Имплантация эмбриона - процесс внедрения оплодотворённой яйцеклетки или эмбриона в слизистую оболочку матки. Это очень важный момент, так как на данном этапе организм, благодаря особым механизмам, определяет, нет ли патологий у эмбриона.

В случае наличия грубых генетических нарушений имплантация может не произойти или происходить с нарушениями, которые приведут к быстрому отторжению эмбриона.

Как и когда происходит имплантация эмбриона

Яйцеклетка после оплодотворения продолжает движение по маточным трубам. Занимает это короткое путешествие 7-10 дней, считая от овуляции. Яйцеклетка покрыта блестящей оболочкой, защищающей эмбрион от негативных воздействий. Состоит она из прочных гликопротеинов.

Сперматозоид проникает через оболочку с помощью специальных ферментов. В день имплантации эмбриона блестящая оболочка сбрасывается для того, чтобы прикрепиться к эндометрию ворсинками внутренней оболочки - трофобласта. Этот процесс называется хэтчинг.

Ворсины трофобласта погружаются в слизистую, выделяя специальные ферменты. Эти ферменты способствуют глубокому внедрению эмбриона. Так как слизистая продолжает расти, эмбрион оказывается глубоко в эндометрии. Здесь он получает питание от веществ, накопленных маткой ранее.

Если генетическая информация эмбриона не имеет ошибок, которые организм матери может распознать, беременность продолжается. В противном случае запускаются механизмы защиты: эмбрион отторгается, и наступает менструация. В большинстве случаев женщины даже не подозревают, что произошло в их организме.

Успешная имплантация эмбриона в матку требует нескольких условий: слизистая оболочка матки (эндометрий) должна иметь определённую толщину (10-13 мм) и содержать достаточное количество питательных веществ. Имплантацию поддерживает гормон жёлтого тела – прогестерон. Он способствует задержке менструации, стимулирует дальнейший рост эндометрия.

Хэтчинг - важный момент имплантации. Установлено, что в некоторых случаях (при ЭКО, переносе замороженных эмбрионов, у женщин в возрасте, близком к 40) блестящая оболочка может быть слишком толстой. Это может создать препятствие для успешной имплантации.

Имплантация может быть ранней и поздней. Поздняя имплантация эмбриона происходит более, чем через 10 дней после овуляции. Ранняя имплантация происходит до 6-7 дней после овуляции. Поздняя имплантация обычно сопутствует ЭКО, так как для адаптации эмбриону требуется больше времени.

После имплантации эмбриона в организме женщины происходят изменения. Клетки эндометрия, контактирующие с эмбрионом, трансформируются и превращаются в децидуальные клетки. Они богаты питательными веществами и принимают участие в образовании плаценты. Изменяется гормональный фон, клетки, окружающие эмбрион, начинают вырабатывать ХГЧ. Увеличивается кровоток в матке. Наступает беременность.

Имплантация эмбриона при ЭКО

При экстракорпоральном оплодотворении отсутствие имплантации - самая частая причина неудачи. Возможно, именно в этом причина эффективности ЭКО не более 30-40%. С другой стороны, никто не может определить, сколько оплодотворённых яйцеклеток в норме имплантируются у женщин естественным путём. Но совершенно точно установлено, что за успешным оплодотворением не всегда следует успешная имплантация.

Для того, чтобы имплантация произошла с большей вероятностью, клиники используют вспомогательные меры. Например, при переносе замороженных эмбрионов, а также при проведении ЭКО у женщин старше 35 лет, можно сделать на блестящей оболочке эмбриона насечки. Насечки делаются лазером, а процедура называется вспомогательный хэтчинг.

Имплантация эмбриона - признаки

Некоторые женщины описывают, что у них были странные ощущения при имплантации эмбриона. Чувствовались незначительные боли различного характера в низу живота, беспокоила резкая смена настроения, сонливость, головокружение, слабость. Все эти симптомы женщины связывали с имплантацией. На практике определить так ли это, не представляется возможным. Однако перечисленные выше признаки совпадают с ранними симптомами беременности.

Симптом, который можно наблюдать при имплантации - незначительные кровянистые выделения. Имплантационное кровотечение - это норма, так как в месте имплантации разрушается слизистый слой. Это и приводит к появлению такого симптома.

В норме эти выделения прекращаются через пару дней. В случае длительных кровянистых выделений обязательно следует показаться врачу.

Удивительное может происходить каждый день - рядом с нами, вокруг и даже внутри нас. И самым чудесным событием, несомненно, можно считать зарождение новой жизни. Из крохотной клетки предстоит развиваться полноценному и жизнеспособному организму, который вырастет и сам станет продолжателем рода. Но, несмотря на то что в процессе зачатия участвует два человека, носителем новой жизни может быть только женщина. Поэтому наша статья ориентирована больше на представительниц прекрасного пола. Только вы можете по косвенным признакам догадаться, что сейчас происходит великое чудо, а именно прикрепление эмбриона к матке. На какой день это случается, какими признаками сопровождается - об этом мы сейчас и будем говорить.

Процесс оплодотворения

Мы не будет останавливаться на этом процессе подробно, лишь кратко пробежимся, чтобы восстановить всю логическую цепочку. Итак, в определенный день цикла яйцеклетка по фаллопиевым трубам начинает свой путь к матке. Она достигнет ее в любом случае. Оставшись неоплодотворенной, здесь она разрушится, и произойдет очередная менструация. В этом случае подлежит отторжению и слой эндометрия, который выстилает матку. Но с началом следующего цикла все начнется заново. Возобновится питательный слой эндометрия в матке, созреет новая яйцеклетка, и при удачных стечениях обстоятельств может наступить беременность.
Для этого необходимо теперь только одно: наличие жизнеспособных сперматозоидов, которые доберутся до фаллопиевых труб и оплодотворят яйцеклетку.

Первое путешествие

Теперь уже не яйцеклетка, а эмбрион начинает свой путь к месту, где он сможет развиваться в течение последующих девяти месяцев. Занимает путешествие от семи до десяти дней, если считать от овуляции. Достаточно скоро произойдет прикрепление эмбриона к матке. На какой день это случится, однозначно ответить вряд ли получится. Все зависит от цикла женщины и дня, в который произошел половой акт. Кроме того, сперматозоиды, несущие Y-хромосому, более подвижны и могут быстрее достигнуть своей цели, в то время как его собратья, несущие X-хромосому (будущие девочки), медлительнее, но дольше могут прожить и дождаться выхода яйцеклетки.

Краткое описание

А теперь давайте поговорим о том, что, собственно, представляет собой прикрепление эмбриона к матке. На какой день это произойдет - можно точно выяснить, составляя график овуляции. Об этом мы еще поговорим, но немного позже. Итак, оплодотворенная яйцеклетка спускается в матку и выбирает место для окончательного закрепления. В этот день она сбрасывает блестящую оболочку, чтобы прикрепиться к эндометрию. Она носит название "трофобласт".

Будущая мама пока может и не догадываться о том, что происходит в ее организме. А в это время ворсинки все глубже погружаются в слизистую и выделяют особые ферменты. Они способствуют разрастанию слизистой, что позволяет эмбриону зарываться все глубже. Здесь он получит все, что нужно для развития: защиту, питание и кислород.

Механизмы защиты

Материнский организм пытается продиагностировать прикрепление эмбриона к матке. На какой день это происходит, мы скоро выясним. Если не обнаружено генетических патологий (из числа тех, которые организм в состоянии распознать), то беременность продолжается. В ином случае начинается обычная менструация. Этот процесс происходит совершенно безболезненно, женщина даже не подозревает о том, что случилось в её организме.

Условия для успешной имплантации

Чтобы произошло прикрепление эмбриона к стенке матки, должны быть соблюдены важные условия. В первую очередь - слой эндометрия в матке должен иметь определенную толщину. Имплантацию поддерживает гормон желтого тела под названием "прогестерон". Его главная задача - стимулировать рост эндометрия. В некоторых случаях блестящая защитная оболочка может быть слишком толстой. Это может создать препятствия для успешного "внедрения".

Виды имплантации

В официальной науке имплантацию классифицируют на раннюю и позднюю. Разделяют оба вида в зависимости от того, когда происходит имплантация эмбриона. На какой день это бывает? Ранняя имплантация происходит на шестой или седьмой день после овуляции. На самом деле это явление наблюдается очень редко, потому как яйцеклетке приходится преодолеть долгий путь, прежде чем она достигнет лона. Кроме того, в этот период матка не всегда готова принять эмбрион, толщина эндометрия и количество накопленных питательных веществ недостаточны для такой важной миссии. Однако есть официально подтвержденные данные, что в исключительных случаях беременность может наступить и закончиться благополучными родами.

Поздняя имплантация наступает на 10-й день. Этот период благоприятен при проведении процедуры ЭКО. Достаточно часто это наблюдается, когда женщине не менее 40 лет. В таком возрасте вовсе не редкой является поздняя имплантация эмбриона. На какой день ее можно ждать основной массе женщин? Обычно это происходит на 8-9-й день после овуляции. Сам процесс внедрения занимает 2-3 дня.

Первые ощущения

Можно ли почувствовать прикрепление эмбриона к матке? Симптомы могут быть не всегда явными, однако если женщина находится в гармонии со своим телом, то она в состоянии распознать, что сейчас происходит. На первый взгляд в стенку матки внедряется лишь крошечная клетка, но, с другой стороны, это резко меняет гормональный фон. Именно поэтому вполне естественным является тот факт, что можно отследить необычные ощущения.

Незначительное кровотечение - это первый и основной признак, который сопровождает прикрепление эмбриона к матке. Симптомы могут быть явными (например, на белье появляется пятно крови, что можно принять за начало менструации) и латентными - в этом случае выделения становятся светло-коричневыми или едва розовыми, так что, если не носить ежедневку, можно и не заметить их на темном белье.

В период имплантации может беспокоить боль в животе, покалывание и чувство тяжести. Однако если женщина ожидает основную менструацию, то вполне возможно, что эти симптомы будут расценены как ПМС. Основным симптомом можно считать повышение температура тела до 37-37.3 о С. Если вы строите график базальных температур, то наверняка отметите этот скачок.

Однако все очень индивидуально. Кто-то не замечает никаких перемен, так что проходит вовсе бессимптомно прикрепление эмбриона к матке. Ощущения могут быть размытыми, а если женщина не считает дни до беременности и каждый день не ищет у себя признаки ее наступления, то их вполне можно и оставить без внимания. Ничего страшного в этом нет, скоро природа сама подскажет, что пора готовиться к появлению малыша.

Наступление беременности

Примерно 2-3 дня уходит на то, чтобы эмбрион прошел стадию имплантации. После этого начинают проявляться явные признаки наступившей беременности. Это металлический привкус во рту, а также легкая тошнота. Может беспокоить головокружение и повышенная раздражительность, слабость. Кто-то отмечает необыкновенный эмоциональный подъем и ощущение бесконечной эйфории, другие, наоборот, депрессию и обиду на окружающих. В эти дни становится очевидным, что очередная менструация задерживается. Плюс ко всему наблюдается болезненность молочных желез. Все вместе - это достоверные признаки того, что скоро вы станете мамой.

Когда осуществляется планирование семьи, вопрос, когда происходит имплантация эмбриона после овуляции, приобретает важное значение. О том, что такой процесс завершен, дадут знать определенные признаки, которые женщина явственно почувствует. Естественно, что любой женщине хочется заранее знать, на какой день после овуляции следует ожидать свидетельства о том, что имплантация зародыша произошла, и можно смело сказать, что зачатие прошло удачно.

В общем случае зарождение новой жизни протекает в строгом соответствии с физиологическими законами, и сроки различных этапов беременности можно предсказать достаточно точно. Зачатие, в принципе, обусловлено выходом созревшей яйцеклетки из яичника (овуляция) и встречей ее с активным сперматозоидом в маточной трубе. После такой встречи начинается стремительное развитие процесса беременности.

Предимплантационный период рассчитывается от последних месячных. Как правило, в норме овуляция наступает в период 11-15 дней после менструации и охватывает время между окончанием месячных и выходом яйцеклетки в маточную трубу. После оплодотворения яйцеклетка продолжает двигаться по направлению к матке, причем стенок маточной полости она может достигнуть через 4-8 суток.

Характер движения оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе во многом определяется влиянием половых гормонов – эстрогенов и прогестерона. Количество прогестерона ответственно за время, в течение которого яйцеклетка достигнет матки. Чем меньше гормона, тем дольше она путешествует по маточной трубе.

Помимо гормонального фактора, скорость продвижения яйцеклетки определяется следующими процессами:

  • сокращение стенозных гладких мышц маточной трубы;
  • подвижность ресничек оболочки, задающих движение жидкости в трубе;
  • функционирование сфинктера в переходе трубы в полость матки, не допускающего преждевременного проникновения яйцеклетки туда.

Другими словами, важным фактором, определяющим длительность предимплантационного периода, является перистальтика маточной трубы. При нарушении указанных механизмов оплодотворенная яйцеклетка может вообще не достигнуть матки, а погибнуть или внедриться в слизистую оболочку маточной трубы (внематочная беременность).

xtH-wMPRF8o

Имплантационный этап

После прохождения оплодотворенной яйцеклетки через маточный сфинктер начинается имплантационный период беременности. Проникшая в маточную полость яйцеклетка уже представляет собой первичный зародыш, составленный из 18-35 клеток. В то же время для завершения этапа зачатия он должен надежно закрепиться на стенке матки, т.е. подсоединиться к системе питания материнского организма.

Попав в маточную полость, яйцеклетка как минимум 2 дня путешествует в замкнутом пространстве в поисках наиболее благоприятного места для присоединения. Место имплантации зависит от многих факторов, но, как правило, располагается на передней или задней маточной стенке. Питание зародыша в период свободного движения осуществляется с помощью ферментов, присутствующих в плодовом яйце.

Достигнув нужного места, яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку матки, в которой концентрируются вещества, необходимые для питания зародыша: ферменты, гликоген, жиры, микроэлементы, необходимые для защиты антитела. Непосредственно процесс имплантации обычно продолжается порядка 40 часов, после чего плодовое яйцо прикрепляется к маточной стенке и начинает питаться от материнского организма.

Имплантация во многом обеспечивается гормональным балансом, т.е. гормонами: прогестероном, эстрогеном, пролактином, глюкокортикоидами. Скорость и надежность имплантации зависит от готовности матки к этому процессу.

Различные нарушения и патологии, особенно воспалительные реакции, могут помешать имплантации.

В результате негативных воздействий беременность может завершиться на этой стадии, когда плодовое яйцо не закрепляется на маточной стенке, а во время очередной менструации выводится из полости. При физиологической пассивности яйцеклетка может имплантироваться в нижней маточной области или ее шейке (шеечная беременность, плацентация). Таким образом, в норме имплантационный период длится 2,5-3 дня, но различные факторы могут удлинить его, в результате чего непосредственный процесс внедрения может завершиться только на 3-ий день после достижения яйцеклеткой места имплантации.

Условия и сроки имплантации

После рассмотрения механизма имплантации и воздействующих факторов можно попробовать ответить на вопрос, когда происходит имплантация эмбриона. Нормальный режим зачатия подразумевает начало имплантации эмбриона после оплодотворения яйцеклетки через 7-11 дней, учитывая и день самой овуляции. Средняя продолжительность процесса присоединения зародыша к маточной стенке составляет 40-42 часа. При этом следует учитывать, что полная имплантация (окончательное присоединение эмбриона к материнской системе жизнеобеспечения) продолжается вплоть до 7,5-8,5 недель.

В то же время вопрос, сколько дней длится имплантационный и предимплантационный период, не решается однозначно. Наиболее благоприятной считается так называемая поздняя имплантация. В этом случае прикрепление эмбриона начинается только на 10-ый день после встречи яйцеклетки со сперматозоидом. Нередко такой тип имплантации озадачивает будущих родителей, а беременность проявляет свои признаки, когда уже ее не ожидают.

Второй тип – ранняя имплантация – встречается значительно реже, так как преждевременное закрепление плодового ядра сталкивается с проблемой неготовности маточной слизистой оболочки, что может привести к прекращению процесса зачатия. Однако в ряде случаев имплантация все-таки происходит на 5-7 сутки после оплодотворения, а беременность в дальнейшем развивается вполне нормально.

В целом имплантация эмбриона в стенку полости матки возможна только при наличии определенных условий:

Как проявляется завершение процесса

Наступление беременности определяется внешними признаками, которые проявляются в результате имплантации зародыша в маточную стенку. Завершение этого процесса приводит к значительным шоковым изменениям материнского организма, которые дают о себе знать следующими признаками:

  1. Небольшие выделения светло-коричневого или бледно-розового оттенка кровянистого характера, свидетельствующие о повреждении маточной слизистой оболочки в момент внедрения плодового ядра.
  2. Болевой синдром тянущего типа небольшой интенсивности с локализацией внизу живота, а также дискомфорт и покалывание в молочных железах.
  3. Привкус металла во рту и небольшая тошнота, напоминающая отравление;
  4. Достаточно часто – повышение температуры до 37,2-37,6°С в период внедрения эмбриона в слизистую оболочку.
  5. Появление признаков общей интоксикации: слабость, головокружение.
  6. Неврологические признаки: повышенная нервозность и раздражительность, легкая возбудимость, обидчивость.HPYAFqxTSpM

В ряде случаев после оплодотворения яйцеклетки имплантация не происходит, и беременность прерывается, практически не начавшись. Выделяются следующие причины, способные нарушить процесс зачатия:

  • генетическая аномалия, заложенная в эмбриона;
  • неготовность маточного эндометрия к имплантации, в т.ч. болезненное состояние, наличие воспалительной реакции, болезни матки и ее придатков, инфекционные поражения, общее ослабление организма;
  • чрезмерная толщина защитной оболочки плодового яйца;
  • нехватка прогестерона в материнском организме;
  • острый дефицит питательных веществ.

Имплантация эмбриона в полости матки является основополагающим процессом беременности. От сроков и качества крепления зародыша зависит дальнейшее развитие плода и течение беременности. Существуют нормальные сроки имплантации, позволяющие планировать беременность, но и изменение их в ту или иную сторону не означает патологии. Важно при появлении настораживающих признаков своевременно обратиться к гинекологу.

Как только у будущих родителей появилась уверенность в успешном зачатии, вдохновение к изучению приятного периода увеличивается. Будущая мама начинает наблюдать за каждым днем детально: прислушивается к симптомам, изучает совпадения и различия, подсчитывает сроки. Наибольшего внимания удостаиваются первые недели, когда происходит имплантация эмбриона. На какой день цикла случается внедрение зародыша в толщу маточной стенки и чем характеризуется данный процесс?

Эмбрион человека

Эмбрион – зародыш, развивающийся в материнской утробе. Статус эмбриона сохраняется восемь недель от начала зачатия. В течение этого времени оплодотворенная яйцеклетка проходит цикл развития, формируясь в тело, обладающее всеми морфологическими особенностями. Далее эмбрион принято называть плод. Эмбриональное развитие делят на периоды:

  • Стадия одноклеточного организма. Период кратковременный, протекающий от оплодотворения до начала деления яйца.
  • Дробление. Происходит образование бластомеров: формируется группа клеток – морула, затем однослойная бластула.
  • Гаструляция. Образование зародышевых листков. В первой фазе цикла образуется эктодерма и эндодерма, а также закладка хориона. Вторая половина гаструляции характерна образованием хориона и плаценты. В период гаструляции закладывается нервная система, сколет, мускулатура.
  • Обособление главных зачатков и их развитие.

Ближе к четвертой неделе беременности формируется сердце. При дальнейшем развитии сердечко становится четырехкамерным (восьмая неделя беременности). Сердце зародыша имеет особенность – овальный просвет между предсердиями и боталлов проток, расположенный между аортой и легочной артерией. Такое отверстие необходимо для снабжения организма кислородом в условиях отсутствия автономного дыхания. Иногда эмбрион отстает в развитии. Данная патология чаще заканчивается самопроизвольным абортом. Наиболее вероятные причины выкидышей – хромосомные дефекты.

Имплантация эмбриона. Признаки

Оплодотворение яйцеклетки – это зарождение организма. Другими словами – слияние мужской и женской половой клетки влечет за собой формирование плодного яйца, из которого развивается человек.


Наиболее популярным способом зачатия является эякуляция во время полового акта, происходящая одновременно с выходом яйцеклетки из фолликула. Завершается процесс оплодотворением. Когда зачатие естественным путем невозможно, то обращаются к вспомогательным способам репродукции.


При методике ЭКО яйцеклетку забирают из организма матери и оплодотворяют в пробирке. После этого эмбрион проводит некоторое время в инкубаторе. Через пять дней зародыш переносят в матку, где происходит имплантация эмбриона. На какой день зародыш закрепляется в матке? Момент прикрепления зародыша продолжается сорок часов, а имплантация эмбриона (признаки рассмотрим далее) происходит до 20 недели, пока не образуется плацента.


Перед тем, как пересадить эмбрион, репродуктологи его оценивают. Для имплантации отбираются качественные особи, не имеющие генетических отклонений, у которых высокие адаптационные возможности. Предимплантационная диагностика – это важный этап, позволяющий выявить наследственные заболевания и определить пол ребенка.


Период имплантации эмбриона разделяют на раннюю имплантацию и позднюю. Поздняя имплантация благоприятна при методике ЭКО (эмбриону необходимо больше времени для адаптации).


Беременность для организма – это значительная нагрузка. Из-за этого у женщины появляются признаки, свидетельствующие об имплантации эмбриона:

  • Выделения. При имплантации эмбриона наблюдаются скудные выделения со светло-коричневым оттенком. Окрашенные бели являются нормой и возникают по причине повреждения мелких капилляров в процессе проникновения эмбриона в эпителий матки.
  • Болезненность молочных желез.
  • Боль внизу живота.
  • Тошнота.
  • Раздражительность, головокружение.
  • Депрессия.

Отсутствие симптомов – не повод расстраиваться. Единственный надежный способ определить беременность – сделать исследование ХГЧ. Лабораторный тест беременности рекомендуют проводить не раньше пяти дней задержки менструального кровотечения. Норма ХГЧ при беременности – важный показатель благополучия. Любые отклонения свидетельствуют о патологии.


Если плодному яйцу удалось закрепиться, то он гарантированно преодолевает все трудности, которые могут возникнуть в период развития. Если эмбрион слабый, скорее всего, беременность прервется.

Выделения при имплантации эмбриона

Несмотря на то, что выделения при имплантации эмбриона являются своего рода правилом, однако, при появлении любых белей с розовым или красным оттенком женщина должна проинформировать врача.


Единственным допустимым признаком имплантации является капля светло- розовой или коричневой жидкости. Это объясняется тем, что плодное яйцо, достигнув матки, закрепляется в эпителиальном слое. Процесс постепенный. Во время проникновения зародыша в толщу эндометрия повреждаются мелкие кровеносные сосуды. Плодное яйцо настолько маленькое, что вызывать обильное кровотечение не способно. Если характер выделений настораживает: интенсивное кровотечение, которое длится долго, необходимо срочно обратиться к гинекологу, сделать УЗИ.

Благополучная имплантация

Удачная транспортировка эмбрионов в полость матки не гарантирует успешную имплантацию. Ни один специалист не может спрогнозировать, сколько зародышей имплантируется. Однако, в медицинских клиниках ЭКО разрабатываются и используются технологии, позволяющие увеличить результативность процедуры.


Помимо этого, после экстракорпорального оплодотворения с подсадкой эмбрионов женщина получает ряд рекомендаций относительно образа жизни:

  • Исключить тяжелый физический труд
  • В рационе питания должны присутствовать полезные продукты, содержащие витамины и минеральные вещества
  • Избегать половых контактов
  • Не переохлаждаться
  • Кратковременные прогулки на природе

В целях безопасности лучше воздержаться от вождения автомобиля. Никогда не стоит отчаиваться при неудачных попытках зачатия. Даже если не происходит естественная имплантация эмбриона, просто необходимо обследоваться, выявить причины отторжения и постараться их вылечить. На сегодняшний день врачи успешно проводят процедуру ЭКО, итогом которой является беременность и рождение здорового малыша.

Имплантация при ЭКО, на первый взгляд, ничем не отличается от прикрепления эмбриона к маточной стенке после естественного зачатия. Для пациенток нет заметной разницы между этими состояниями. Однако эмбриологи и репродуктологи точно знают, что процесс переноса эмбриона в полость матки имеет множество нюансов. При несоблюдении некоторых условий будет нарушена биологическая цепочка, что приведет к неудачному завершению протокола. Для того чтобы повысить вероятность имплантации зародышей, пациентке следует соблюдать рекомендации врача.

Что такое имплантация эмбриона

При естественном зачатии все процессы в органах малого таза подконтрольны гормонам. Гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система регулирует выработку необходимого вещества в определенный день цикла. Фолликул, развивающийся после менструации, достигает своей зрелости и происходит овуляция. Когда яйцеклетка покидает яичник и перемещается в полость фаллопиевой трубы, ей навстречу устремляется множество сперматозоидов. Оплодотворить женскую гамету сможет всего один. В процессе естественного отбора он побеждает остальные клетки. Когда слияние произошло, формируется плодное яйцо. Продолжая делиться, оно продвигается в своей цели. Прикрепившись к матке, зародыш начинает получать кислород и питательные вещества через материнскую кровь.

При использовании вспомогательных репродуктивных методов перед врачами встает важная задача. Репродуктологам необходимо определить наиболее благоприятное время для выполнения переноса. От точности будет зависеть дальнейший процесс имплантации.

После пункции яйцеклеток пациентку переводят на гормональную поддержку, создающую для организма условия второй фазы цикла. В течение следующих нескольких дней осуществляется перенос. Время подсчитывается так, будто зародыш проходит естественный путь по фаллопиевым трубам, в результате чего оказывается в матке. Имплантация делится на два этапа:

  • прилипание или адгезия – набор клеток прикрепляется к функциональному слою матки;
  • погружение или инвазия – плодное яйцо внедряется в ткань по типу закапывания.

После завершения естественного процесса углубление, которое образовал зародыш, затягивается, а плодное яйцо оказывается полностью погруженным в слизистую. С этого момента начинает развиваться беременность.

На какой день после переноса происходит имплантация эмбриона

Экстракорпоральное оплодотворение позволяет выбрать определенный день, когда зародыш попадет в матку. На этом этапе основной задачей эмбриологов становится установление времени имплантационного окна. Этот термин обозначает состояние слизистой матки, при котором создаются наиболее благоприятные условия для прикрепления зародыша. Процесс формирования и существования имплантационного окна досконально не изучен. Специалисты продолжают исследовать факторы, влияющие на него.

Время имплантации после переноса эмбрионов полностью зависит от метода проведения протокола, выбранной гормональной поддержки, длительности пребывания зародышевых клеток вне организма женщины. Пик восприимчивости слизистого слоя обычно приходится на 20-21 день от последней менструации. При использовании определенных схем приема гормонов он может сдвигаться.

Имплантация бластоцисты осуществляется в период с 6 по 10 сутки после оплодотворения. В гинекологии существует понятие раннего и позднего внедрения генетического набора в стенку матки. При выполнении ЭКО полностью прикрепляется бластоциста в течение 3 суток, тогда как в процессе естественного зачатия это время не превышает 40 часов.

После подсадки трехдневок

Если женщине перенесли в матку трехдневных эмбрионов (морулу), то в течение некоторого времени они еще будут находиться в полости детородного органа неприкрепленными. Этот период клетки продолжают делиться, а подпитывает их собственная оболочка. В течение 2-4 суток после переноса начнется процесс внедрения зародыша в слизистую матки.

После подсадки пятидневок

В зависимости от индивидуальных характеристик пациентки и метода выполнения протокола, может быть осуществлен перенос пятидневных эмбрионов (бластоцисты). Он считается более предпочтительным, если в процессе суперстимуляции было получено много клеток. Существует мнение, что даже при экстракорпоральном оплодотворении естественный отбор играет значительную роль. По этой причине до возраста 5 суток доживают качественные зародыши. После переноса бластоцисты происходит имплантация эмбриона при ЭКО уже через несколько часов. Процесс прикрепления начинается сразу, как клетки попали в полость детородного органа и завершается через 1-3 дня.

После криопереноса

В криопротоколе с естественным циклом имплантация происходит обычно на 20-23 сутки. Для такой методики ЭКО выбираются женщины, имеющие регулярные менструации и хороший гормональный фон. Поэтому вероятность сбоя практически исключена. Важную роль играет возраст замороженных зародышей. Среди них могут быть трехдневные и пятидневные клетки. При криопереносе определяющее значение времени имплантации играют следующие факторы:

  • возраст подсаживаемых эмбрионов;
  • возможность проведения протокола в естественном цикле;
  • необходимость использования заместительной терапии;
  • особенности организма пациентки.

Как повысить шансы удачной имплантации при ЭКО

Чтобы увеличить шансы положительного завершения протокола, необходимо определить время, когда рецептивность эндометрия будет максимальной. С этой целью врачи наблюдают при помощи УЗИ за состоянием органов малого таза пациентки и корректируют гормонами. Важным моментом на этапе переноса будет установление окна имплантации.

Увеличивает шансы успешного прикрепления эмбриона при ЭКО строгое соблюдение основных врачебных рекомендаций:

  • исключить резкие температурные перепады, не посещать бани и сауны;
  • не плавать в общественных водоемах и не принимать ванну;
  • соблюдать половой покой;
  • не подвергать себя физическим нагрузкам и не поднимать тяжести;
  • не спринцеваться и не пользоваться тампонами;
  • в течение первых 2-3 дней больше отдыхать;
  • с 3-4 суток проводить достаточное время на свежем воздухе;
  • избегать вирусных инфекций;
  • питаться полноценно и пить не менее полутора литров чистой воды.

Особенно важно для пациентки принимать лекарства, назначенные врачом. Прогестероновая поддержка оказывает значительное влияние на состояние матки, эндометрия и способствует правильному прикреплению зародыша. Если женщина не будет принимать медикаменты, то даже при соблюдении всех правил шансы забеременеть будут стремиться к нулю.

Симптомы, признаки, ощущения

Если перенос клеток точно совпал по времени с моментом, когда открывается окно имплантации, то в ближайшем будущем женщина может узнать о своем новом положении. Признаки имплантации эмбриона выискивают у себя все пациентки, прошедшие процедуру экстракорпорального оплодотворения. Врачи считают, что в большинстве случаев они бывают надуманы. Ощущения могут быть следующие:

  • незначительные тянущие боли в нижней части живота и пояснице;
  • повышение температуры до 37,5 градусов;
  • сохранение базальной температуры на уровне 37 градусов и выше;
  • проявления токсикоза в виде тошноты или рвоты;
  • повышение сонливости и слабость;
  • усиление раздражительности;
  • искажение вкуса;
  • перепады настроения, нестабильное психоэмоциональное состояние.

Все симптомы прикрепления эмбриона к стенке детородного органа могут указывать на другие состояния и не являются достоверными. Особое внимание специалистов и женщины привлекает имплантационное кровотечение после ЭКО. Оно проявляется в виде незначительных кровянисто-розовых или бежевых выделений и продолжается не более 2-3 дней. Имплантационное кровотечение возникает из-за повреждения мелких сосудов в процессе внедрения зародыша в слизистую оболочку. Если оно случилось, то можно примерно предположить время, когда эмбрион прикрепился к матке. Через несколько дней анализ крови покажет беременность.

Читайте подробности о том, как и .

Поздняя имплантация после ЭКО

Если перенесенный зародыш имплантировался в слизистую не позднее недели с момента овуляции (пункции клеток), то говорят о раннем прикреплении. Также существует понятие поздней имплантации, когда клетки внедряются в эндометрий на 10 сутки. Причинами поздней имплантации эмбриона при ЭКО становятся аномалии развития плодного яйца или индивидуальные особенности женского организма. Данное состояние не является патологией. Напротив, при раннем прикреплении зародыша эндометрий может быть еще недостаточно подготовленным, а это чревато трудностями на ранних сроках беременности.

Гормон ХГЧ при поздней имплантации вырабатывается после непосредственного прикрепления эмбриона. В то время, когда зародыш находится в полости матки, но не контактирует с ней, этот показатель не растет. При поздней имплантации тест на беременность также может длительно не показывать положительный результат. Поэтому пациентке придется набраться терпения. Если присутствует задержка, но тест отрицательный, всегда можно надеяться на лучшее.

Причины неудачной имплантации после ЭКО

Каждая пациентка после неудавшегося протокола переживает: почему не происходит имплантация эмбриона? Казалось бы, что все продумано до мелочей: овуляция, состояние эндометрия контролируются специалистами, яичники дают ответ, а сперматозоиды выполняют свою задачу. Причинами того, что подсаженные эмбрионы не имплантируются, могут быть:

  • недостаточная толщина функционального слоя матки (для успешного внедрения она должна составлять 13 мм);
  • отсутствие питательных веществ, необходимых для деления клеток и поддержания жизнедеятельности эмбриона;
  • недостаточный уровень прогестерона в организме;
  • отказ от использования гормональной поддержки или низкие дозы препаратов;
  • патологии эндометрия (полипы, инфекционно-воспалительные заболевания, гиперплазия или гипоплазия);
  • патологии миометрия (аденомиоз, миома, диффузные изменения);
  • генетические нарушения эмбриона, дефекты, тормозящие развитие.

Одной из причин неудачного экстракорпорального оплодотворения может стать толстая защитная оболочка плодного яйца. Зачастую это состояние встречается у возрастных пациенток или при выполнении криопротокола, предусматривающего размораживание клеток. Чтобы решить эту проблему, осуществляется предварительный хетчинг – удаление зоны пеллюцида.

Читайте нашу подробную статью о .

По статистике, успешная имплантация во время первого протокола ЭКО происходит лишь у 30-40 пациенток из 100. Если подсаживаются предварительно размороженные эмбрионы, то вероятность позитивного результата еще снижается.