкоцитов придают выделениям зеленый цвет. Чем сильнее воспалительный процесс, тем больше лейкоцитов, и соответственно больше зеленого оттенка у выделений.
  • Желтые выделения — это может быть одним из симптомов трихомониаза, поскольку воспаление при трихомониазе чаще всего локализовано во влагалище, в котором концентрация лейкоцитов меньше.
  • Выделения у девушек белого цвета — могут как быть симптомом молочницы, так и быть нормой. Поскольку при легкой степени кандидоза влагалища значительного зуда и жжения может не быть, только изредка и незначительно, поэтому при появлении более обильных, слишком белых, густых, творожистых выделений, следует посетить гинеколога и выяснить, является ли это молочницей или нет.

Однако, не стоит однозначно расценивать цвет белей как диагностику заболевания, только анализы способны установить точный диагноз при патологических выделениях.

Когда при белых выделениях обращаться к врачу?

Если белые выделения у девушки или женщины не больше ч. ложки в день, не сопровождаются прочими неприятными симптомами, то беспокоиться не стоит. Однако, если выделения становятся очень обильными, творожистыми, пенистыми, густыми, появляются , изменяется цвет на желтый, зеленый, серый, появляется любой неприятный запах, тем более если что-либо из перечисленного дополняется зудом, жжением, болями, даже не высокой, субфебрильной температурой — это повод обращения к врачу:

  • Сначала гинеколог проводит осмотр на кресле. В зеркалах видно стенки влагалища и шейка матки — в каком они состоянии, воспалены или нет, есть ли патологические выделения из шейки и какие они.
  • В некоторых случаях врач может провести кольпоскопию, для исключения или подтверждения дисплазии шейки или эрозии.
  • При подозрении на ИППП, кроме обычного мазка на флору и бакпосев, гинеколог может направить на анализы мазка методом ПЦР.
  • Если пациентка жалуется на боли, нарушения менструального цикла и пр., при подозрении на воспалительные заболевания придатков матки или самой матки, показано УЗИ трансвагинальное, которое может помочь в установлении полной клинической картины.

Вагинальные выделения, или бели (также лейкорея), встречаются у здоровых женщин, а также при различных заболеваниях, прежде всего инфекциях. Частая причина избыточного количества выделяемой жидкости – бактериальный вагиноз, то есть нарушение равновесия нормальной влагалищной микрофлоры, а также молочница (кандидоз). Выделение белей может сопровождаться жжением, зудом, неприятным запахом. Лечение зависит от причины, их вызывающих.

Что такое бели?

Должны ли быть бели у здоровой женщины? Да, этот процесс отражает нормальное очищение слизистой оболочки от омертвевших клеток. У большинства женщин количество выделяемого влагалищного секрета возрастает перед овуляцией и . Это происходит вследствие изменений гормонального фона и увеличения секреции железами шейки матки и влагалища, что помогает возможному оплодотворению. У здоровой женщины репродуктивного возраста за сутки образуется около 20 мл белей, но это количество индивидуально.

Изменение запаха, цвета или увеличение количества отделяемого, сопровождающееся раздражением тканей влагалища, может свидетельствовать о наличии инфекции.

Причины появления патологических выделений

Стенки влагалища и шейка матки содержат железы, секретирующие небольшое количество жидкости, что способствует очищению половых путей. Нормальные бели прозрачные или молочно-белой окраски, они не имеют неприятного запаха. Различные инфекционные заболевания могут вызывать изменение их объема, консистенции, цвета или запаха.

Патологические причины изменения характера выделений:

  • Бактериальный вагиноз

Это дисбаланс количества бактерий, которые в норме присутствуют во влагалище. Его точные причины неизвестны. Ранее считалось, что вагиноз вызывают бактерии гарднереллами, и обозначалось как гарднереллез. Однако увеличение количества этих микроорганизмов при заболевании наблюдается не всегда.

  • Трихомониаз
  • Гонорея

Инфекция передается половым путем. Возбудитель – бактерии Neisseria gonorrhoeae, или гонококки.

  • Хламидиоз

Еще одна половая инфекция, которую вызывают микроорганизмы из рода Хламидий. У инфицированных женщин симптомы обычно отсутствуют, и единственным проявлением патологии становятся бели. При остром течении заболевания, помимо обильных выделений, появляются признаки воспаления влагалища, уретры, мочевого пузыря.

  • Кандидоз

Заболевание возникает при избыточном росте во влагалище грибков рода Кандида, часто вследствие приема антибиотиков или воздействия других факторов, уничтожающих нормальную бактериальную флору влагалища.

Симптомы

Патологические бели у женщин могут иметь различную окраску – от прозрачной до серой, желтой, зеленоватой или молочно-белой, а также неприятный запах разного характера. Симптомы зависят от их причины:

  • : сопровождается этим симптомом не у всех женщин, но нередко под действием провоцирующего фактора появляется обильное выделение серовато-белой окраски, с неприятным рыбным запахом.
  • вызывает пенистые желто-зеленые бели с запахом. Сопутствующие симптомы включают дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания, раздражение и зуд половых органов.
  • сопровождается симптоматикой только у половины зараженных женщин. Больную могут беспокоить жжение при мочеиспускании, увеличение его частоты, желтые выделения из влагалища, покраснение и отек половых органов, зуд во влагалище.
  • также нередко протекает бессимптомно. У других пациенток увеличивается количество выделений и появляются симптомы цистита, уретрита.
  • сопровождают густые бели без запаха, по консистенции напоминающие творог. Другие симптомы включают жжение, боль при мочеиспускании и половом акте.

Бели у здоровых женщин

Характер вагинальных выделений может меняться в разные периоды жизни женщины.

Бели перед месячными возникают за 2-3 дня до их начала. Они обычно белые или слегка желтоватыми. Если женщина использует внутриматочную контрацепцию (), нормальными будут бели желтого или коричневатого цвета и мажущего характера. По консистенции они довольно густые, слизистого характера, со слабым кисловатым запахом.

Период беременности

Во время 1-го триместра беременности никаких изменений характера вагинального секрета женщина обычно не замечает. С13-й недели происходит формированием слизистой пробки, закрывающей канал шейки матки, ускоряется обмен веществ и отмирание клеток стенки влагалища. Эти процессы сопровождаются увеличением объема секретируемой слизи, которая в норме имеет светлый или белый цвет, жидкую консистенцию, отсутствие запаха.

В 3-ем триместре выделения становятся довольно обильными. Такой признак называется «лейкорея при беременности». Если она не сопровождается зудом, жжением, покраснением наружных половых органов или изменением цвета и запаха отделяемого, это явление носит физиологический характер и требует только соблюдения правил гигиены. О любых изменениях обычных свойств необходимо сообщить лечащему врачу.

Климакс

Бели при постепенно становятся менее интенсивными. Однако они сохраняют обычную окраску и слабый запах. Обильные выделения желтого, зеленого цвета, творожистой консистенции или с примесью крови должны стать причиной обращения к гинекологу.

Функция половых желез у пожилых женщин угасает, поэтому гормоны перестают влиять на состояние стенки влагалища. Развивается ее сухость, что не должно вызывать опасений. При дискомфорте гинеколог может назначить эстроген-содержащий крем, который стимулирует работу слизистых желез. В этом возрасте признаком патологии становятся обильные выделения, особенно водянистого характера, которые могут быть признаком рака эндометрия.

Варианты вагинальных выделений

Чтобы узнать, необходима ли медицинская помощь при белях, необходимо определить их характер:

  • молочно-белые: вариант нормы, обычно бывают перед менструацией или через несколько дней после нее;
  • прозрачные и водянистые: вариант нормы, если не сопровождаются зудом и неприятным запахом;
  • напоминающие яичный белок: эластичные, светлые, возникают в период , указывают на наибольшую способность женщины к зачатию;
  • желтые: признак инфекционного процесса; при сопутствующем рыбном запахе – симптом бактериального вагиноза;
  • зеленые: симптом инфекции; при сопутствующем неприятном запахе, скорее всего, трихомониаза;
  • коричневые: гормональный дисбаланс, эндометриоз, миома матки, а также имплантационное кровотечение после наступления беременности; во время вынашивания ребенка могут быть признаком угрозы прерывания гестации;
  • густые: возникают во второй фазе цикла, часто указывают на окончание благоприятного для зачатия времени;
  • белые крошкообразные: признак молочницы;
  • розовые: симптом опухоли шейки матки или эндометрия, вагинальных инфекций, .

Другие возможные причины патологического отделяемого

Изменение характера белей может происходить под влиянием более редких причин:

Аллергическая реакция

Может развиться на новую марку стирального порошка, средства для интимной гигиены и т. д. Химические вещества в моющих средствах, кондиционерах для белья, кремах, спреях, контрацептивах для местного применения (кремах, вагинальных таблетках), а также на презервативах могут вызвать раздражение в области половых органов. Такая же реакция иногда возникает при непереносимости антибиотиков.

Системные заболевания

Прежде всего сахарный диабет. Женщины с этой патологией имеют повышенный риск вагинального кандидоза. Также молочница возникает при угнетении местного иммунитета и уменьшении количества нормальных молочнокислых бактерий под влиянием антибиотикотерапии. Иногда кандидоз развивается после использования какой-либо одной из групп антибактериальных препаратов (например, Ципрофлоксацина), в то время как другие не вызывают обострения заболевания.

Несоблюдение правил гигиены

Причиной выделений и неприятного запаха может стать забытый во влагалище гигиенический тампон. Его можно попробовать удалить самостоятельно, предварительно хорошо вымыв руки. Если части тампона все же остались внутри, необходимо обратиться к гинекологу, так как они могут стать причиной гнойного воспаления и септического шока.

Диагностические меры

При появлении отклонений от нормы используются такие методы диагностики:

  • выяснение симптомов болезни, времени их появления и других характеристик;
  • вагинальное обследование с осмотром стенок влагалища и шейки с помощью зеркал;
  • мазок из влагалища и с поверхности шейки для микроскопического исследования;
  • полимеразно-цепная реакция для выявления возбудителей инфекции.

Лечение

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения белей назначает гинеколог после установления причин патологии. Чаще всего используются антибиотики в форме таблеток, инъекций или местных препаратов, например, вагинальных свечей.

Важно получить полный прописанный курс антибиотиков или антигрибковых препаратов, даже если симптомы исчезли. Если признаки заболевания сохраняются или рецидивируют, необходимо обратиться к гинекологу для исключения злокачественной опухоли половых органов.

Для восстановления влагалищной микрофлоры после завершения антибиотикотерапии рекомендуются:

  • вагинальные свечи Лактобактерин, Ацилакт, Бифидумбактерин, Бифилиз, Фемилекс;
  • вагинальные капсулы Лактожиналь, Лактонорм, Экофемин;
  • вагинальные таблетки Вагинорм-С.

Лечение лейкореи должно включать соблюдение правил гигиены:

  • подмывание с мылом дважды в день;
  • отказ от использования тампонов;
  • смена ежедневных прокладок после каждого мочеиспускания или дефекации;
  • использование презервативов без отдушек при половом контакте;
  • использование только хлопчатобумажного нижнего белья.

Возможные последствия заболеваний, сопровождающихся белями у женщин, при отсутствии своевременной терапии:

  • воспалительные заболевания малого таза (сальпингит, оофорит, эндометрит, эндоцервицит);
  • внематочная беременность;
  • бесплодие;

Лечение домашними средствами

Любые патологические выделения требуют обращения к врачу. Самолечение в домашних условиях без точной диагностики может вызвать временное улучшение самочувствия, вызванное переходом патологии в хроническую форму. Если при этом имеются половые инфекции, женщина остается источником болезнетворных микроорганизмов, думая, что она здорова.

Спринцевание как метод лечения врачами не рекомендуется. Организм очищает стенки влагалища самопроизвольно. Спринцевание может нарушить нормальный баланс микрофлоры, вызвать воспаление и усиление симптомов. Заменить этот популярный метод терапии лучше сидячими ванночками.

Народные средства

Полезны отвары для приема внутрь:

  • корни полыни (20 граммов на стакан), принимают по столовой ложке трижды в течение дня;
  • корни пиона, трава донника, которые заваривают и пьют вместо чая;
  • сок ягод калины; четверти стакана в день достаточно, чтобы уменьшить интенсивность выделений.

Для подмывания и сидячих ванночек можно приготовить такие средства:

  • взять 30 граммов измельченных листьев эвкалипта, залить стаканом кипящей воды, остудить, процедить и растворить настой в 1 литре кипяченой воды;
  • 10 мл аптечной настойки календулы на спирте растворить в стакане воды;
  • использовать для приготовления отваров зверобой, ромашку, дубовую кору, тысячелистник, шалфей;
  • при сильном зуде быстро устранить его помогут концентрированные содовые ванночки из расчета 5 столовых ложек на литр воды.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев условия, вызвавшие появление патологических белей, хорошо отвечают на терапию. При лечении атрофического вагинита у пожилых женщин гормональными препаратами восстановление слизистой оболочки займет несколько недель.

При рецидивах вагинальной инфекции врач назначает более эффективные препараты, проводит более глубокое обследование для выяснения причин затяжного течения болезни.

Чтобы избежать заболеваний, которые могут стать причиной патологических выделений, необходимо соблюдать такие меры профилактики:

  1. Соблюдение половой гигиены, использование (презервативов), отказ от беспорядочных половых связей.
  2. Лечение антибиотиками только по назначению врача.
  3. Полноценное питание, отказ от вредных привычек, устранение неблагоприятных факторов, которые могут отрицательно сказаться на здоровье женщины.
  4. Грамотное лечение сопутствующих заболеваний, прежде всего сахарного диабета.

Женские выделения условно подразделяют на два типа – физиологические и патологические. Первые являются нормой и их появление не сопровождается каким-либо дискомфортом. А вторые возникают только в тех случаях, когда во влагалище появляются инфекции и воспаления. Белые кремообразные выделения без запаха относят к физиологическому типу, но только в том случае, если отсутствуют другие симптомы, характерные для различных патологий.

Секрет, выделяемый из влагалища, обеспечивает сохранение баланса между молочнокислыми бактериями условно-патогенными микроорганизмами, а также очищение органов репродуктивной системы от омертвевшего эпителия. Его количество зависит от работы желез, которые располагаются на слизистых оболочках. На их активность влияют как внутренние, так и внешние факторы. При их воздействии количество вырабатываемой слизи увеличивается, что является естественной защитной реакцией организма.

Выделения считаются нормальными только в том случае, если они:

  • Не имеют специфического запаха.
  • Выделяются в маленьких количествах.
  • Не провоцируют раздражение кожи на половых губах.

В зависимости от менструального цикла, эти показатели могут меняться, что вовсе не свидетельствует о патологиях. Так, например, кремовые выделения довольно часто наблюдаются у молодых девушек и женщин:

  • При нарушении гормонального баланса.
  • Перед менструацией.
  • В период овуляции.

Гормональные нарушения

Белые густые выделения без признаков инфицирования или воспаления довольно часто возникают у девушек в период полового созревания, когда происходит становление гормонального фона. Как правило, имеют они скудный характер и не доставляют ощущения влажности. Как только у девушек проходят первые месячные, выделения становятся практически незаметными и спустя 2-3 цикла становятся нормальными.

У взрослых женщин появление густых белей могут спровоцировать следующие факторы:

  • Беременность.
  • Прием оральных контрацептивов.
  • Наступление климакса.

Все это также сопровождается изменением гормонального фона, что оказывает прямое воздействие на работу репродуктивной системы. При этом следует отметить, что при наступлении беременности обильные белые выделения могут наблюдаться вместо месячных и является это абсолютной нормой.

Перед месячными

Как правило, белые кремообразные выделения у женщин появляются в тот момент, когда матка подготавливается к предстоящей менструации. Происходит это за несколько суток до месячных и сами выделения не вызывают дискомфорта в промежности. Отличительная черта таких выделений в том, что в них могут наблюдаться прожилки крови, из-за чего они могут окрашиваться в розовый или коричневатый оттенок (появление последнего обуславливается окислительными процессами), в результате чего женщину беспокоят коричневые выделения перед месячными . Стоит отметить, что каждый организм индивидуален, поэтому возможны дополнительные симптомы при схожих признаках.

Овуляция

Белые выделения у женщин могут также наблюдаться на 12-16 день менструального цикла, что обуславливается наступлением периода высвобождения яйцеклетки из фолликула (овуляцию). В этот период шейка матки вырабатывает много слизи, чтобы очиститься от вредоносных микроорганизмов и защитить оплодотворенную яйцеклетку от инфекций (если она вдруг проникнет в полость матки).

В зависимости от микрофлоры влагалища, эта слизь может окрашиваться в белый цвет. Но! При отсутствии патология и инфекций выделения в середине цикла ничем не пахнут и не раздражают кожу!

Другие причины

Густые белые выделения у женщин довольно часто наблюдаются после незащищенного секса. Их возникновение обуславливается очищением организма от мужского эякуята, попавшего во влагалища во время секса.

Мужская сперма содержит в себе белок и когда она попадает в кислую микрофлору, этот белок сворачивается, что и обуславливает появление белых выделений, иногда густых . Наблюдаться они могут на протяжении 12-24 часов после полового контакта с мужчиной.

Выделения из влагалища могут также возникать и по вине самой женщине. Ношение тесного синтетического нижнего белья, использование средств для интимной гигиены, в составе которых имеется много щелочи (например, обычного туалетного мыла), частые спринцевания, несоблюдение правил личной гигиены – все это может выступать в качестве причины возникновения выделений белого цвета , так как при воздействии этих факторов изменяется кислотно-щелочной баланс во влагалище.

Выделения без запаха и зуда могут возникать также по причине:

  • Частых стрессов.
  • Резкой смены климата.
  • Прием препаратов антибактериального действия.
  • Беспорядочная половая жизнь.

Важно! В любом случае, при отсутствии инфекций и воспалений секрет, который выделяется из влагалища, не имеет резкого специфического запаха и не сопровождается зудом, жжением или раздражением. Если же появились прочие симптомы, то затягивать с походом к врачу не стоит, так как в этом случае ни о какой норме речи и быть не может. Женщина нуждается в тщательном обследовании и лечении.

Признаки инфекций и воспалений

Признаки инфекций и воспалений должна знать каждая женщина, так как только таким образом она сможет вовремя выявить проблему и начать лечение, не допуская возникновения осложнений. Как правило, при наличии патологических процессов, появление влагалищных выделений всегда сопровождается дополнительными симптомами.

Так, например, вязкие и плохо пахнущие выделения могут возникать при воспалении фаллопиевых труб. Чаще всего они носят обильный характер и дополняются острыми болями в нижней части живота во время движений. Появление неприятного запаха обуславливается скоплением в фаллопиевых трубах гнойного экссудата, который проникает в полость матки, а после выходит из нее через шейку.

Выделения белые и неприятно пахнущие могут являться признаком развития эндометрита. Данное заболевание характеризуется воспалением матки. При этом никакого зуда и жжения в области промежности не наблюдается. Однако женщина может периодически наблюдать у себя болезненные ощущения внизу живота, которые усиливаются при сильных физических нагрузках или половом акте.

Цервицит – еще одно заболевание, при котором появляются тягучие слизистые выделения белого цвета. Характеризуется оно воспалением шейки матки, которое чаще всего возникает при внедрении болезнетворных бактерий во влагалище. В данном случае также отмечаются ноющие боли внизу живота и выделения, в которых могут присутствовать прожилки крови.

Если в выделениях имеются комки, плотные белые сгустки или хлопья, при этом появляется раздражение в интимной зоне, зуд и жжение, то это уже говорит о развитии такого заболевания, как молочница. Как правило, во время нее наблюдаются очень обильные выделения с кислым запахом , половые губы набухают и на их поверхности появляется белесоватый налет. Сама кожа краснеет и начинает шелушиться.

Основной причиной развития молочницы является активный рост грибков Кандида, которые являются частью естественной микрофлоры влагалища. Активизация их роста может происходить по следующим причинам:

  • Снижение иммунитета.
  • Частые стрессы.
  • Неправильное питание.
  • Переохлаждение.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Прием некоторых медикаментов.

Эти же причины могут провоцировать активное размножение во влагалище условно-патогенных микроорганизмов – гарднереллы. В этом случае также отмечаются белые выделения, только они уже становятся более жидкими и истощают запах тухлой рыбы.

Важно! Если же у женщины отмечаются выделения беловато-зеленого или желтого оттенка, то это уже признак развития ЗППП, например, хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза или микоплазмоза.

При возникновении белых густых выделений из влагалища, необходимо обращаться к гинекологу. Только он сможет точно ответить, почему они появились и что нужно делать. Для постановки диагноза потребуется всего лишь сдать мазок на бакпосев и пройти ультразвуковое исследование, которое позволит подтвердить/опровергнуть факт наличия воспалительных процессов.

Как правило, выделения без запаха и зуда , болей и прочих симптомов, возникающие в определенные периоды цикла, не требуют лечения. А вот те состояния, когда присутствуют другие симптомы, лечение подбирается строго в индивидуальном порядке, в зависимости от причины их возникновения.

Так, например, молочница лечится при помощи специальных антигрибковых препаратов. При этом лечение проходит не только женщины, но и их половые партнеры. Им назначаются противогрибковые мази, которыми они должны обрабатывать половой член несколько раз в день.

При выявлении воспалений применяются противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты. В случае, если были выявлены ЗППП, проводится специфическая терапия с участием антибактериальных средств.

Сказать точно, как лечить выделения у женщин, нельзя. Все зависит от причины их возникновения и индивидуальных особенностей организма. Поэтому не стоит заниматься самолечением и если появились подозрения на развитие инфекционных или воспалительных заболеваний, лучше сразу же обратиться за помощью к врачу и следовать всем его рекомендациям.

Видео по теме

Выделения из влагалища — результат работы желёз, располагающихся в слизистой оболочке влагалища. По характеру выделений можно оценить состояние органов женской половой сферы.

Нормальные влагалищные выделения не считаются болезнью, так как необходимы для нормальной работы репродуктивной системы. В преддверии влагалища и около шейки матки находятся секреторные железы, которые продуцируют слизь, необходимую для увлажнения слизистой оболочки и формирования здоровой микрофлоры. Здоровые выделения формируются в небольшом объёме, они прозрачные, не имеют запаха и не сопровождаются болью и зудом. Когда вид выделений меняется, это свидетельствует о наличии патологического процесса в органах женской половой сферы.

Виды выделений

В зависимости от количества продуцируемой слизи, выделения подразделяются на скудные, обильные и нормальные.

Скудными называют выделения, которых недостаточно для нормального функционирования влагалища и наружных половых органов. Слизистые оболочки начинают пересыхать, трескаться. При половом акте чувствуется трение и боль. Скудные выделения становятся результатом гормональных изменений из-за возраста, эндокринного заболевания или приёма гормональных препаратов.

Обильными называют выделения, которые приводят к постоянному ощущению влаги во влагалище. Они заметны на нижнем белье. Обильные выделения могут диагностироваться у молодых женщин в период овуляции в середине менструального цикла, они прозрачны и не имеют неприятного запаха. При беременности, особенно перед родами, выделения также делаются более обильными. Это здоровые выделения, их не стоит опасаться. Если же меняется консистенция, объём, цвет или запах выделений - это свидетельствует о начале патологического процесса.

Естественными считаются выделения, которые в достаточной мере увлажняют влагалище и не причиняют беспокойства. При наличии нормальных выделений, дополнительного увлажнения влагалища перед половым актом не требуется.

По консистенции выделения различаются на водянистые, слизистые, творожистые и пенистые.

  • Жидкие выделения — водянистые и слизистые — без запаха и цвета значатся нормальными. Водянистые выделения отмечаются в середине цикла в период овуляции, слизистые появляются во время полового акта и служат смазкой.
  • Густые творожистые выделения говорят о наличии грибковой инфекции. Врачи обычно ставят диагноз кандидоз. Выделения напоминают жидкий творог, они не однородны по консистенции.
  • Пенистые выделения говорят о присутствии бактериальной инфекции. Особенно это опасно, если они имеют неприятный запах или выраженный цвет. Пенистые выделения являются отличительным признаком трихомониаза .

По цвету выделений различают прозрачные (нормальные), белые, кровянистые, жёлтые, зелёные и коричневые.

  • Прозрачные выделения являются нормой. Обычно они незаметны на нижнем белье и на теле.
  • Густые белые выделения сигнализируют о наличии кандидоза (молочницы) . В здоровом состоянии белые выделения могут появляться перед родами.
  • Кровянистые и коричневые выделения — самые опасные, так как сигнализируют о присутствии крови во влагалище. В норме они бывают только во время менструации. При приёме гормональной контрацепции, особенно в первые месяцы, допустимо появление межменструальных кровянистых выделений, это значится нормальным и сообщает об адаптации организма к искусственным гормонам. В иных случаях кровянистые выделения оповещают о наличии серьезной патологии или начале кровотечения.
  • Жёлтые и зелёные выделения свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса.

По запаху дифференцируют выделения без запаха, со сладковатым запахом, с кислым запахом, с неприятным запахом.

  • Фраза «выделения без запаха» условна, так как все выделения человека характеризуются некоторым запахом. В здоровом состоянии этот запах приятный и едва уловимый. Он индивидуален для каждого человека. Так как человек чувствует его постоянно, он со временем перестаёт его ощущать. Если женщина не чувствует запах выделений, можно заявить, что это выделения без запаха.
  • Выделения со сладковатым или кисловатым запахом чаще всего говорят о молочнице. Грибки Candida используют сахар для питания, любят его и селятся в среде, богатой сахаром.
  • Выделения с неприятным запахом вызываются бактериальной инфекцией. Часто они напоминают по запаху несвежую рыбу. Характерный запах рыбы дают анаэробные бактерии. Чем сильнее запах, тем сильнее инфекция.

Причины появления

Интимные выделения служат своеобразным индикатором здоровья женской сферы.

При естественных выделениях, не вызывающих дискомфорта, можно делать вывод о здоровом состоянии органов женской репродуктивной системы. Однако, регулярные осмотры у гинеколога в начале цикла всё же необходимы. Многие патологические процессы проходят без симптомов, показать их наличие может только гинекологический осмотр и лабораторные анализы .

На вид выделений у здоровой женщины может повлиять несколько факторов. Это стресс, перемена климата, приём гормональных препаратов, приём сильнодействующих лекарств, аллергические реакции. Также на характер выделений может повлиять личная гигиена.

Женщине следует побеспокоиться, когда выделения меняются по консистенции, приобретают странный цвет или запах, изменяется их интенсивность. Часто такие выделения сопровождаются болью в нижней части живота, зудом, резью в промежности, раздражением внешних половых органов, дискомфортом при мочеиспускании.

Есть некоторые симптомы, по которым можно предварительно определить заболевание. Конечно, точная диагностика возможна только у врача после осмотра и лабораторной диагностики, но появление некоторых может дать более-менее точную картину заболевания.

Творожистые выделения белые со сладковатым или кислым запахом говорят о кандидозе. Другими симптомами кандидоза являются:

  • жжение, зуд во влагалище и наружных половых органах;
  • отёчность влагалища после полового акта;
  • боль при мочеиспускании и во время полового акта.

Обильные жёлтые или кровянистые выделения с неприятным запахом могут сообщать о бактериальном вагините. Это воспаление влагалища, вызванное нарушением микрофлоры. Это значит, что местный иммунитет не может сдерживать рост патогенных бактерий, они атакуют клетки влагалища, начинается воспалительный процесс. Характерные симптомы бактериального вагинита:

  • покраснение, зуд и отёк половых органов;
  • тянущие боли внизу живота;
  • болезненность полового акта;
  • небольшое увеличение температуры тела;
  • слабость и утомляемость;
  • учащённое мочеиспускание.

Обильные пенистые бели с неприятным запахом могут говорить о трихомониазе. Возбудителем заболевания являются трихомонады. Также наблюдаются следующие симптомы:

  • раздражение гениталий и внутренних поверхностей бёдер;
  • эрозия слизистых оболочек интимной зоны;
  • боль при мочеиспускании;
  • боли внизу живота;
  • боль при половом контакте.

Однородные выделения жёлто-зелёного цвета с неприятным запахом могут быть признаком гонореи. Это острое инфекционное заболевание, вызываемое гонококком и передающееся половым путём. Симптомами гонореи являются:

  • зуд и боль в мочеиспускательном канале и влагалище;
  • повышение температуры тела;
  • отделение гноя из влагалища;
  • частое болезненное мочеиспускание;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • слабость;
  • тошнота;
  • нарушение аппетита.

Серозно-гнойные выделения с кровью часто говорят о наличии кисты в матке или её придатках. Симптомами кисты кроме кровянистых выделений являются:

  • дискомфорт во влагалище;
  • боль в нижней части живота;
  • боль при половом акте;
  • увеличение менструальных выделений;
  • нарушение менструального цикла;
  • болезненность менструации.

Ярко жёлтые и зелёные выделения в обильном количестве с очень неприятным запахом сигнализируют об эндометрите. Это воспаление матки, вызванное бактериями или травмой. Симптомы эндометрита:

  • острая боль в животе, в нижней его части;
  • повышение температуры с ознобом;
  • учащение пульса;
  • болезненное мочеиспускание;
  • слабость;
  • увеличение матки, вызванное воспалением тканей;
  • обильные и болезненные месячные;
  • бесплодие.

Коричневые выделения при задержке менструации могут информировать о патологическом течении беременности, например, о внематочной беременности. Судить о вероятности этой патологии можно по следующим симптомам:

  • отсутствие менструации;
  • острая или схваткообразная боль в нижней части живота, обычно сбоку;
  • токсикоз и другие признаки беременности.

Это очень опасное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Даже если беременность маточная, но присутствуют кровянистые выделения, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это признак угрозы прерывания беременности.

К какому врачу обратиться при нездоровых выделениях из влагалища

При выделениях неестественного цвета, запаха или консистенции необходимо посетить гинеколога. Врач расспросит о симптомах, проведёт визуальный осмотр, возьмёт мазок из влагалища и поставит диагноз на основании полученных результатов исследований. Анализ влагалищных выделений покажет, есть ли бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, какова степень заражения. После этого назначают ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы . УЗИ покажет размер органов женской системы, их положение, наличие новообразований, например, кист или опухолей и поможет конкретизировать диагноз. Кроме того, врач назначает общий анализ крови , цитологическое исследование и/или кольпоскопию .

При кисте или опухоли потребуется дополнительная консультация онколога. При возникновении обильных выделений на фоне стресса полезно обратиться к психологу. При обнаружении венерических заболеваний потребуется консультация иммунолога . При длительном течении заболеваний полезно обратиться к иммунологу и оценить иммунный статус. При обильных выделениях на фоне аллергии рекомендуется консультация аллерголога. У детей нездоровые выделения оценивает детский гинеколог и педиатр .

Как лечить патологические выделения из влагалища

Лечение проблемных выделений всегда должно проходить при участии врача после тщательной диагностики.

При бактериальной инфекции и воспалениях на её фоне назначают противомикробные препараты. Антибиотики назначают орально и местно в виде свечей, крема, мази.

При грибковой инфекции назначают противогрибковые препараты. Стоит помнить, что молочница является местным проявлением обширного поражения организма грибком, и её лечение не ограничивается свечами и кремами. Основная масса грибка находится в кишечнике, поэтому лечить стоит весь организм в целом, а не только влагалище.

При вирусной инфекции назначают противовирусные препараты. Вирусы — опасные организмы, и врачи ещё не научились эффективно лечить их. Здесь важнейшую роль играет повышение иммунитета.

При появлении новообразований возможно их консервативное лечение или удаление. Здесь решающую роль играет характер новообразования — доброкачественный или злокачественный — и скорость его развития.

При маточной беременности с угрозой выкидыша пациентку отправляют в стационар, обследуют состояние матки, плаценты, плода. При внематочной беременности требуется немедленное удаление плодного яйца из организма женщины.

В любом случае, при появлении нездоровых выделений требуется очень тщательная гигиена, так как многие патологические выделения разъедают кожу гениталий. Иногда врач назначает ванночки с лечебными растворами и спринцевания.

Существует множество народных методов лечения выделений. Они порой помогают, но иногда могут смазывать клиническую картину и затруднять диагностику и лечение заболевания. Из народных методов безопасными и полезными считаются подмывания с отварами трав. Ромашка, календула, зверобой снимают воспаление, повышают местный иммунитет и успокаивают раздражённую кожу. Ни в коем случае нельзя вводить во влагалище посторонние предметы, как это советуют некоторые народные рецепты. Это может навредить микрофлоре и травмировать и без того раздражённую слизистую оболочку влагалища.

Как предотвратить патологические влагалищные выделения

Первым правилом профилактики болезненных выделений является регулярная гигиена. Подмываться необходимо каждый раз после посещения туалета и вечером перед сном. Подмывание проводится чистой тёплой водой со специальными средствами для интимной гигиены. Обычное мыло может уничтожить естественную микрофлору и способствовать размножению патогенных бактерий. Горячая вода убивает полезные лактобактерии, а холодная может способствовать обострению вирусной инфекции.

Менять нижнее бельё следует ежедневно. Бельё должно пропускать воздух и впитывать влагу, поэтому советуют бельё из натуральных тканей — хлопка, льна. Синтетическое бельё нельзя носить постоянно. Узкое бельё и стринги способствуют раздражению кожи гениталий и снижают местный иммунитет. Гинекологи не советуют пользоваться ежедневными прокладками, так как они нарушают воздухообмен. Лучше чаще менять нижнее бельё.

На характер выделений влияет и питание. Поглощение сладкой пищи в больших количествах повышает сахар в крови и способствует быстрому размножению грибков Candida.

Слизистая оболочка влагалища всегда выделяет небольшое количество слизи, связанной с гормональным фоном, который поэтапно меняется в организме женщины: первые менструации, половое созревание, месячный цикл, беременность, кормление, климакс.

В норме эта жидкость выделяется стенками влагалища, яичниками и половыми железами, содержит следы клеток крови и отмершие клетки слизистого покрова матки и влагалища.

В кровянистых выделениях присутствует большее количество кровяных клеток, в гнойных - лейкоцитов.

Также нарушение микрофлоры и деятельность болезнетворных бактерий влияет на характер, запах и цвет выделений.

Организм каждой женщины в какой-то мере индивидуален, однако, показатели всё-таки должны находиться в пределах нормы. Если возникли сомнения, что же считать нормальным для здоровой женщины, то нужно учесть несколько факторов, отвечающих за гормональные процессы в организме.

Нормальные белые выделения: функции и признаки

В норме белые выделения у женщин имеют слабокислую среду за счёт лактобактерий, постоянно находящихся во влагалище. Это помогает сдерживать рост болезнетворных микроорганизмов и создаёт благоприятную среду для зачатия.

Кроме того, выделения смазывают слизистую, защищая её от трения, а также помогают очищаться от омертвевших клеток эпителия.

Обильными белыми выделениями у девушек сопровождается установление менструального цикла и стабилизация гормонального фона. Функции половых желёз работают интенсивно, что увеличивает количество и вызывает небольшой дискомфорт от влажного белья. В этот период очень важно регулярно проводить гигиеническое очищение наружных половых органов, но не чаще двух раз в сутки.

Признаки отсутствия патологий следующие:

  1. цвет варьируется от белого до кремового и светло-жёлтого в первой половине цикла; после овуляции почти прозрачный;
  2. не имеют выраженного запаха;
  3. консистенция жидкая, слегка водянистая, во время овуляции - тягучая, похожа на яичный белок;
  4. количество в течение суток может быть разным, но не больше, чем объём одной чайной ложки;
  5. в норме усиливаются перед месячными, после полового акта и во время сексуального возбуждения.

Причина появления белых выделений с кислым запахом

Нормальными считаются беловатые прозрачные выделения, не имеющие запаха. При этом у женщины не должно быть зуда, боли или жжения половых органов.

Белыми выделениями с неприятным запахом (кислым) сопровождается кандидоз (молочница). Симптомы могут быть смазанными, то есть неприятные ощущения появляются периодически, но это всё равно указывает на наличие патогенной микрофлоры влагалища.

Возникновение молочницы может иметь несколько причин:

  • гормональная перестройка организма;
  • беременность;
  • стресс, переутомление;
  • нарушение гигиены;
  • синтетическое бельё;
  • повреждения слизистой во время интенсивного секса;
  • острая пища, аллергия;
  • приём антибиотиков;
  • смена климата.

Молочница лечится исключительно у гинеколога, спринцевания в этом случае нежелательны, так как могут нанести вред (особенно раствор марганцовки или соды, отвар ромашки и прочее).

Выделения как симптом заболевания

Если иммунитет на слизистой снижен, бактерии, которые в небольшом количестве в норме содержатся во влагалище, могут размножаться и вызвать воспаление.

Тревожные сигналы, или какими не должны быть выделения:

  • белые творожистой консистенции;
  • обильные (более 1 чайной ложки в день);
  • пенистой консистенции;
  • изменение цвета на коричневый, жёлтый, зелёный и другие подозрительные оттенки;
  • с гнилостным или кислым запахом, напоминающим запах рыбы, лука;
  • сухость наружных половых органов;
  • покраснение половых губ;
  • жжение и зуд в области гениталий, боли внизу живота;
  • боль при мочеиспускании.

Характерным дискомфортом при воспалительном процессе во влагалище будет боль и жжение в положении сидя, при ходьбе, во время и после секса.

Как определить заболевание по цвету выделений

Подтверждение наличия возбудителя инфекции и назначение правильного лечения возможно только у врача: мазок из влагалища отправляется на анализ, который определит вид бактерии и её чувствительность к определённому антибиотику.

Принять решение обратиться к гинекологу поможет наблюдение признаков заболевания, например, цвет.

  1. Так, хламидиоз вызывает прозрачные выделения, сильно пенящиеся и обильные. Серые с запахом гниющей рыбы могут указывать на гарднереллёз и бактериальный вагиноз.
  2. Большое количество лейкоцитов делает их похожими на гной - зеленоватого оттенка, очень густые.Это указывает на острый воспалительный процесс, который требует немедленного лечения у гинеколога.
  3. Трихомониаз даёт жёлтые выделения, более жидкие, поскольку они образуются непосредственно во влагалище, где воспаление даёт меньшее количество лейкоцитов.
  4. Белые выделения у девушек, не живущих половой жизнью, свидетельствуют о кандидозе. Любые подозрения может подтвердить только врач-гинеколог, опираясь чётко на бактериальный анализ.

Когда можно не волноваться, а когда - обратиться к врачу

Нормальные белые выделения без запаха не должны пугать, так как указывают на здоровую функцию желёз и слизистой внутренних половых органов. Внимательное отношение к собственному организму поможет понять, связаны ли выделения с другими проявлениями, которые могут быть симптомами заболевания.

Важно отмечать, было ли изменение температуры, болезненность живота, нарушение месячного цикла. Если до или во время обильных выделений не было никаких отклонений в здоровье, то повода беспокоиться, скорее всего, нет. Бывает, что совпадает сразу два симптома: задержка месячных и белые выделения. Задержка более 10 дней - достаточное основание для подозрений на беременность, подтвердить которые можно у врача.

Регулярные задержки месячных на 5 и более дней с белыми выделениями говорят о гормональном сбое, причиной которого может быть банальный стресс, а может и нарушение функций половой системы, о чём необходимо проконсультироваться в кабинете гинеколога. Белые выделения при беременности могут свидетельствовать о начале заболевания, если сопровождаются описанными выше симптомами - неприятным запахом и дискомфортом в области малого таза. Беременность - серьёзный повод обратиться к гинекологу за разъяснением причины слишком сильных белых выделений.